https://cont.healthjd.com/wiki/disease/40383667002368

<ul>
  <li>鼻前庭皮肤出现皮疹、瘙痒、烧灼感。</li>
  <li>严重者可出现渗出，甚至脓疱。</li>
  <li> 一般需要药物治疗。</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>鼻前庭湿疹，是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹可呈多样性。典型的症状包括皮疹、瘙痒、烧灼感、渗出、脓疱等。鼻前庭湿疹的治疗，一般需要药物治疗，部分鼻前庭湿疹的患者可好转，预后良好，但本病易反复<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>症状表现</h3>
<p>典型症状是皮疹、瘙痒、烧灼感。</p>
<h3>诊断依据</h3>
<p>依据典型的皮疹、瘙痒、烧灼感的表现，联合血常规和免疫学检查，发现明确的嗜酸性粒细胞升高，以及C-反应蛋白升高等间接征象确诊<sup>[2]</sup>。</p>
<h3>鼻前庭湿疹有哪些类型？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>急性湿疹：</strong>一般指湿疹的急性期，多由搔抓皮疹出现渗出及小糜烂，严重时可形成脓疱。</li>
  <li>
    <strong>亚急性湿疹：</strong>指急性炎症减轻后，治疗不及时规范导致的亚急性湿疹，瘙痒较剧烈。</li>
  <li>
    <strong>慢性湿疹：</strong>指由于湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹，多表现为病变部位皮肤增厚、浸润或皲裂。</li></ul>
<h3>是否具有传染性？ </h3>
<p>否</p>
<h3>是否常见？ </h3>
<p>本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>是否可以治愈?</h3>
<p>不可以治愈，大多数鼻前庭湿疹，是一种皮肤过敏性炎症性反应，一般通过抗过敏等药物治疗后，大部分患者可好转，但不能完全治愈。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得鼻前庭湿疹？</h3>
<p>鼻前庭湿疹的发病原因及发病机制，至今尚未完全明确。所有类型的鼻前庭湿疹的病因一致：包括过敏因素、刺激因素。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>过敏因素：</strong>由于各种花粉、粉尘、尘螨等过敏物质，导致鼻前庭皮肤反复出现过敏，使病情发展迅速，从而出现鼻前庭湿疹。</li>
  <li>
    <strong>刺激因素</strong>：由于慢性鼻炎等疾病，导致分泌物等长期刺激、浸渍鼻前庭，从而出现鼻前庭湿疹。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发鼻前庭湿疹？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>搔抓</strong>：长期反复搔抓鼻前庭皮肤，容易导致皮肤炎症性反应，进而易诱发鼻前庭湿疹。</li>
  <li>
    <strong>创伤因素：</strong>各种鼻部创伤性病变导致鼻前庭受损，易诱发鼻前庭湿疹。</li></ul>
<h3>哪些人容易得鼻前庭湿疹？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>慢性鼻炎疾病人群：</strong>长期患有慢性鼻炎疾病的人群，是鼻前庭湿疹的好发人群。</li>
  <li>
    <strong>免疫功能较差群体</strong>：免疫功能较差群体由于长时间免疫抗体较低，易患各种过敏炎症性疾病，是鼻前庭湿疹的好发人群。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期鼻前庭湿疹？</h3>
<p>患者出现皮疹、瘙痒、烧灼感可提示早期鼻前庭湿疹。</p>
<h3>怎么知道自己患有鼻前庭湿疹？</h3>
<p>鼻前庭湿疹患者的典型表现为皮疹、瘙痒、烧灼感等，部分患者可出现渗出，甚至脓疱等症状。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>皮疹</strong>：主要表现为病变部位皮肤出现米粒至豆粒大小的丘疹、斑丘疹。</li>
  <li>
    <strong>瘙痒</strong>：主要表现为患者皮疹部位出现的一种自觉瘙痒症状，忍不住想搔抓。</li>
  <li>
    <strong>烧灼感</strong>：主要表现为类似火烧样的疼痛感。</li></ul>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<p>
  <strong>蜂窝织炎</strong>：鼻前庭湿疹的患者，长期反复湿疹易导致炎症性反应。各种金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染，可引起皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症，可并发蜂窝织炎。主要表现为患处皮肤剧痛、红肿、破溃等，也可有恶寒、发热等全身症状。</p>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>耳鼻喉科、皮肤科</p>
<ul>
  <li>鼻前庭皮肤出现皮疹、瘙痒、烧灼感等症状时，可至耳鼻喉科就诊；</li>
  <li>出现渗出、脓疱等症状时，可至皮肤科就诊。</li></ul>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>出现皮疹、瘙痒情况时，需要在医生的指导下进一步检查；</li>
  <li> 出现烧灼感时，需及时就医；</li>
  <li>出现渗出、脓疱情况时，应立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查：</strong>鼻前庭部位体格检查，可发现鼻前庭部位皮肤出现丘疹、丘疱疹，可提示鼻前庭湿疹。</li>
  <li>
    <strong>血常规检查：</strong>血常规检查，可发现嗜酸性粒细胞明显升高，可提示鼻前庭湿疹。</li>
  <li>
    <strong>免疫学检查</strong>：免疫学检查，可发现C-反应蛋白明显升高，可提示鼻前庭湿疹。</li></ul>

<p>通过对患者变态反应炎症性疾病的诊治，以及对鼻前庭湿疹的对症治疗，大部分鼻前庭湿疹可好转[1]。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>解决患者的皮疹、瘙痒、烧灼感等症状，纠正患者的鼻前庭湿疹。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<p>
  <strong>1.抗组胺类药物：</strong></p>
<p>
  <strong>（1）氯雷他定片：</strong>鼻前庭湿疹常由过敏性炎症反应引起，常需抗过敏治疗。氯雷他定片是一种抗组胺药，能有效对抗各种过敏引起的疾病。主要的不良反应有口干、头痛、肝功能异常、黄疸等。对本品过敏者、肝肾功能受损者、妊娠期及哺乳期妇女为禁忌。</p>
<p>
  <strong>（2）氯苯那敏片</strong>：氯苯那敏，是在预防过敏性疾病如鼻炎和荨麻疹症状时，使用的第一代烷基胺抗组胺药，可用于治疗各种过敏性疾病如湿疹、鼻炎等。主要的不良反应有口干、恶心、嗜睡、眩晕等。对氯苯那敏过敏者、癫痫者、新生儿、早产儿、妊娠期及哺乳期妇女为禁忌。</p>
<p>
  <strong>2.糖皮质激素类药物：</strong></p>
<p>
  <strong>甲强龙：</strong>甲强龙是一种糖皮质激素类药物，可用于治疗各种疾病引起的炎症性疾病，适用于鼻前庭湿疹导致的蜂窝织炎，可有效的对抗炎症反应，消除全身症状。主要不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多食、体重增加、肥胖等。对本品过敏者、股骨头坏死、糖尿病者、高血压者为禁忌。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>根据发病情况，以及患者病情严重程度而定。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<ul>
  <li>及时规范治疗，患者的病情可以好转。</li>
  <li>若不及时规范治疗，严重者可出现蜂窝织炎。</li></ul>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1~2个月内注意复诊，以明确恢复情况，并依据医生检查结果进行下一步的治疗及康复。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<p>病情恢复期，需注意有无新发的皮疹等及原有症状有无加重，出现异常症状及时复诊。</p>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>禁用过于辛辣刺激的食物，如浓茶、浓咖啡、辣椒、鱼类、牛羊肉等。</li>
  <li>宜多食新鲜水果、蔬菜，如苹果、橙子、菠菜、白菜等。</li>
  <li>注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，搭配适当。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活</strong>：日常生活中注意室内清洁，勤通风，勤洗手消毒，勤清洗鼻部，合理饮食。</li>
  <li>
    <strong>运动</strong>：医生指导下进行规律运动，如慢跑、快走，循序渐进，增加肺活量，增加抵抗力，但不可以过度劳累。</li>
  <li>
    <strong>心理疏导</strong>：缓解患者焦虑的心情，对患者及其家人进行疾病的讲解，使其对疾病有一定的了解，从而更好的配合医生治疗。</li>
  <li>
    <strong>用药</strong>：遵循医嘱规律用药，定期复查。</li></ul>

<h3>普通人怎么预防鼻前庭湿疹？</h3> 
<p>1. 从日常生活方面，避免激烈运动、过度疲劳、睡眠不足、情绪激动。</p> 
<p>2. 从饮食方面，避免饮酒，辛辣食物，如姜，辣椒。</p> 
<p>3. 从病因方面，积极治疗原发病，缓解症状。</p> 
<p>4. 高危人群早干预</p> 
<p>（1）慢性鼻炎疾病人群：慢性鼻炎疾病的人群，应积极治疗原发病，服用治疗鼻炎类药物，定期复查。</p> 
<p>（2） 免疫功能较差群体：免疫功能较差群体，应进行规律低强度体育锻炼，平时可服用提高免疫力的药物。</p> 
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副主任医师

鼻前庭湿疹，是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹可呈多样性。典型的症状包括皮疹、瘙痒、烧灼感、渗出、脓疱等。鼻前庭湿疹的治疗，一般需要药物治疗，部分鼻前庭湿疹的患者可好转，预后良好，但本病易反复。