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妇科

妇产科

医科病症

<ul>
  <li>外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛</li>
  <li>外阴严重充血、水肿及疼痛</li>
  <li>通常采取一般治疗和药物治疗</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>外阴毛囊炎，是指由细菌感染引起的外阴部皮肤炎症。该病的发作与机体抵抗力差、外阴皮肤受损且不注意清洁卫生有关。症状包括外阴毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛，外阴可有严重充血、水肿及疼痛。治疗上通常采取一般治疗和药物治疗。预后情况良好。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是外阴毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型的外阴皮肤发红、肿胀及疼痛表现，结合血常规检查中白细胞和中性粒细胞指数升高，毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验检查出金黄色葡萄球等细菌感染，可明确诊断。</p>
<h3>外阴毛囊炎有哪些类型？</h3>
<p>根据症状分类为</p>
<ul>
  <li>化脓型</li>
  <li>非化脓型</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>否。</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率。</p>
<h3>是否可以治愈？</h3>
<p>可以治愈，绝大大多数患者通过生活习惯改变或者药物治疗等治疗方式，及时听取医生的意见保持心情良好，基本可以治愈。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否。</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是。</p>

<h3>为什么会得外阴毛囊炎？</h3>
<p>外阴毛囊炎是一种由细菌感染引起的外阴部皮肤化脓性炎症，病因一般包括免疫力低下、局部卫生不良等因素。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>免疫力低下：</strong>患者由于患有糖尿病等原发性疾病导致全身免疫力下降容易患外阴毛囊炎。</li>
  <li>
    <strong>局部卫生不良：</strong>患者由于不良的卫生习惯，如厕后没有及时清洁外阴导致毛囊炎。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发外阴毛囊炎？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>多汗：</strong>天气炎热，外阴瘙痒，患者清理不及时且不干净。</li>
  <li>
    <strong>创伤因素：</strong>各种创伤导致外阴皮肤破损，造成细菌感染。</li>
  <li>
    <strong>劳累、受凉感冒：</strong>全身抵抗力下降。</li>
  <li>
    <strong>外部药物因素：</strong>经常接触触焦油类物质、长期应用焦油类软膏或皮质类固醇激素药物。</li></ul>
<h3>哪些人容易外阴毛囊炎？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>免疫力低下者：</strong>患者由于全身抵抗力下降，出现破损的皮肤极易受到细菌的侵袭。</li>
  <li>
    <strong>未成年女性：</strong>未成年女性有些没有清理干净外阴的意识且喜欢穿较为紧身的内衣。</li>
  <li>
    <strong>糖尿病患者：</strong>糖尿病患者阴道糖量增多，在排泄时不断刺激外阴部从而更容易得外阴毛囊炎。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期外阴毛囊炎？</h3>
<p>患者出现外阴皮肤红肿、瘙痒，可提示早期外阴毛囊炎。</p>
<h3>怎么知道自己患有外阴毛囊炎？</h3>
<p>外阴毛囊炎患者的典型表现为外阴毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛，外阴瘙痒等，部分患者可出现圆锥形脓疤、外阴红色丘疹等症状。</p>
<p>不同类型的外阴毛囊炎可有不同的症状表现：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>化脓型：</strong>外阴有红色丘疹，会变为脓疱，中心常有毛发贯穿，里面有少量脓性分泌物并瘙痒及微痛。</li>
  <li>
    <strong>非化脓型：</strong>外阴皮肤发红、肿胀及疼痛并伴有瘙痒。</li></ul>
<h3>其他症状</h3>
<p>部分严重的毛囊炎患者，可能会出现脓疤转变疖，并伴有发热、畏寒、寒战等全身症状<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>阴道感染炎症：</strong>不及时治疗会导致阴部受到严重感染出现阴道瘙痒为特征的阴道炎。</li>
  <li>
    <strong>外阴皮肤充血并水肿：</strong>在分泌物刺激后容易引起一些列皮肤受损破溃问题。</li></ul>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>
  <strong>妇产科、皮肤科</strong></p>
<ul>
  <li>出现外阴皮肤发红、肿胀、疼痛，至皮肤科就诊。</li>
  <li>出现外阴疼痛，瘙痒，至妇产科就诊。</li></ul>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>外阴皮肤发红、红肿的情况下需要在医生的指导下进一步检查。</li>
  <li>出现外阴瘙痒、疼痛，有脓疱等情况需及时就医。</li>
  <li>出现发热、畏寒、头痛情况立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查：</strong>医生根据患者外阴毛囊口皮肤是否红肿、出现红疤等情况做出诊断。</li>
  <li>
    <strong>血常规检查：</strong>白细胞和中性粒细胞值升高，高于正常值。</li>
  <li>
    <strong>细菌培养和药敏实验：</strong>可明确患者所感染的细菌：金黄色葡萄球菌感染最常见，偶由表皮葡萄球菌、链球菌感染引起。</li></ul>

<p>本病可通过改变生活习惯和药物治疗的治疗，当患者外阴毛囊口皮肤红肿、瘙痒、脓疱等症状得到缓解，外阴毛囊炎情况可随之治愈。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>控制外阴毛囊口皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状，解决外阴皮肤有脓疱、丘疹的问题。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<p>1.莫匹罗星软膏:</p>
<ul>
  <li>
    <strong>作用机制：</strong>为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，对各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，对耐药的金黄色葡萄球菌也有效。</li>
  <li>
    <strong>适应症：</strong>脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染以及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。</li>
  <li>
    <strong>副作用：</strong>严重者会引起肾损害。</li>
  <li>
    <strong>禁忌症：</strong>对莫匹罗星或其他含聚乙二醇软膏过敏者禁用，妊娠期或哺乳期妇女慎用，中度或重度肾损害者慎用。</li></ul>
<p>2.夫西地酸软膏：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>作用机制：</strong>具有抑菌和杀菌活性的甾类抗菌药物，主要用于治疗革兰阳性菌所致的感染，如葡萄球菌和难辨梭菌引起的感染。</li>
  <li>
    <strong>适应症：</strong>治疗葡萄球菌、链球菌、痤疮、丙酸杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。</li>
  <li>
    <strong>副作用：</strong>夫西地酸口服制剂可导致黄疸或肝功能改变。</li>
  <li>
    <strong>禁忌症：</strong>对夫西地酸及制剂中其他成分过敏者禁用。遗传性果糖不耐受者、葡萄糖/半乳糖吸收障碍者禁用，新生儿禁用夫西地酸口服制剂。</li></ul>
<h3>物理治疗</h3>
<p>遵医嘱使用红外线、紫外线等物理治疗方法对本病的治疗有一定的作用，亦可用抗菌离子膜外用。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>外用洗液时一般7~10天病情逐渐好转。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<p>经正规、积极治疗患者症状可逐渐治愈；但若不积极治疗，严重者可出现发热、畏寒、头痛甚至危及生命。</p>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1~2个月内注意复查体表和血常规检查，以明确外阴毛囊口周围皮肤恢复情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<p>病情恢复期，需注意有无新发的外阴毛囊炎症状或原有症状的加重，可进行定期体检并记录，出现异常症状及时复诊<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>外阴毛囊炎患者宜多饮水，多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜等。</li>
  <li>宜多吃降火的食物如绿豆、苦瓜等。</li>
  <li>忌油腻、辛辣食物如瓜子、巧克力等，以及辣椒、胡椒、蒜、等辛辣之物。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活：</strong>戒烟限酒，避免受凉感冒，</li>
  <li>
    <strong>运动：</strong>适当锻炼身体，在专业人士指导下进行适当强度的康复运动，如散步、钓鱼等，运动要循序渐进，不可进行高强度的剧烈运动。</li>
  <li>
    <strong>心理疏导：</strong>保持愉悦的心情，避免焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。</li>
  <li>
    <strong>用药：</strong>患者应用外用软膏药物时，注意避免饮酒，有肝功能和肾功能异常的患者，也要谨慎地服用，并注意定期复查肝肾功能。</li></ul>

<h3>普通人怎么预防外阴毛囊炎？</h3> 
<p>一般人群怎样预防外阴毛囊炎：</p> 
<ul> 
 <li>工作上避免久坐，多饮水。</li> 
 <li>日常生活中注意局部卫生、穿宽松内裤，保持会阴部清洁、干燥，还要注意合理饮食，养成规律的作息习惯等。</li> 
 <li>运动方面，积极参加健身体育活动，如游泳、登山等，规律锻炼。</li>
</ul> 
<p> <strong>高危人群怎样预防外阴毛囊炎：</strong></p> 
<ul> 
 <li> <strong>免疫力低下者：</strong>日常生活中注意养成规律的生活作息，注意防寒保暖不要受凉，尽可能的减少皮肤创伤。</li> 
 <li> <strong>未成年者：</strong>注意日常生活中的局部卫生，穿宽松的内裤。</li> 
 <li> <strong>糖尿病者：</strong>排泄后要及时清理干净阴部并保持阴部清洁、干燥，保持愉悦的心情。</li>
</ul> 
<p>&nbsp;</p>

副主任医师

外阴毛囊炎，是指由细菌感染引起的外阴部皮肤炎症。该病的发作与机体抵抗力差、外阴皮肤受损且不注意清洁卫生有关。症状包括外阴毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛，外阴可有严重充血、水肿及疼痛。治疗上通常采取一般治疗和药物治疗。预后情况良好。