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原发性皮肤T细胞淋巴瘤

原发性皮肤T细胞淋巴瘤

别名:蕈状肉芽肿

就诊科室:

皮肤科 血液科

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原发性皮肤T细胞淋巴瘤介绍
  • 一种罕见的淋巴细胞增生性疾病
  • 表现为皮肤瘙痒发热
  • 治疗上一般采用药物治疗、物理治疗、化疗等

简介

原发性皮肤T细胞淋巴瘤,是指由于T淋巴细胞引起的一种皮肤原发淋巴癌。该病的发作可能与免疫学异常、肿瘤免疫障碍、病毒感染等因素有关。临床表现包括全身淋巴结肿大、皮肤瘙痒等症状。治疗上一般采用药物治疗、物理治疗、化疗等。预后情况不太好,原发性皮肤T细胞淋巴瘤一般不可完全治愈。

症状表现:

典型症状是皮肤瘙痒、皮损、弥漫性红皮病

诊断依据:

依据典型的弥漫性红皮病、全身淋巴结肿大等表现,结合组织病理活检表现为真皮层出现不同程度的淋巴细胞浸润,可明确诊断。

原发性皮肤T细胞淋巴瘤有哪些类型?

根据临床表现、肿瘤细胞的形态以及细胞的生物学特征,该病可分为:

是否具有传染性?

是否常见?

本病为罕见病,目前暂无明确文献记载该病的发病率。

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈,只有通过药物治疗、物理治疗、化疗等治疗后,使病情维持稳定。该病容易反复。

是否遗传?

是,有一定的遗传性。

是否医保范围?

原发性皮肤T细胞淋巴瘤相关问诊记录

外周T细胞淋巴瘤五年患者,服用西达本胺一年半,皮肤出现反复瘙痒,皮肤科诊断为非皮肤病,红肿物像蚊子咬的软疙瘩,时间长了会发黑,如何处理?

就诊科室:血液科

总交流次数:36

医生建议:考虑到患者的长期用药和免疫功能差,可能出现皮肤的结核感染等疾病,甚至是淋巴瘤的侵润。建议进行肿物的活检病理检查以明确诊断。同时,注意日常生活中的护理,避免刺激性物质接触皮肤,保持良好的心态和饮食习惯。

张春丽

主任医师

国药北方医院

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我有十多年的湿疹,起水泡,冬天会好转,后来发现淋巴结肿大,最近初诊为T细胞非典型增生,想知道是否与湿疹有关?患者女性37岁

就诊科室:

总交流次数:11

医生建议:湿疹可能会引起皮肤炎症和免疫系统反应,影响淋巴结。T细胞非典型增生需要通过临床检查确定病因后,制定针对性治疗方案。请遵循医生的建议,进行必要的检查和治疗。同时,注意保持皮肤清洁和湿润,避免过度搔抓和刺激。

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色素减退性MF是一种罕见的皮肤病,属于T细胞淋巴瘤。它主要影响皮肤,引起色素减退和斑块形成。对于10岁的儿童患者,及早在正规医院进行治疗至关重要。

就诊科室:皮肤科

总交流次数:19

医生建议:建议在正规医院制定适合孩子病情的治疗方案,并尽早开始治疗。北京协和医院等专业的医疗机构可以提供优质的医疗服务。

王爱珍

副主任医师

文水县凤城镇卫生院

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文章 皮肤肿瘤治疗有哪些方法?

皮肤科疾病的治疗方法多样,针对不同类型的皮肤肿瘤,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 对于良性肿瘤,如血管瘤、瘢痕疙瘩等,治疗通常包括手术切除、冷冻治疗、激光治疗等方法。 对于恶性肿瘤,如基底细胞癌、鳞状细胞癌等,治疗可能包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。 光化性角化病作为癌前病变,医生可能会建议定期复查,以防其发展为皮肤恶性肿瘤。 此外,患者自身的护理也很重要,如避免长时间暴露在阳光下,保持皮肤清洁等。

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文章 皮肤癌:病因、症状、治疗和预防

皮肤癌是指发生在皮肤的恶性肿瘤,包括多种类型,如原位鳞状细胞癌、湿疹样癌、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌和原发性皮肤T细胞淋巴瘤等。每种类型的皮肤癌都有其特定的病理特征和可能的病因。例如,原位鳞状细胞癌可能与长期接触砷剂或日光暴晒有关,而基底细胞上皮瘤则可能与长期日晒密切相关。其他因素如大剂量x线照射、烧伤、瘢痕和砷剂也可能与皮肤癌的发生有关。 早期发现和治疗皮肤癌至关重要。常见的症状包括皮肤上出现新生疣、色素斑块、溃疡或其他异常变化。如果你发现自己有这些症状,应立即就医。医生可能会进行皮肤检查、活检或其他测试来确定是否存在皮肤癌。 治疗皮肤癌的方法取决于肿瘤的类型、大小和位置。可能的治疗选项包括手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗或靶向治疗。你的医生会根据你的具体情况制定个性化的治疗计划。 预防皮肤癌的最佳方法是避免过度暴露在阳光下。使用防晒霜、穿着宽松的衣服和戴帽子等都可以帮助保护皮肤。定期进行皮肤自我检查也是非常重要的,特别是如果你有皮肤癌家族史或其他风险因素。 故事案例:Sarah是一名长期在户外工作的园艺师。她经常忘记涂防晒霜,结果在50岁时被诊断出患有基底细胞上皮瘤。幸运的是,肿瘤被早期发现并成功切除。从那以后,Sarah开始更加重视皮肤保护,定期进行皮肤检查,并与家人和朋友分享她的经历,鼓励他们也要关注皮肤健康。

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文章 原发性皮肤T细胞淋巴瘤的管理与治疗策略

概述 原发性皮肤T细胞淋巴瘤,也被称为蕈样肉芽肿,是一种T细胞起源的皮肤原发性淋巴瘤。这种疾病通常呈慢性进展,需要长期的管理和治疗。 步骤/方法 1. 预防措施: 避免过度暴晒,保持积极的心态,定期锻炼以增强免疫力,减少感冒的发生。 2. 早期治疗: 早期的皮肤损伤主要通过局部治疗来增强免疫力。常用的药物包括干扰素、卡介苗和转移因子。 3. 局部治疗: 可以使用氮芥或芳香维A酸进行外用治疗,或者采用电子束照射、X线或光疗等方法进行治疗,这些方法都有一定的效果。 注意事项 在治疗过程中,需要密切关注病情的变化,并及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和心态也是非常重要的。

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文章 原发性皮肤T细胞淋巴瘤和皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的诊断和治疗

原发性皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一种罕见的皮肤癌,起源于T淋巴细胞,尤其是辅助性T细胞亚群。这种疾病的特点是慢性进行性,可能影响淋巴结和内脏。CTCL的临床表现分为红斑期、斑块期和肿瘤期。红斑期的皮损类似于慢性单纯性苔藓样变、湿疹等,伴有剧烈顽固性瘙痒。斑块期的皮损呈形态不规则、境界清楚、略高起的浸润性斑块,颜面暗红至紫色。肿瘤期的皮损呈褐红色隆起性结节,易早期破溃,形成深在性卵圆形溃疡。患者常在数年内死亡。CTCL的诊断主要依靠活组织病理检查,治疗方法包括增强免疫力、局部治疗和化疗等。对于早期患者,主要采用增强免疫力和局部治疗;而对于晚期患者,则需要使用化疗。值得注意的是,CTCL的预后与多种因素相关,包括是否发生噬血细胞综合征、肿瘤的亚型以及免疫表型等。 除了CTCL外,还有一种与之相似的疾病,即皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)。这种疾病主要累及皮下脂肪组织,症状体征包括黄褐至红色、皮下结节或斑块等。SPTCL的预后也与多种因素相关,包括是否发生噬血细胞综合征、肿瘤的亚型以及免疫表型等。SPTCL的诊断主要依靠活组织病理检查,治疗方法与CTCL相似,包括增强免疫力、局部治疗和化疗等。 总的来说,CTCL和SPTCL都是罕见的皮肤癌,需要及早诊断和治疗。对于患者来说,保持良好的生活习惯和饮食习惯、避免过度曝晒等都是非常重要的。同时,定期进行体检和皮肤检查也可以帮助早期发现和治疗这些疾病。对于医生来说,需要对这些疾病有深入的了解,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。只有这样,才能提高患者的生存率和生活质量。

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文章 T细胞淋巴瘤:临床特点、诊断方法和治疗策略

淋巴瘤是一种常见的血液系统肿瘤,近年来在全球范围内呈上升趋势。其中,T细胞淋巴瘤是一种较为罕见的亚型,约占所有淋巴瘤的5%。T细胞淋巴瘤的临床表现多样,早期可能仅有皮肤损害,晚期则可能涉及多个器官。对于T细胞淋巴瘤的治疗,早期诊断和综合治疗至关重要。下面我们将详细介绍T细胞淋巴瘤的临床特点、诊断方法和治疗策略。 临床特点 T细胞淋巴瘤的临床表现因其亚型和病变部位而异。最常见的亚型是原发性皮肤T细胞淋巴瘤,约占所有T细胞淋巴瘤的60%。其早期症状包括皮肤红斑、斑块和结节,可能伴有剧烈瘙痒。随着病情进展,皮肤损害可能扩散至淋巴结和内脏器官。其他亚型如鼻型、肠型和肺型T细胞淋巴瘤则主要影响相应的器官,表现出各自特有的症状。 诊断方法 T细胞淋巴瘤的诊断需要结合临床表现、影像学检查和病理学检查。对于原发性皮肤T细胞淋巴瘤,皮肤活检是确诊的金标准。对于其他亚型,可能需要进行淋巴结活检、骨髓检查或器官活检。近年来,分子生物学技术如流式细胞仪和基因重排检测也在T细胞淋巴瘤的诊断中发挥着重要作用。 治疗策略 T细胞淋巴瘤的治疗需要个体化,取决于病变部位、病情分期和患者的整体健康状况。早期原发性皮肤T细胞淋巴瘤可以采用局部治疗,如外用药物、光疗或放射治疗。晚期或广泛转移的病例则需要系统治疗,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。近年来,CAR-T细胞疗法也被引入到T细胞淋巴瘤的治疗中,取得了一定的疗效。 预防和日常保健 虽然T细胞淋巴瘤的确切病因尚不清楚,但已知的一些风险因素包括长期接触有害化学物质、免疫系统疾病和遗传因素。因此,预防T细胞淋巴瘤的发生需要从多个方面入手。首先,尽量避免接触有害化学物质,特别是在工作环境中。其次,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。最后,定期进行体检,及早发现和治疗潜在的健康问题。

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文章 如何识别和治疗蕈样肉芽肿?

蕈样肉芽肿是一种罕见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤,主要表现为皮肤上出现红斑、斑块和肿瘤。这种疾病的发展是缓慢的,但如果不及时治疗,可能会导致淋巴结和内脏受累。因此,早期诊断和治疗至关重要。 在红斑期,病变主要局限于皮肤表层,表现为非特异性炎性浸润。随着病情进展,会出现亲表皮现象,即单个核细胞散在表皮内聚集,周围有空晕,有聚集形成Pautrier微脓肿的趋势。这些特征都提示可能存在蕈样肉芽肿。 在斑块期,病变变得更加明显,通常有三种变化。首先,亲表皮现象更加突出,表皮内出现Pautrier微脓肿,覃样肉芽肿细胞为异型T淋巴细胞,核大。其次,真皮浸润呈带状或斑片状。最后,真皮浸润内出现相当多的所谓蕈样肉芽肿细胞,即其核深染,外形、大小不规则等异形表现。 在肿瘤期,亲表皮现象不明显,甚至在真皮上层出现无浸润带;真皮全层及皮下组织多表现为蕈样肉芽肿细胞浸润,常见核分裂象。这个阶段的病变已经非常严重,需要立即采取治疗措施。 蕈样肉芽肿的治疗主要包括局部治疗和系统治疗。局部治疗可以使用外用药物,如类固醇、光疗等。系统治疗可以采用化疗、生物制剂等。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。 预防蕈样肉芽肿的发生,首先要保持良好的生活习惯,避免长期接触有害物质。其次,定期进行体检,早期发现和治疗皮肤问题。最后,如果出现皮肤异常,应及时就医,不要延误治疗。

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文章 如何应对蕈样肉芽肿红斑期大腿大片红斑

蕈样肉芽肿红斑期是一种常见的皮肤病,主要表现为大腿部位出现大片红斑。这些红斑呈现出淡红色扁平状,皮损稍高出皮面,形状不规则,边界不清晰,并伴有瘙痒症状。该病的病因尚不完全清楚,但可能与环境因素、遗传学背景等有关。蕈样肉芽肿红斑期是原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型,分为三期,红斑期为其初起时期,也称蕈前期,以皮疹、红斑为主要症状。主要是血管通透性增加,局部充血导致,累及患者大腿时可出现大片红斑。 在治疗方面,患者可以采取多种方法。首先,内服组胺药可以缓解瘙痒症状。其次,局部应用糖皮质激素类药物、氮芥酒精溶液等也可以有效控制病情。此外,光化学疗法、电子束照射疗法等也是常用的治疗手段。然而,所有的治疗都需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。 除了药物治疗外,日常保养也是非常重要的。患者应该注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的洗浴用品。同时,合理的饮食和充足的休息也可以帮助改善病情。对于需要长期治疗的患者,定期复查和调整治疗方案同样重要。 如果你或你的家人正在经历蕈样肉芽肿红斑期的困扰,建议及时就医。专业的医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助患者尽快恢复健康。记住,早期诊断和治疗是关键,只有这样才能更好地控制病情,提高生活质量。

精准医疗探秘

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文章 原发性皮肤T细胞淋巴瘤的日常管理与治疗策略

原发性皮肤T细胞淋巴瘤是一种罕见但严重的皮肤癌类型,起源于T淋巴细胞。这种疾病可能会对患者的生活质量产生深远的影响,因此及早诊断和治疗至关重要。下面我们将探讨如何应对原发性皮肤T细胞淋巴瘤的挑战。 手术治疗是早期原发性皮肤T细胞淋巴瘤的首选方法。如果肿瘤尚未扩散到淋巴结或其他部位,手术可以完全切除肿瘤病灶。然而,对于那些肿瘤已经扩散到淋巴结或其他部位的患者,手术可能不是最有效的选择。 放射治疗是一种非侵入性治疗方法,可以用于中晚期原发性皮肤T细胞淋巴瘤。放射线可以精确地瞄准癌细胞,减少对周围健康组织的损害。然而,放射治疗也可能带来一些副作用,如皮肤红肿、疲劳和恶心等。 化学药物治疗是另一种常用的治疗方法,特别是对于那些不能手术或放射治疗的患者。医生可能会推荐使用表阿霉素、依托泊苷、替尼泊甙等药物来抑制癌细胞的增殖。这些药物可以单独使用,也可以与其他治疗方法结合使用。 除了上述治疗方法外,日常保养也非常重要。患者应该避免过度暴露在阳光下,使用防晒霜和穿着适当的衣服来保护皮肤。同时,保持良好的营养和锻炼习惯可以帮助增强免疫系统,抵抗疾病的发展。 在面对原发性皮肤T细胞淋巴瘤时,患者和家属可能会感到非常困惑和无助。以下是一个真实的案例,展示了如何通过积极的治疗和生活方式的改变来应对这种疾病。 案例:小李是一名30岁的女性,去年被诊断出患有原发性皮肤T细胞淋巴瘤。起初,她感到非常恐惧和绝望,但在医生的建议下,她开始接受手术治疗和放射治疗。同时,她也改变了自己的生活方式,开始每天锻炼、吃健康的食物,并积极参加社交活动。现在,小李的病情已经稳定下来,她重新找回了生活的乐趣和信心。

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文章 警惕皮肤红斑,四种疾病需小心防范

在我们的日常生活中,皮肤问题常常困扰着许多人。其中,蕈样肉芽肿红斑是一种常见的皮肤炎症疾病,需要我们提高警惕。除了蕈样肉芽肿本身,还有四种疾病需要特别注意,分别是系统性肥大细胞增多症、原发性皮肤T细胞淋巴瘤和慢性荨麻疹。 小王是一位年轻的小伙子,最近发现自己的皮肤上出现了红色的斑块,伴有轻微的瘙痒。一开始,他并没有太在意,以为只是普通的皮肤过敏。然而,随着时间的推移,红斑不仅没有消退,反而逐渐扩散,瘙痒也变得更加严重。经过医生的检查,小王被诊断为蕈样肉芽肿。医生告诉他,这种疾病与免疫系统异常有关,需要及时治疗。 蕈样肉芽肿通常表现为红色斑块或结节,有时伴有瘙痒,可逐渐向周围扩散。系统性肥大细胞增多症可能导致皮肤潮红、水肿、呼吸困难等症状;原发性皮肤T细胞淋巴瘤常引起持久不愈的溃疡形成;慢性荨麻疹则会出现反复发作的风团和瘙痒。这些疾病虽然症状不同,但都与免疫调节紊乱有关。 为了确诊这些疾病,医生会进行一系列检查。例如,血液学检查可以评估白细胞计数和分类是否异常,如嗜酸性粒细胞增多;活检标本的组织病理学分析可以确诊蕈样肉芽肿。对于系统性肥大细胞增多症,血清C-Kit蛋白检测和流式细胞术可以辅助诊断;对于原发性皮肤T细胞淋巴瘤,免疫组化染色和基因重排分析则是关键。 治疗方面,蕈样肉芽肿的治疗包括局部外用药膏如环磷酰胺或多西环素,重症病例也可考虑口服维甲酸类药物如阿维A酯。系统性肥大细胞增多症的管理主要是控制症状,常用药物有抗组胺药如西替利嗪,重症患者可使用激素替代疗法。原发性皮肤T细胞淋巴瘤的治疗选择取决于病变范围和深度,可能采用紫外线照射联合系统性化疗。慢性荨麻疹的治疗主要包括抗组胺药如氯雷他定,严重情况下可遵医嘱使用激素类药膏如氢化可的松。 除了治疗,患者平时应注意避免接触已知过敏原,保持良好的个人卫生习惯,定期监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。适当的户外运动有助于增强身体免疫力,但需避免长时间暴露于强烈阳光下,做好防晒措施。

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文章 蕈样肉芽肿:皮肤T细胞淋巴瘤的起源与防治

原发性皮肤T细胞淋巴瘤,一种慢性、系统性T细胞增殖性疾病,常从皮肤开始,逐渐扩散至全身。这种疾病的根源是皮肤局部异常增生的T细胞,它们在局部形成肿瘤组织,并可能通过淋巴管或血液系统扩散。 患者可能会在皮肤上观察到逐渐形成的红色斑块或结节,伴有瘙痒感。随着病情的发展,这些皮损可能会融合成更大的斑块,严重时甚至出现溃疡。 诊断这种疾病需要医生进行皮肤活检,以获取病变组织样本进行分析。此外,血液检查和免疫组化检测也是常规的检查项目。 治疗原发性皮肤T细胞淋巴瘤的方法包括局部外用药膏、化学药物治疗以及生物制剂。对于晚期病例或广泛性皮肤受累者,高剂量口服维甲酸联合低强度化疗可能是有效的选择。 患者在日常生活中应避免使用刺激性强的化妆品或护肤品,保持皮肤清洁干燥,定期复查皮肤状况,并监测病情变化。 以下是一个故事案例:张先生,60岁,最近一段时间,他发现自己的手臂上出现了一些红色斑块,伴有瘙痒。起初,他并未重视,但后来斑块逐渐增多,且面积越来越大。经过皮肤活检和一系列检查,最终被诊断为原发性皮肤T细胞淋巴瘤。经过治疗,他的病情得到了控制。

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