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糖尿病神经病

糖尿病神经病

别名:糖尿病神经病变,糖尿病性神经病

就诊科室:

神经内科 内分泌科

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糖尿病神经病介绍
  • 糖尿病患者血糖控制不佳导致的神经损害疾病。
  • 表现为肢体麻木无力、烧灼样疼痛以及心动过速
  • 临床上主要使用药物进行降血糖、营养神经治疗。

简介

糖尿病神经病,是指糖尿病患者血糖控制不佳导致的神经损害疾病。该病的发作与糖尿病的高血糖症状以及长期高血糖引发的血脂代谢异常有关。临床表现包括肢体麻木无力,烧灼样疼痛以及心动过速。临床上主要使用药物进行降血糖、营养神经治疗。由于本病无法治愈,所以只能进行对症缓解,预后情况总体而言不容乐观。及时接受规范治疗的轻症患者可将病情控制到不影响日常生活的程度。不及时接受治疗的重症患者可能会并发糖尿病足、充血性心衰等疾病,严重者可能导致残疾,影响患者自然寿命。

症状表现:

典型症状是肢体麻木无力、烧灼样疼痛以及心动过速

诊断依据:

依据典型的肢体麻木无力、烧灼样疼痛以及心动过速等表现,结合一般体格检查,影像学检查、血糖检测和神经电生理检查可明确诊断。

糖尿病神经病有哪些类型?

根据所损害神经的所处部位可分为如下两类:

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,糖尿病神经病是糖尿病病程中常见的慢性并发症之一,可见于近50%的糖尿病患者[1].

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈,只有通过药物进行对症治疗后使病情维持稳定。如不积极治疗则可导致残疾。

是否遗传?

是否医保范围?

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医生建议:根据你的描述,可能是糖尿病周围神经病变微血管病变引起的。治疗需要温阳补血,活血通脉。建议你去正规的中医医院就诊,根据你的舌象来确定具体的中药方剂。同时,注意控制血糖,保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,多进行适当的运动。

高彦斌

主治医师

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我有糖尿病,最近右脚前端和小腿有麻木感,左脚没有,是否与糖尿病有关?患者女性38岁

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李广利

主治医师

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汪中龙

主治医师

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文章 脚麻的多元化治疗方法

脚麻是许多人都会遇到的问题,尤其是长时间站立或坐着的人群。这种现象可能是由于多种原因引起的,包括神经受压、糖尿病、末梢神经炎等。针对不同原因,我们可以采取不同的治疗方法。 首先,如果脚麻是由于脚部长时间受到压迫导致的,简单的按摩可以帮助改善症状。通过按摩脚部皮肤,可以促进血液循环,缓解麻木感。这种方法非常适合那些需要长时间站立或坐着的人群,例如教师、服务员、办公室工作者等。 然而,如果脚麻是由于腰椎间盘突出症引起的,情况就变得复杂了。在这种情况下,可能需要进行手术治疗。全椎板切除减压术和后路椎间盘镜椎间盘摘除术都是常见的治疗方法。这些手术可以解除神经受压,缓解肢体麻木症状。 对于患有末梢神经炎的患者,药物治疗是一个重要的选择。氢化可的松注射液和地塞米松磷酸钠注射液可以有效地减轻炎症反应,缓解疼痛和麻木感。同时,服用维生素B1片和维生素B6片等药物也可以营养神经,促进症状的消退。 对于糖尿病神经病患者,甲钴胺片可以促进损伤神经进行自我修复。血管紧张素转化酶抑制剂可以改善微循环,降低血栓出现的风险。阿司匹林片也可以用来抑制血小板凝聚,预防血栓形成。 总之,脚麻的治疗需要根据具体原因进行个体化的选择。无论是按摩、手术还是药物治疗,都需要在医生的指导下进行。同时,日常生活中也要注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着,多做运动,保持健康的体重和血糖水平,这些都可以帮助预防脚麻的发生。

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文章 膀胱痉挛:原因、症状和治疗

膀胱痉挛是一种常见的泌尿系统疾病,通常由膀胱括约肌或平滑肌的痉挛性收缩引起。这种情况可能与多种因素有关,包括手术、膀胱炎、膀胱结石等。患者可能会出现尿频、尿痛、尿急和下腹痛等症状,严重影响日常生活。例如,经尿道前列腺汽化电切手术后,部分患者可能会出现膀胱刺激症状和膀胱痉挛,这是因为手术可能会损伤局部肌肉。然而,随着创面恢复,症状通常会逐渐减轻。 当膀胱受到炎症刺激时,膀胱黏膜会引起膀胱肌壁不自主的收缩,导致膀胱痉挛。这种情况下,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能出现尿液不自主流出的现象。严重的膀胱痉挛还可能引起下腹痛和腰部疼痛等症状。 膀胱结石是另一个可能导致膀胱痉挛的因素。如果结石在膀胱内移动,可能会刺激膀胱内壁,引起痉挛。患者可能会感到排尿时下腹部疼痛明显,疼痛可能会向阴部或慢性阴茎头部放射。 此外,糖尿病神经病、膀胱结核、膀胱肿瘤等因素也可能与膀胱痉挛有关。因此,如果您出现上述症状,建议及时就医,通过相关治疗,症状通常可以得到缓解。

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文章 SORD神经病:一种可治疗的遗传性周围神经病

SORD神经病是一种隐性遗传性轴索性神经病,主要表现为轴索感觉运动性多发性神经病,可能伴随非对称性、青少年运动神经元病或远端性运动神经病等症状。患者可能会经历前臂和脚的燃烧性神经性疼痛,饮酒会加剧疼痛。 该病是由山梨醇脱氢酶基因突变引起的,具有和糖尿病神经病类似的病理改变。确诊通常需要进行肌电图检查和血清山梨醇水平测定,基因检查也可以发现SORD双等位基因突变。 治疗方面,周围神经病患者应避免接触神经毒性药物,特别是酒精类饮料。依帕司他等治疗糖尿病神经病的药物可能对该病有效。其他具有和糖尿病类似病理改变的周围神经病也可以采取该药进行治疗。

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文章 如何应对慢性疼痛:从诊断到日常保健

慢性疼痛是许多人生活中的一大困扰。它不仅影响我们的日常活动,还可能引发情绪问题。首先,我们需要明确什么是慢性疼痛。慢性疼痛是指持续超过3-6个月的疼痛,可能由多种因素引起,包括关节炎、糖尿病神经病、慢性神经炎等等。有时候,慢性疼痛的原因并不能完全搞清楚,这就需要我们寻找针对疼痛的治疗方法,即便无法找到疼痛的来源。 慢性疼痛的表现形式多种多样,可能是深部的钝痛、放射性、刀刻样、针刺样或麻木,也可能是抽痛、跳痛、搏动样痛。有时候,它会影响我们的日常生活,比如洗澡、穿衣等活动。同时,慢性疼痛也可能伴随抑郁、焦虑、失眠等情绪反应。 如果你正在经历慢性疼痛,首先需要去医院做相关的检查,排除可能的原因。医生可能会建议你做血液检查、CT、MRI、X线或肌电图等检查。然而,正如前面所说,并不是所有的疼痛都能找到明确的病因。 治疗慢性疼痛需要综合考虑药物和锻炼两方面。医生可能会开具改善疼痛的药物、改善睡眠和情绪的药物、物理治疗、放松治疗、针灸、物理因子治疗等多种治疗方案。每个人的情况不同,需要尝试多种方法才能找到最适合自己的治疗方案。 除了接受专业的治疗外,你也可以采取一些日常保健措施来帮助自己。比如,在疼痛部位冷敷或热敷、进行放松练习、在个体能力范围内适当活动等等。同时,如果你感到心情不佳,也要及时告诉医生,因为慢性疼痛和抑郁往往相互影响。 总之,慢性疼痛虽然困扰着我们,但我们可以通过专业的治疗和日常的保健措施来控制它,使它不再干扰我们的生活。记住,保持开放的心态,尝试多种治疗方法,找到最适合自己的方案,才是解决慢性疼痛的关键。

老年健康守护者

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