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脊髓纵裂

脊髓纵裂

别名:脊髓纵裂畸形

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脊柱科 急诊科

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脊髓纵裂介绍
  • 主要表现为腰部疼痛、下肢疼痛无力、脊柱侧弯
  • 可并发脊髓栓系综合征、脊髓空洞等严重并发症
  • 一般需要外科手术治疗联合药物治疗,预后不定

简介

脊髓纵裂是由于脊髓在胚胎时期发育畸形,导致脊髓分裂呈左右两部分而来,一般呈隐匿起病,临床较少见,典型表现为腰部疼痛、下肢疼痛无力、脊柱侧弯等,一般需要药物治疗联合外科手术治疗,预后因病情严重程度而异,严重者常遗留不同程度的神经功能缺损后遗症[1]

症状表现

典型症状包括腰部疼痛、下肢疼痛无力、脊柱侧弯。

诊断依据

依据患者出现典型的腰部疼痛、下肢疼痛无力、脊柱侧弯等临床表现,联合神经系统体格检查筛查潜在的病理体征,结合脊柱CT、脊柱MRI等脊髓影像学检查可明确诊断脊髓纵裂。

是否具有传染性? 

是否常见? 

脊髓纵裂患者临床较为少见,其发病率约占所有先天性脊柱畸形的4-9%,其中男女发病比例约为1:3.5[1]

是否可以治愈?

  • 轻症脊髓纵裂患者经药物治疗及外科手术治疗后,下肢疼痛无力等症状可逐渐缓解,逐渐痊愈;
  • 重症脊髓纵裂患者由于神经损伤严重,大多会遗留不同程度的神经功能缺损后遗症。

是否遗传?

是,既往存在脊髓纵裂分娩史的孕妇,下一胎再发本病的风险大大增高,具有一定的家族遗传倾向,目前尚无明确的流行病学资料。

是否医保范围?

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文章 脊柱畸形背后的原因:揭秘脊柱畸形的形成机制

在骨科疾病领域,脊柱畸形是一种常见的疾病。尤其是儿童,在成长过程中可能会遇到脊柱畸形的困扰。那么,究竟是什么原因导致了脊柱畸形的出现呢?以下我们将从几个方面来探讨。 首先,分节不良是导致脊柱畸形的一个重要原因。例如,单侧的分节不良称为骨桥,它会导致凹侧的生长发育受限,从而引起脊柱畸形。椎体前方分节不良会导致进行性驼背,而后方分节不良则可能导致脊柱前突。此外,两节以上的分节不良称为大块椎体,这会导致脊柱活动受限,如颈部的K1ippel-Feil综合征。 其次,椎体形成不良也是脊柱畸形的原因之一。侧方形成半椎体会导致脊柱畸形,而后方半椎体则可能导致脊柱后突。这些先天性椎体畸形往往伴有肋骨畸形。在神经管发育期间,如果迷走的中胚层细胞从前方长入神经组织而不是环绕神经管,则可能形成骨嵴,导致脊髓纵裂。 除了上述原因,遗传、环境因素等也可能导致脊柱畸形。例如,一些遗传性疾病,如马凡综合征,就可能导致脊柱畸形。 了解脊柱畸形的原因对于我们预防和治疗该疾病至关重要。如果您或您的孩子出现脊柱畸形的相关症状,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。 以下是一个关于脊柱畸形的案例: 小明今年8岁,最近他发现自己的背部有些凸起,这让他感到很不舒服。在家长的陪同下,小明来到了医院就诊。经过检查,医生发现小明患有脊柱侧弯。经过详细询问和检查,医生发现小明的脊柱侧弯可能是由于分节不良导致的。经过一段时间的治疗,小明的脊柱畸形得到了纠正。

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脊髓纵裂是一种较为常见的神经系统疾病,尤其在婴幼儿和青少年中较为常见。这种疾病通常是由于胚胎发育时期神经管闭合障碍、脊髓或椎管发育异常所引起的。 脊髓纵裂的严重程度取决于病情的轻重。如果病情较轻,通过及时有效的治疗,可以控制病情,改善不适症状,预后良好,并不会危及患者生命。然而,如果病情较为严重,没有及时治疗,可能会对脊髓的正常结构和生理功能造成严重影响,引起持续性局部疼痛、下肢感觉以及运动障碍等症状。 案例分享:小明的妈妈发现小明最近总是抱怨腰酸背痛,下肢无力。经过检查,发现小明患有脊髓纵裂。在医生的建议下,小明接受了手术治疗。经过一段时间的康复训练,小明的症状得到了明显改善。 对于脊髓纵裂患者,及时就医至关重要。一般可以去医院神经外科或骨科进行就诊。符合手术条件时,可以在医生指导下通过显微镜下全切骨性分离术进行治疗。 在治疗期间,患者应保持良好的心态,避免不良情绪的刺激。同时,应保持饮食的营养均衡,避免饮用浓茶、咖啡以及含有酒精的饮品。康复期间,患者还应遵医嘱定期去医院进行复查。

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文章 脊髓纵裂:揭秘先天性疾病与下肢肌肉萎缩的关系

脊髓纵裂,这一听起来有些神秘的疾病,实际上是一种先天性的脊髓发育异常。这种疾病会导致脊髓被异常的骨性或纤维性间隔分隔,进而引发一系列的神经系统问题,其中就包括下肢肌肉萎缩。那么,脊髓纵裂究竟是怎么回事?它又是如何导致下肢肌肉萎缩的呢? 首先,我们需要了解脊髓纵裂的基本情况。脊髓纵裂是一种先天性的发育异常,其特征是在脊髓的两旁出现异常的骨性或纤维性间隔。这些间隔随着个体的成长逐渐加重,对脊髓造成压迫和牵拉,最终导致脊髓栓系。脊髓栓系是一种病理状态,会导致脊髓和神经的损伤,进而引发各种症状。 其中,最常见的症状之一就是下肢肌肉萎缩。这是因为脊髓栓系会导致神经损伤,进而影响到神经支配的肌肉。随着时间的推移,这些肌肉可能会出现无力、麻痹,甚至萎缩。这就好比一条电线被不断挤压,最终导致电线内部的电流无法正常传输一样。 除了下肢肌肉萎缩,脊髓纵裂还可能引发其他一系列症状,如大小便功能障碍、下肢感觉异常、下肢无力等。这些症状可能会严重影响患者的日常生活和工作。 对于脊髓纵裂的治疗,主要方法是手术治疗。通过手术,医生可以去除异常的骨性或纤维性间隔,减轻对脊髓的压迫和牵拉,从而缓解症状。手术的最佳时机是儿童期,因为在这个时期,患者的脊髓和神经组织具有较好的修复能力。 除了手术治疗,患者还需要进行康复训练。康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量和功能,提高生活质量。 总之,脊髓纵裂是一种严重的神经系统疾病,需要引起我们的重视。对于有家族史或生育史的患者,建议进行产前筛查,以便及早发现并治疗脊髓纵裂。

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文章 外伤与脊髓纵裂:揭秘二者之间的关联

脊髓纵裂,这一听起来令人担忧的疾病,与外伤之间是否存在关联呢?让我们一起来揭开这个谜团。 首先,需要明确的是,外伤是否会造成脊髓纵裂,这并不是一个简单的“是”或“否”的问题。一般来说,如果外伤的局部损伤较轻,如皮肤软组织或骨骼损伤,通常不会造成脊髓的损伤,更不会出现脊髓纵裂的情况。然而,如果外伤较为严重,例如骨折等,就有可能对脊髓造成损伤,引发脊髓纵裂。 故事的主人公小王,在一次意外中不幸遭遇车祸,导致腰椎骨折。经过检查,医生发现小王患有脊髓纵裂。经过一系列的治疗,小王的病情得到了控制,生活质量也逐渐恢复。 对于外伤患者,首先需要遵循医生的指导,服用药物治疗。例如,双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、活血止痛胶囊等药物可以帮助减轻疼痛。如果脊髓出现纵裂,医生可能会建议进行骨嵴切除术,以控制病情发展,减轻对局部的损伤。 在治疗期间,患者需要卧床休息,避免下地活动。通常在一个月以内,患者不应下床走路。一个月后,可以适当地下地活动,以加快身体恢复。此外,患者还需要定期去医院复诊,以便医生及时了解病情恢复情况。 通过以上案例,我们可以看到,脊髓纵裂并非不可治愈的疾病。只要患者积极配合治疗,遵循医嘱,大多数情况下都能恢复健康。

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文章 揭秘幼儿先天性脊柱畸形的成因与应对策略

幼儿先天性脊柱畸形是一种常见的发育异常,其病因复杂,可能与多种因素相关。 首先,先天性胚胎发育异常或紊乱是导致脊柱畸形的主要原因。在胚胎发育过程中,如果某些关键基因发生突变或表达异常,可能导致脊柱或脊髓的发育障碍,进而出现脊膜膨出、脊髓纵裂或蝴蝶椎等畸形。 其次,环境因素也可能对脊柱发育产生影响。例如,孕妇在孕期接触某些有害物质,如放射性物质、化学物质等,可能增加胎儿发生脊柱畸形的风险。 此外,遗传因素也扮演着重要角色。如果家族中有类似病例,那么孩子发生脊柱畸形的风险也会相应增加。 针对先天性脊柱畸形,目前尚无根治方法,但可以通过手术、支具等手段进行矫正,改善患者的生活质量。例如,脊膜膨出可以通过手术修补,防止脊髓受压;蝴蝶椎可以通过支具进行矫正,避免畸形加重。 因此,对于有家族史或接触过有害物质的孕妇,建议在孕期进行定期检查,及时发现并干预,降低胎儿发生脊柱畸形的风险。 总之,了解先天性脊柱畸形的病因,有助于早期诊断和干预,提高患者的生活质量。

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