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甲状腺功能减退性肌病

甲状腺功能减退性肌病

别名:甲状腺功能减退肌病

就诊科室:

神经内科 内分泌科

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甲状腺功能减退性肌病介绍
  • 一种内分泌紊乱性疾病。
  • 表现为肌肉无力、肌肉肿胀、肌肉强直、痉挛
  • 治疗上主要通过药物治疗。

简介

甲状腺功能减退性肌病是由甲状腺功能减退引起的肌肉损害。甲状腺功能减退性疾病的发病机制还不太清楚。2010年我国甲状腺功能减退的患病率为1.1%,但甲状腺功能减退性肌病容易漏诊或误诊。主要表现为肩肿、骨盆、大腿和手臂根部的肌肉症状,包括:肌肉逐渐无力、易疲劳肌肉酸痛、肌肉肿胀等;有些患者可合并甲状腺功能减退的症状,如困倦、食欲不振、怕冷等。该病治疗的关键在于补充甲状腺激素。甲状腺功能减退性肌病的诊疗重点在于加强对该病的认识,减少漏诊或误诊。该病预后较好,一般在补充甲状腺激素后症状能缓解或消失;但若病情较重或肌肉损害较严重,肌肉症状可能会持续存在。

症状表现:

典型症状是肌肉无力、肿胀、强直、痉挛。

诊断依据:

依据典型的肌肉无力、肌肉肿胀、肌肉强直、痉挛表现,结合甲状腺功能检查,肌肉核磁共振检查表现为甲状腺功能减退,肌肉病变,可明确诊断。

甲状腺功能减退性肌病有哪些类型?

根据疾病进展状况,该病可分为:

  • 早期甲状腺功能减退性肌病
  • 晚期甲状腺功能减退性肌病

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见,目前尚无明确的流行病学资料,也没有明确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过药物治疗后,当肌肉无力、肌肉肿胀、肌肉强直、痉挛得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若不及时治疗患者病情加重或肌肉损害较严重,肌肉症状可能会持续存在。

是否遗传?

是否医保范围?

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甲状腺功能减退性肌病相关问诊记录

我想知道甲减是否会导致肌酸激酶升高,病人有乏力、肌肉酸痛和腿软等症状,正在接受住院治疗。患者女性61岁

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医生建议:甲状腺减少可能导致肌酸激酶升高,需要通过左甲状腺素钠片来治疗。治疗过程中,需要注意心脏健康,避免过度活动。同时,糖皮质激素的使用需要在医生的指导下进行。

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我最近检查结果显示游离三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素轻度升高,其他指标正常,想知道这是什么情况?患者男性7岁

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医生建议:根据检查结果,可能存在甲状腺素血症或其他甲状腺相关问题。建议进行过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体及甲状腺彩超等检查以明确原因。如需治疗,可能会使用相关药物来控制甲状腺激素水平。同时,需要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。

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我在服用优甲乐治疗甲状腺功能亢进症24天,之前住院11天,出院后出现腿疼,医生说不是甲状腺问题引起的,想了解腿疼是否与甲状腺有关?患者男性11岁

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医生建议:对于甲状腺功能亢进症,需要长期服用优甲乐进行治疗。腿疼可能是由甲状腺相关的肌病引起的,需要继续观察和治疗。调整药物剂量至一片,并在3-4周后复查甲功,根据结果来决定是否需要进一步调整。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和压力。

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甲状腺功能减退性肌病相关科普内容

文章 甲状腺功能减退的并发症及预防措施

甲状腺功能减退(Hypothyroidism)是一种常见的内分泌系统疾病,影响了全球约5%的人口。这种疾病会导致甲状腺激素分泌不足,进而引发一系列的并发症。甲状腺激素对人体的新陈代谢、能量消耗、心脏功能、体重等多个方面都有重要影响。因此,及早诊断和治疗甲状腺功能减退至关重要。 甲状腺功能减退的并发症主要包括: 1. 甲状腺功能减退性肌病:患者可能会出现肌肉无力、疼痛和僵硬,甚至会发生横纹肌溶解,导致肾脏受损。 2. 甲状腺功能减退性心脏病:长期未经治疗的甲状腺功能减退可能会导致心脏病,包括心脏扩大、心律失常、冠心病等。 3. 高脂血症:甲状腺激素的缺乏会影响脂肪代谢,导致血液中的胆固醇和甘油三酯水平升高,增加心血管疾病的风险。 4. 麻痹性肠梗阻:甲状腺功能减退可能会引起肠道蠕动减慢,导致便秘和肠梗阻等问题。 5. 贫血:甲状腺激素对红细胞生成有重要影响,缺乏甲状腺激素可能会导致缺铁性贫血或恶性贫血。 6. 肾上腺皮质功能减退症:甲状腺功能减退可能会影响肾上腺皮质的功能,导致肾上腺皮质功能减退症,出现低血压、低血糖等症状。 7. 糖尿病:甲状腺功能减退可能会增加糖尿病的风险,或者使糖尿病的控制更加困难。 为了预防和治疗这些并发症,患者需要遵循医生的建议,定期检查甲状腺功能,调整甲状腺激素替代治疗的剂量,维持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟等不良习惯。

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文章 内分泌性肌病的症状有哪些?

内分泌性肌病的症状多样化,主要与患者的具体疾病类型相关。常见的症状包括肌无力、肌痛、易疲劳、肌肉萎缩和活动困难等。例如,甲状腺功能减退性肌病患者可能会出现四肢近端肌、肩带肌、骨盆带肌等部位的轻微肌无力,伴随着肌酸痛、肌僵硬、痛性痉挛、假性肌强直或肌肉肥大等症状。甲状腺功能亢进性肌病患者则可能会出现近端肌无力及肌萎缩,尤其是骨盆带肌,少数患者也可能有肌痛。类固醇肌病的症状因急性或慢性而异,急性患者可能会出现四肢瘫痪和呼吸困难,而慢性患者则可能会出现库欣综合征的多系统表现,如向心性肥胖、满月脸、多血质等。甲状旁腺功能亢进性肌病主要表现为全身无力和易疲劳感,背部和四肢关节处肌痛,活动后加重。甲状旁腺功能低下性肌病的最常见表现是手足搐搦,还可出现对称性四肢近端轻度无力、肌肉疼痛或痛性痉挛。肢端肥大症相关性肌病的症状包括缓慢进展的肢体近端肌无力而不伴肌肉萎缩,偶见肌肉肥大。全垂体功能减退性肌病的青春期前患者可能会出现矮小和性器官及肌肉组织发育不良,成人患者则常出现肌无力和疲乏。除了这些典型症状外,内分泌性肌病还可能引起吞咽困难、发音困难、呼吸肌无力等并发症,甚至在病情严重时导致横纹肌溶解。 一位45岁的女性患者,长期以来一直被诊断为普通的肌肉疼痛和疲劳,直到她开始出现肌肉萎缩和活动困难的症状。经过一系列的检查和测试,医生最终确定她患有甲状腺功能亢进性肌病。这种疾病的早期诊断和治疗至关重要,以避免进一步的肌肉损伤和并发症的发生。患者需要密切配合医生的治疗方案,并定期进行复查,以确保疾病得到有效控制。 内分泌性肌病的治疗方法主要取决于具体的疾病类型和患者的整体健康状况。一般来说,治疗可能包括药物治疗、手术干预、物理治疗和生活方式调整等多种手段。例如,甲状腺功能减退性肌病的治疗可能涉及甲状腺激素替代疗法,甲状腺功能亢进性肌病的治疗可能需要使用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。无论采取何种治疗方法,患者都需要保持积极的态度,遵循医生的建议,并进行适当的日常保养,以帮助恢复肌肉功能和提高生活质量。

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文章 甲状腺功能减退性肌病:症状、治疗和日常保养

甲状腺功能减退性肌病是一种罕见的疾病,主要表现为多发性的肌炎样疾病,伴随着颈端肌肉无力和肌酸激酶水平升高。有时,患者也会出现肌肉增大和僵硬的症状,尤其是在成年人中,这种情况被称为霍夫曼综合症。对于儿童患者,甲状腺功能减退性肌病可能会导致弥漫性的肌肉增大,这也是为什么它被称为甲状腺功能减退性肌病的原因之一。 甲状腺功能减退性肌病的症状可以轻微也可以严重。轻微的症状包括疲劳、体重增加、怕冷、精神迟钝和肌肉痉挛,而重度的症状则可能包括心脏增大和黏液水肿。值得注意的是,即使不考虑甲状腺功能减退的原因,许多患者也会出现神经肌肉和肌肉、骨骼的表现,这些表现可以在甲状腺功能减退的任何阶段出现,通常是比较轻微的,包括虚弱、疼痛和僵硬等症状。 对于甲状腺功能减退性肌病的治疗,目前主要采取对症治疗的方式。例如,如果患者出现心脏增大的症状,医生可能会建议使用心脏药物来控制症状。同时,患者也需要注意日常保养,包括合理饮食、适当运动和避免过度劳累等。 在实际生活中,我们经常会遇到一些与甲状腺功能减退性肌病相关的案例。比如,一个名叫小明的男孩在12岁时被诊断出患有甲状腺功能减退性肌病。起初,他的家人并没有太在意这个问题,认为只是一个小毛病。但随着时间的推移,小明的症状越来越严重,包括体重增加、精神迟钝和肌肉痉挛等。最终,他被迫辍学在家休养。幸运的是,在接受了医生的治疗和日常保养后,小明的症状逐渐改善,甚至可以重新回到学校继续学习了。

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文章 冰糖葫芦熬糖技巧

冰糖葫芦是很多人喜爱的传统小吃,熬糖是制作冰糖葫芦的关键步骤。下面就来聊聊冰糖葫芦怎么熬糖。 首先,准备适量的冰糖和清水。将冰糖和清水放入锅中,用中小火慢慢加热。 在加热的过程中,要不断搅拌,防止冰糖粘锅。当冰糖完全溶解后,继续加热至糖浆开始冒小泡。 此时,需要将火调小,继续加热,直到糖浆颜色变为金黄色,并开始冒大泡。 熬糖的过程中,要注意火候的控制,避免糖浆熬焦。糖浆熬好后,趁热将糖浆浇在山楂串上,迅速裹上一层糖衣。 制作冰糖葫芦时,选择新鲜山楂,清洗干净后串成串,再裹上熬好的糖浆,即可完成。 需要注意的是,熬糖时要保持耐心,火候的控制是关键。掌握好熬糖技巧,才能制作出口感好、色泽诱人的冰糖葫芦。

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文章 体检发现心肌酶谱异常和甲状腺功能减退性肌病,怎么办?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。心肌酶谱异常和甲状腺功能减退性肌病,这两个词就像一把利刃,刺穿了我的心脏。 我曾经是一个活力四射的人,喜欢运动,热爱生活。但是,自从得知这个消息后,我变得沉默寡言,整天都在担忧和恐惧中度过。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着自己被病魔缠绕的未来。 我决定寻求专业的医疗帮助。通过**的介绍,我找到了京东互联网医院的中西医结合内科医生。他耐心地听完了我的描述,然后开始详细询问我的症状和生活习惯。我告诉他,我最近总是感到疲劳,食欲不振,体重也在下降。同时,我还经常出现心悸和胸闷的症状。 医生非常认真地分析了我的情况,并建议我进行一系列的检查,包括心电图、血液检查和甲状腺功能检查。他解释说,这些检查可以帮助我们更准确地了解我的病情,并制定出最合适的治疗方案。 在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了所有的检查。结果显示,我的心肌酶谱确实异常,甲状腺功能也存在问题。医生告诉我,这可能是由于长期的压力和不良的生活习惯导致的。他建议我改变生活方式,多休息,少熬夜,并且开始服用一些药物来调节甲状腺功能。 我开始按照医生的建议去做。每天早上,我都会喝一杯温水,吃一些清淡的食物,然后进行适量的运动。晚上,我会早早地上床休息,避免熬夜。同时,我也开始服用医生开的药物,并定期去医院复查。 几个月后,我再次进行了体检。结果显示,我的心肌酶谱已经恢复正常,甲状腺功能也得到了明显的改善。医生告诉我,这是因为我积极地配合治疗,并且改变了不良的生活习惯。他鼓励我继续保持良好的生活方式,以便更好地管理我的健康。 现在,我已经完全恢复了健康。每天早上,我都会感谢医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。我深深地体会到,健康无小事,及时就医是非常重要的。同时,我也希望更多的人能够关注自己的健康,避免像我一样的经历。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。记住,健康是最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。最后,我想说,京东互联网医院真的很靠谱,大家可以放心使用。祝大家身体健康,生活愉快!

疾病解码者

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文章 心肌酶谱增高当心甲状腺功能减退性肌病

1.甲减与心肌酶谱的关系 以往研究已经发现,甲状腺功能减退患者常常合并心肌酶谱的异常,甲减患者心肌酶的升高主要以肌酸激酶为主。当甲状腺激素合成和分泌低下时,毛细血管通透性增加,心肌细胞间有黏蛋白、黏多糖和透明质酸沉积导致心肌张力减退、心包积液、心肌假性肥大以及心肌纤维变性坏死,可能会引起心肌黏液性水肿、心肌收缩力减弱,从而导致甲减患者的心肌酶升高。此外,甲状腺激素水平低下时,糖酵解和氧化磷酸化水平降低,肌酶堆积,肌酸激酶率清除下降也会引起心肌酶谱升高。 心肌酶谱异常的患者需要首先排除是否心梗,同时要考虑到甲状腺功能减退这种内分泌疾病。当患者有明显心前区不适来就诊时,应该将肌钙蛋白、心电图作为首选检验项目,不建议将心肌酶谱作为第一选择。既往已有甲减病史或合并甲减的患者,如有心前区不适,需完善心脏超声明确有无甲减型心脏病。 2.心肌酶谱增高要当心甲减性肌病 早在2002年遇到过一位肌酸激酶和同功酶增高患者,伴有粘液性水肿面容、声音嘶哑、肌痛和肌力下降患者,排除急性心梗后诊断“甲状腺功能减退性肌病",也有称之为“甲状腺功能减退合并多肌炎样综合征"。经口服左甲状腺素片及改善肌代谢药物逐渐好转,最后肌酶正常,肌痛和肌力恢复正常。 从去年4月到今年6月,又遇到2例类似患者,共同特点,都是多次化验肌酸激酶增高为主,超过1000以上,无心前区疼痛,肌钙蛋白正常,甲状腺功能7项中抗甲状腺抗体2项异常增高,而T3、T4及游离T3、T4降低,TSH升高,伴四肢乏力,有时肌肉酸胀、隐隐作痛,声音嘶哑,而且都有过2次新冠病毒感染阳性史。化验肌炎谱和抗核抗体谱正常,排除多发性肌炎/皮肌炎,经过优甲乐(左甲状腺片)为主治疗桥本甲状腺炎(甲状腺功能减退症),病情逐渐好转,肌酶恢复正常,类似肌炎症状消失,甲功7项除了抗甲状腺抗体2项仍偏高外均恢复至正常范围。 心肌酶增高不一定是心脏病,要注意排除甲状腺功能减退性肌病。严重甲减还会导致昏迷,出现甲减危象,临床当中一定要注意这种特殊疾病的甄别。

郜建新

副主任医师

前海人寿韶关医院

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文章 甲状腺功能减退性肌病如何治疗

甲状腺功能减退性肌病是一种常见的内分泌疾病,其发病原因可能与甲状腺功能减退有关。这种疾病在幼儿阶段就可能表现出来,如果不及时治疗,可能会对幼儿的身体发育造成严重影响。 针对甲状腺功能减退性肌病,治疗主要包括以下几种方式: 1. 药物治疗 药物治疗是治疗甲状腺功能减退性肌病的主要手段,常用的药物包括甲状腺片、左甲状腺素钠片等。 甲状腺片可以用来治疗各种先天或后天导致的甲状腺功能减退性肌病。它属于一种激素类药物,使用时需注意控制用量。幼儿在刚开始服用时,应以小剂量为主,随着身体适应再逐渐增药。 左甲状腺素钠片有助于促进患者代谢,提高肾上腺系统的感受性等功能,有助于幼儿身体正常生长发育。但该药物也属于激素类药物,副作用较大,服药期间需注意观察用药者是否存在心率加快、心律不齐等症状。如有异常,应停止用药或降低药量。 2. 日常保健 甲状腺功能减退性肌病的患者还应注意日常保健,调整饮食结构,多吃维生素含量高、蛋白质含量高的食物,尽量少吃生冷类食物。在日常饮食中适当食用海带、紫菜等富含碘的食物。同时,患者还需注意避免食用卷心菜、核桃、木薯等食物。此外,也要注意限制高脂肪类食物的摄入,如肥肉、核桃仁、火腿、芝麻酱等。 3. 定期检查 甲状腺功能减退性肌病的治疗是一个长期过程。家长需要保持耐心,帮助幼儿养成科学健康的饮食习惯,定期到医院进行检查。发现身体有异常时,及时与医生沟通。此外,备孕阶段的父母也要注意,认真对待新生儿CH筛查,做好先天性甲状腺功能低下的预防工作。 4. 寻求专业帮助 对于甲状腺功能减退性肌病的患者,建议及时寻求专业医生的帮助,进行针对性的治疗。同时,患者还需保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,提高生活质量。

医者仁心

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