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小儿原发型肺结核

小儿原发型肺结核

别名:儿童型肺结核,小儿初染结核

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小儿原发型肺结核介绍

简介

小儿原发型肺结核,指结核杆菌首次感染肺部所引起一种传染性疾病,主要为由人型结核杆菌感染所引起临床常见疾病。主要表现为低热、盗汗、消瘦、疲乏等。多数患儿可自愈,但为了促使病灶早期痊愈,防止或减少内源性复燃,应积极治疗(主要为药物治疗)。经规范化治疗可达到治愈,一般预后良好[1]

症状表现:

该病症状轻重不一,轻者多无明显症状,大多起病缓慢,以低热(指口腔温度在37.3~38.2℃间)、盗汗(指睡眠过程中出汗,醒后自止)、消瘦、疲乏、食欲减退等结核中毒症状为主,随着病情的进展可出现高热(指腋下温度>39.1℃)、干咳呼吸困难、气管周围淋巴结高度肿大等表现。

诊断依据:

根据临床症状,结合结核菌素试验(感染后1~2个月可出现阳性的结果,即注射结核菌素纯蛋白衍生物的针孔局部出现硬结)、痰涂片与培养检查(涂片或培养基中发现结核杆菌)、结核杆菌抗体检测(患儿的血清、脑脊液或浆膜腔液体样本中可出现抗结核抗体)、血沉检查(可出现血沉加快等表现)、纤维支气管镜检(采集的呼吸道分泌物标本或活组织病理检查中发现结核杆菌)、X线(可发现肺内原发病灶)等确诊该病。

小儿原发型肺结核有哪些类型?

1.根据组成成分分为:

(1)原发综合征

(2)支气管淋巴结结核

2.根据病情严重程度分为:

(1)轻症小儿原发型肺结核

(2)中症小儿原发型肺结核

(3)重症小儿原发型肺结核

是否具有传染性?

是,该病为传染性疾病,具有一定的传染性。

通过什么方式传染?

主要通过呼吸道飞沫传播

怎么预防?

避免与患病者进行密切接触,出入人流密集的场所应尽量戴口罩。

是否常见?

本病常见,小儿肺结核属于临床上比较常见的儿科呼吸系统疾病之一,有文献报道,其感染率为1.6%~14.4%,且在小儿肺结核中,小儿原发型肺结核为其最主要类型[2]

是否可以治愈?

可以治愈,多数患儿可自愈,但为了促使病灶早期痊愈,防止或减少内源性复燃,应积极治疗(主要为药物治疗)。经规范化治疗可达到治愈目的,一般预后良好[1]

是否遗传?

是否医保范围?

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小儿原发型肺结核相关问诊记录

患者近期出现胸部不适,CT检查发现磨砂小结节,担心会变大或演变成肺结核,3个月后有入学体检,希望了解处理方式和生活建议。

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:24

医生建议:根据CT报告,肺小结节可能是良性结节,常见于炎性反应。目前无需用药,3~6个月后复查即可。避免二手烟、烟雾,多喝水,出门戴口罩预防,多吃绿色蔬菜,少吃油腻、过烫的食物。定期复查是最佳处理方法。

吴寿全

主治医师

四川大学华西医院

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我患有肺结核,服用了三四个月的药物,虽然各项检查结果正常,但在服药前喝了康复新液来养胃,仍然感到胃部不适,想寻求医生的建议。

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:14

医生建议:根据你的情况,肺结核的治疗需要一段时间,目前各项检查结果正常,说明治疗效果良好。对于胃部不适,可以尝试服用健脾润肺丸来缓解症状。同时,保持良好的生活习惯,包括合理的饮食、规律的作息和适当的锻炼,对于恢复非常重要。

段勇

副主任医师

济南市长清区人民医院

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患者体检发现左上肺斑片状高密度影,考虑继发性肺结核,PPD有红肿,3次痰检阴性,想知道是否是肺结核并了解下一步的检查和治疗方案。患者信息:无症状,PPD有红肿,3次痰检阴性。

就诊科室:全科

总交流次数:33

医生建议:根据患者的症状和检查结果,考虑到肺结核的可能性大,建议进行CT检查以获取更准确的诊断。即使痰检阴性,结合其他检查结果和临床表现,仍然有可能是肺结核。治疗建议是按照医生的指导进行抗结核药物治疗,并定期复查以评估疗效。生活建议包括保持良好的营养状态,避免接触有结核病的人群,注意个人卫生,避免传播病菌。

郭云泊

副主任医师

东莞康华医院

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