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多源性房性心动过速

多源性房性心动过速

别名：紊乱性房性心动过速（CAT）,混乱性房性心动过速

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小儿呼吸科心血管内科急诊科

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多源性房性心动过速介绍

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由心房多个异位起源点兴奋性增高所引起
表现为胸闷、咳嗽、心悸、头晕、气促等
主要通过药物治疗，必要时选择手术治疗

简介

多源性房性心动过速是一种特殊的房性心律失常，由心房多个异位起源点兴奋性增高所引起，临床上较为少见。患者通常为老年人及儿童，老年人常表现为胸闷、咳嗽、心悸、头晕、气促等；儿童常表现为呻吟、鼻煽（呼吸急促时引起的鼻翼煽动）、烦躁、面色苍白，严重时可导致心力衰竭、房颤等并发症。主要通过药物治疗、必要时选择手术治疗（射频消融术、安置心脏起搏器等），经及时规范治疗，儿童一般预后较好，原发病严重的老年人则预后不理想。

症状表现

老年人常表现为胸闷、咳嗽、心悸、头晕、气促等；儿童常表现为呻吟、鼻煽、烦躁、面色苍白等。

诊断依据

医生依据心电图检查发现多源性房性心动过速，结合患者病史、体格检查、心脏彩超、超声心动图等综合作出诊断。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病少见，患者多见于老年人或儿童，具体流行病学数据不明。

是否可以治愈？

大部分患者可以治愈，通过药物治疗、必要时选择手术治疗（射频消融术、安置心脏起搏器），如治疗不及时，则会增加患者病死的风险。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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文章小儿多源性房性心动过速：了解症状、诊断和治疗

小儿多源性房性心动过速是一种相对罕见但严重的心律失常，主要发生在儿童和青少年。它的特点是心房的多个部位同时发出电信号，导致心跳过快且不规则。这种情况可能由多种因素引起，包括先天性心脏病、心肌炎、电解质紊乱等。对于家长来说，了解这种疾病的症状、诊断和治疗方法至关重要。症状方面，小儿多源性房性心动过速可能会表现为心悸、气短、胸痛、头晕、甚至昏厥等。这些症状可能会在运动或情绪激动时加剧。如果您的孩子出现了这些症状，应立即就医进行检查。在诊断方面，医生通常会通过心电图、超声心动图、血液检查等手段来确定是否存在小儿多源性房性心动过速。其中，心电图是最重要的诊断工具之一，可以显示心脏的电活动情况，帮助医生判断心律失常的类型和程度。治疗方面，对于小儿多源性房性心动过速，首先需要找出其根本原因并进行针对性治疗。例如，如果是由于心肌炎引起的，需要积极控制炎症；如果是由于电解质紊乱引起的，需要纠正电解质平衡。对于无法通过药物治疗控制的病例，可能需要进行射频消融术或安装心脏起搏器等手术干预。除了医学治疗外，家长还可以采取一些日常保健措施来帮助孩子管理小儿多源性房性心动过速。例如，避免过度劳累、情绪激动、保持良好的睡眠质量、合理饮食等。同时，定期复查和随访也是非常重要的，可以及时发现并处理任何可能的并发症或复发情况。

医者荣耀

文章小儿多源性房性心动过速的挑战与治疗策略

小儿多源性房性心动过速（Multifocal Atrial Tachycardia, MAT）是一种在儿童中相对罕见但具有挑战性的心律失常。MAT的特点是心房内存在多个异位起搏点，导致心跳加快、不规则。这种情况可能与先天性心脏病、心肌炎、心脏手术后等因素有关。在处理MAT时，首先需要进行详细的身体检查和心电图（ECG）评估，以确定心律失常的类型和严重程度。有时，可能还需要进行心脏超声（Echocardiogram）和心内电生理检查（Electrophysiology Study, EPS）来进一步了解心脏的结构和功能。治疗MAT的方法取决于多种因素，包括孩子的年龄、病情的严重程度以及是否存在其他心脏问题。一般来说，初步治疗可能包括药物治疗，例如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，以帮助控制心率和心律。然而，药物治疗的效果可能不理想，或者孩子可能无法耐受药物的副作用。在这种情况下，射频消融术（Radiofrequency Ablation, RFA）可能是更有效的治疗方法。RFA是一种微创手术，通过导管将射频能量送入心脏，精确地摧毁导致心律失常的异位起搏点。这种方法通常需要在心脏专科医院的电生理实验室中进行，由经验丰富的医生和技术人员执行。对于年幼的儿童，RFA可能面临一些特殊的挑战。由于他们的血管较小，导管的操作可能更加困难，需要特别的技巧和设备。因此，选择合适的导管和操作技术至关重要。在RFA治疗后，孩子通常需要在医院观察一段时间，以确保没有并发症出现。随后，他们可能需要定期进行心电图检查和随访，以监测心脏的恢复情况和心律的稳定性。总的来说，虽然小儿多源性房性心动过速是一种复杂的疾病，但通过适当的评估和治疗，许多孩子都可以恢复正常的心律和生活质量。家长和医护人员应该密切合作，确保孩子得到最好的护理和支持。

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文章 MPSVT：症状、治疗和日常保养

多源性房性心动过速（MPSVT）是一种常见的心律失常，尤其在老年人群中更为普遍。它的症状包括胸闷、心悸、气短、多汗等，严重时还可能出现头晕、视物模糊、眩晕等不适。MPSVT会导致心脏的输出量下降，增加心肌耗氧量，进而引发缺血或低灌注表现，例如加重的心绞痛发作。一位70岁的退休教师，张先生，最近经常感到心跳加速，伴随着胸闷和气短的症状。他去医院就诊，经过心电图检查，医生诊断出他患有多源性房性心动过速。张先生被告知需要进行基础病防治，并且在合并心肺功能不全、内环境紊乱、发烧或感染性疾病的情况下，需要进行充分有效的治疗。医生还建议他可以采取相应的抗心律失常药进行干预。对于MPSVT患者，日常保养也非常重要。首先，需要避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态。其次，应该戒烟限酒，控制血压和血糖水平。适当的运动可以增强心肺功能，但需要避免剧烈运动。最后，定期体检和心电图检查也很关键，能够及时发现和处理问题。

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