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肺错构瘤

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肺错构瘤介绍
  • 多见于中年男性,大部分为体检时发现
  • 症状以发热咳嗽咳痰胸痛为主
  • 符合手术指征的前提下及时行手术治疗,预后佳

简介

肺错构瘤可发生在任何年龄,但以40岁左右男性居多,其临床常无症状。本病没有明确病因,目前考虑可能与先天畸形有关。大多数学者根据肿瘤发生的位置将其分为肺内型和支气管腔型。临床上以肺内型最为常见,症状以咳嗽、咳痰、发热、胸痛等为主,手术治疗,预后佳[1]

症状表现[1]

本病好发于40岁左右的男性,一般无典型症状,为体检时发现,部分患者可以有以下症状:①咳嗽;②发热;③咳痰、痰中带血;④胸痛、呼吸困难

诊断依据[1-2]

诊断主要依靠X线表现、CT征象结合病史综合分析;

针对腔内型行支气管镜取病理为金标准;

针对肺内型,由于开胸取病理创伤较大,一般选择行胸部X线和胸部CT,两个影像特点为:

胸部X线片的爆米花样钙化(常为结节状致密影,密度可均匀或不均匀,偶有钙化灶,)是本病的重要特征。

肺CT征象:① 常为肺内单发球形,或轻度分叶结节状阴影,直径常<40 mm,肿块周围肺组织无异常。②肿瘤体内可有点样、线样或爆米花样钙化,部分瘤体内存在有低密度脂肪影。肺部增强检查时肿块无强化。

疾病类型[1]

目前肺错构瘤的临床分型无统一标准。大部分学者将肺错构瘤按照肿瘤生长的位置差异,可分类为肺内型和支气管内型(又称 腔内型), 腔内型占1.4% ~10.0%,极为少见。有部分学者位于气管及支气管粘膜下的称为中央型,位于肺叶内的称为周围型。王树成等人则建议将其分为四型:(1)肺内型:单发的肺内错构瘤;(2)多发型:肿瘤数目2-多个不等;(3)腔内型:位于支气管、气管腔内;(4)弥漫型:错构瘤位于多个肺叶。

是否具有传染性[1]

是否常见[3]

是最常见的肺良性肿瘤之一,约占孤立性肺结节发病率的6%。患者年龄多为40-50岁,男性多发(男:女=2-4:1),儿童罕见。

是否可以治愈[3]

一般可以治愈,由于细胞遗传学研究表明肺错构瘤患者染色体6p21和14q24存在异常,因此认为它是一种真正的肿瘤。目前外科治疗仍是肺错构瘤最重要的治疗手段。

是否遗传[3]

是否在医保范围内?

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文章 肺部疾病诊断与治疗:如何应对肺错构瘤?

在众多呼吸系统疾病中,肺癌是人们最为担忧的一种。肺癌分为中央型和周围型,其中中央型肺癌癌灶边缘多呈毛刺状,密度不均匀,生长速度快,容易迅速出现明显的呼吸道症状。相比之下,良性肺部肿瘤通常边界清晰,密度均匀,生长缓慢,早期症状不明显。 针对患者的情况,首先需要排除肺癌的可能性。根据病情分析,肺错构瘤的可能性较大,它属于良性病变。然而,为了明确诊断并制定治疗方案,我们建议进行增强CT检查。如果CT检查结果仍不能明确,可以考虑进行胸腔镜检查。胸腔镜检查不仅可以明确诊断,还可以进行治疗。 以下是一个真实案例。李先生,65岁,因咳嗽、痰中带血等症状前往医院就诊。经过详细的检查,医生初步诊断为肺错构瘤。经过胸腔镜检查和手术切除,李先生的病情得到了有效控制。 除了及时就医外,患者还应该注意日常保养。首先,要避免接触有害气体和烟雾,如烟草烟雾、工业废气等。其次,要避免长期处于空气污染严重的环境中。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,都有助于预防肺部疾病。 最后,提醒广大患者,如果出现咳嗽、痰中带血等症状,应及时就医,避免错过最佳治疗时机。

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文章 肺部肿瘤:良性还是恶性?如何应对?

在日常生活中,我们经常会听到“肿瘤”这个词汇,但对其了解往往不够深入。那么,当面临肿瘤这一疾病时,我们该如何应对呢? 首先,我们需要明确肿瘤的类型。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤通常生长缓慢,不会侵犯周围组织,且不会转移到其他部位。对于良性肿瘤,如果它不影响患者的正常生活,通常不需要进行特殊处理。例如,肺部的一些良性肿瘤,如肺腺瘤、肺错构瘤等,只要不影响到呼吸,通常可以不做处理。 然而,恶性肿瘤则完全不同。恶性肿瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,并可能转移到其他部位。对于恶性肿瘤,早期切除是治疗的首选方法。肺部恶性肿瘤,如肺癌,其早期切除可以显著提高患者的生存率。 除了手术治疗,恶性肿瘤的治疗方法还包括化疗、放疗等。化疗是通过使用药物来杀死癌细胞的治疗方法,而放疗则是利用高能量射线来杀死癌细胞。这些治疗方法的选择取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。 在日常生活中,我们应该注意以下几点,以预防肿瘤的发生: 1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入。 2. 适量运动:定期进行适量的运动,如散步、跑步、游泳等,以提高身体的免疫力。 3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是导致多种肿瘤的重要因素,因此戒烟限酒对于预防肿瘤至关重要。 4. 定期体检:定期进行体检,以便早期发现并及时治疗肿瘤。

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文章 肺上叶下叶后基底段粟粒结节:病因与治疗方法

右肺上叶下叶后基底段出现的粟粒结节,可能是由于细菌性肺炎、肺结核或肺错构瘤等因素引起的。针对不同的病因,治疗方法也有所不同。 首先,细菌性肺炎是导致粟粒结节的一个常见原因。患者可以遵医嘱使用青霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗,以促进结节消退。 其次,肺结核也可能导致右肺局部出现结核病灶,并表现为粟粒结节。患者可以遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,这些药物能够改善临床症状。 另外,肺错构瘤若位于右肺上叶下叶后基底段,由于其病灶密度高于肺部正常组织,也可能表现为粟粒结节。对于肿瘤体积较小的患者,可以暂时不进行治疗。但如果肿瘤体积较大,并引起咳嗽、胸痛等症状,应及时进行手术治疗,如单纯肿瘤切除术或肺叶切除术。 值得注意的是,头孢呋辛酯片适用于细菌性感冒以及病毒性感冒继发细菌感染的患者。大部分感冒是由病毒感染引起的,但少部分患者存在细菌感染。对于明确存在细菌感染的患者,需要使用抗生素,可以选择头孢呋辛酯片进行治疗。这个药物属于二代头孢菌素,对革兰氏阳性菌有较好的抗菌效果。如果用药3天效果不明显,可以根据患者的细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。一定要科学合理地使用抗生素,滥用抗生素对人类非常有害。

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文章 肺微小结节:究竟是由什么原因引起的?

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