简介
嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见的胃肠道慢性疾病,其特征是胃肠道弥漫性或局限性嗜酸性粒细胞(EOS)浸润,最常累及胃和十二指肠,其他消化道部位如食道、结肠和直肠亦会被累及。症状要根据嗜酸性粒细胞的浸润程度而定,主要表现为间歇性腹痛、腹泻,由于可导致胃肠功能紊乱,儿童患者还会伴有生长迟滞、缺铁性贫血(面色苍白、乏力等)和蛋白质丢失性肠病(下肢水肿、免疫力低下等)等肠外表现。糖皮质激素是治疗本病的主要手段,若治疗及时,嗜酸性粒细胞浸润得到控制,预后较好[1][2]。
症状表现:
本病的症状表现主要为胃肠道症状,如腹痛(主要是间断发生,可为首发症状)、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。
诊断依据:
根据典型的临床表现(有胃肠道症状),结合组织病理学发现存在多处嗜酸性粒细胞消化道浸润,且排除其他可引起嗜酸性粒细胞浸润的疾病(如寄生虫感染、变态反应性疾病、系统性肥大细胞增多症、风湿性疾病、炎症性肠病、恶性肿瘤等),可确诊本病[1]。
嗜酸细胞性胃肠炎有哪些类型?
依据EOS浸润的部位、范围和深度,可分为三类:
- 黏膜型。
- 肌层型。
- 浆膜型[1]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病比较少见,患病率约为(22-28)/100000,多发生于5岁以下儿童和20~50岁成人[1][2][3]。
是否可以治愈?
可以治愈。主要进行药物(糖皮质激素)治疗,如果治疗不及时或者不规范可引起胃肠道严重紊乱,促使更严重的胃肠道功能并发症(如胃肠梗阻等)。
是否遗传?
无
是否医保范围?
是
患者男,32岁,好几年了,有时候吃几天药,但没当回事。每天凌晨不舒服,起来以后一会就没事了。反酸性胃炎吃什么药?
就诊科室:药剂科
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用药建议:建议患者服用气滞胃痛颗粒舒肝理气,和胃止痛,以及铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,缓解胃部不适。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱、用药期间如有任何不适及时线下就诊。
治疗建议:除了药物治疗外,平时饮食上也要注意清淡易消化,避免辛辣刺激食物,定时定量进食,保持良好的作息习惯,避免熬夜。
我对某些蛋白过敏,最近胃肠不适,想咨询是否可以使用某款药物。
就诊科室:中医内科
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患者因嗜酸性肠胃炎和腹泻咨询蛋白粉的适用性。
就诊科室:中医内科
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文章 嗜酸细胞性胃肠炎:长期治疗之路


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裴书飞
副主任医师
消化内科
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副主任医师
中医内科
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