简介
咽部结核,是由结核杆菌经血液、淋巴或者直接接触(肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病)或蔓延至咽部所引起的感染性疾病,大多数继发于肺结核,本病有传染性。半数以上患者无明显症状表现,病情较为轻微,非常容易被忽视;症状明显者可表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽时明显、咳嗽等,还可伴有全身症状,如发热、多呈中低热(口腔温度在37.3~38.2℃之间)、乏力、消瘦、盗汗等。早期接种卡介苗可降低发病率,在一般治疗和抗结核药物的控制下,可以缩短治疗时间,预防并发症,但治疗不及时或不规范,易导致感染蔓延,故本病不容忽视。
症状表现:
半数以上患者无明显症状表现,病情较为轻微,非常容易被忽视;症状明显者可表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽时明显、咳嗽等。
诊断依据:
临床医师结合患者的病史(尤其是结核病史,包括是否存在与结核病人接触史)、临床症状(如声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽时明显、咳嗽等),喉镜影像学检查以及实验室检查(包括血常规、血沉、结核菌培养)综合做出诊断。
咽部结核有哪些类型?
根据不同病因,本病可分型为:
- 原发性咽部结核(少见)
- 继发性咽部结核
根据病程长短及临床表现,本病可分型为:
- 急性粟粒型咽部结核
- 慢性溃疡型咽部结核
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
本病可通人与人之间的口-口、胃-口传染,也可能发生医源性传播(指在医学服务中,因病原体传播引起的感染)。
怎么预防?
- 目前主要通过接种卡介苗来预防;
- 集体用餐时最好用分餐制;家有结核杆菌感染患者,碗筷应进行高温消毒(消毒碗柜);
- 医院在诊治结核杆菌感染者后应注意医疗器材的消毒;
- 平常出行带口罩,避免直接接触咽部结核患者。
是否常见?
本病常见,结核病发病率有上升趋势,咽喉结核在临床上亦较为多见[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。早期接种卡介苗可降低发病率,在一般治疗和抗结核药物的控制下,可以缩短治疗时间,预防并发症,但治疗不及时或不规范,易导致感染蔓延,不容忽视。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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