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内生软骨瘤

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内生软骨瘤介绍
  • 无痛性肿胀
  • 可以治愈,偶有恶性变或术后复发
  • 多采用病灶刮除术、自体或异体骨植骨术等治疗

简介

内生软骨瘤是发生在骨内的软骨瘤,是一种软骨源性的、由透明软骨组织构成的较常见的良性肿瘤,可以是单一病灶,也可以是多发的,称为内生软骨瘤病,软骨瘤也可伴有软组织血管瘤,称为Maffucci综合征。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。好发于手和足的管状骨。应注意有无恶性变。一般无全身症状。通过病灶刮除术及自体或异体、异种骨植骨术等手术治疗,效果较好。

症状表现

通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀,发生于指、趾骨的肿瘤,局部骨质缓慢膨胀呈棱形或球形生长,骨性硬度,表面光滑,疼痛及压痛不明显。合并病理性骨折时出现骨折表现。

诊断依据

无痛性肿胀或出现病理性骨折时,通过X线片或CT等影像学检查确诊。

内生软骨瘤有哪些类型?

1.单发性内生性软骨瘤:单一的内生软骨瘤有40%~65%发生在手部,发生在足部较少。在手内,近节指骨是最好发部位,占40%~50%的病例。发生在长管状骨中发病约为25%,且上肢发病多于下肢。发生在长管状骨的内生软骨瘤,通常位于干端的中心。当骨骺闭合后,肿瘤的部位可向骨干或骨骺端推移。在手足部则位于短管状骨骨干的中心。单发内生软骨瘤有时合并病理骨折。

2.多发内生性软骨瘤病亦称为Ollier病,它是一种少见的非遗传性良性肿瘤。常为多数的不对称的分布在骨内的软骨病灶及骨膜下沉积。在长、短管状骨中均可发病,可发生在肢体的单侧或双侧。通常发病年龄为10岁以内患儿,男性多于女性。成人多发内生软骨瘤病可发生恶性变,恶变率为5%~25%。X线表现与单发内生软骨瘤相似,但为多发。且有骨骼畸形或短缩,其干骺端可以增宽。

3.Maffucci综合征:是一种少见的、先天性非遗传性中胚层发育不良的疾病。其表现为多发的内生软骨瘤及软组织血管瘤为特点。它可以造成不同程度的病残,但主要的并发症是软骨的恶变,发生率约为20%。男、女发病率相同,多为10岁以内发病。X线典型表现为位于干骺端的中心或偏心的放射性透光区,其中有不等量的钙化以及在软组织中可见静脉石。

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见,目前暂无流行病学数据。

是否可以治愈?

可以治愈,通过病灶刮除术及自体或异体、异种骨植骨术等手术治疗。

是否遗传?

有一定遗传倾向。

是否医保范围?

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医生建议:对于骨软骨瘤,大多数情况下预后良好,但需警惕少数可能恶变为软骨肉瘤的情况。目前患者出现的疼痛可能与局部摩擦有关,建议避免剧烈运动,减少膝关节过度屈曲活动,尝试热敷缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医复查。定期进行X线检查,监测瘤体变化,对于症状明显影响生活质量的患者,手术切除也是一个选择。

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医生建议:根据您的描述,**骨软骨瘤**是可能的诊断之一,这是一种良性的骨肿瘤,通常不会引起疼痛或不适。**如果肿块没有明显增大或引起不适,可以先观察**。但如果您发现肿块有增大趋势或出现疼痛等不适症状,建议及时就医,首先可以进行**X线检查**以明确诊断。日常生活中,避免对肿块部位施加过大压力,保持良好的生活习惯,有助于减少不适感。

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内生软骨瘤(Enchondroma)是一种常见的良性骨肿瘤,通常发生在手指、脚趾、长骨的骨干或骨髓腔内。这种肿瘤虽然大多数情况下是良性的,但在某些情况下可能会引起疼痛、肿胀、功能障碍甚至骨折。因此,了解内生软骨瘤的治疗方法对于患者来说至关重要。 观察等待:一种保守的治疗选择 对于无症状的小型内生软骨瘤,尤其是那些位于不易引起骨折的部位,医生可能会建议采取观察等待的策略。这意味着患者需要定期进行X光或MRI检查,以监控肿瘤的大小和形态是否有变化。这种方法适用于那些肿瘤生长缓慢、没有明显症状且不影响日常生活的患者。 手术治疗:解决症状和预防并发症 当内生软骨瘤引起疼痛、肿胀、功能障碍或有骨折的风险时,手术治疗成为必要的选择。手术方法主要包括刮除术、骨切除术和骨囊肿治疗。刮除术是通过手术将肿瘤组织刮除,随后可能使用骨水泥或自体骨移植填充空腔,以加强骨骼结构。对于某些情况,可能需要进行骨切除术,切除受影响的骨段,并使用骨移植或人工材料进行重建。对于由内生软骨瘤引起的骨囊肿,可能需要专门的治疗方法,如注射骨水泥等。 药物治疗与物理治疗:辅助治疗手段 目前,对于内生软骨瘤尚无特定的药物治疗方法。药物治疗主要用于缓解由肿瘤引起的疼痛等症状。非甾体抗炎药(NSAIDs)是常用的选择,可以有效减轻疼痛和炎症。物理治疗在手术后尤为重要,有助于恢复受影响区域的功能和力量,减少术后并发症,促进患者尽快恢复正常生活。 定期随访:治疗后的重要环节 无论采取何种治疗方法,定期随访都是非常重要的。这不仅有助于监测肿瘤是否复发,还能及时发现是否有恶变的迹象。医生会根据患者的具体情况制定随访计划,可能包括定期的影像学检查和临床评估。 选择哪种治疗方法取决于多种因素,包括患者的年龄、健康状况、肿瘤的具体位置和大小以及是否有症状。因此,患者应与骨科专家或肿瘤科医生详细讨论,以确定最适合自己的治疗方案。在某些情况下,可能还需要咨询放射科医生或病理科医生,以获得更全面的评估和治疗建议。 总之,内生软骨瘤的治疗需要综合考虑多方面因素,通过个体化的治疗方案来达到最佳的治疗效果。患者应积极配合医生的治疗建议,保持乐观的态度,积极面对治疗过程中的挑战。

医者仁心

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文章 内生软骨瘤严重吗?

内生软骨瘤(Enchondroma)是一种良性骨肿瘤,通常发生在骨骼的内部,尤其是在手指、脚趾和长骨的骨髓腔内。虽然内生软骨瘤本身是良性的,但其严重性可以因多种因素而有所不同,包括肿瘤的大小、位置、是否引起症状以及是否有恶变的风险。 症状与影响 许多内生软骨瘤患者可能没有明显的症状,尤其是当肿瘤较小且不影响周围结构时。然而,如果肿瘤较大或位于负重骨(如股骨或胫骨),可能会引起疼痛、肿胀或骨折。这些症状不仅影响患者的日常生活,还可能导致活动能力的下降。 骨折风险 内生软骨瘤可能会削弱骨骼的结构完整性,从而增加骨折的风险。这种情况在负重骨中尤为重要,因为骨折可能会严重影响患者的生活质量和活动能力。对于有骨折风险的患者,医生可能会建议采取预防性措施,包括避免高风险活动或进行手术治疗以加强骨骼。 恶变风险 虽然内生软骨瘤是良性的,但极少数情况下,它们可能会恶变为软骨肉瘤,一种恶性肿瘤。恶变的风险相对较低,但对于多发性内生软骨瘤(如奥利尔病)患者,这种风险可能会增加。因此,定期的医学评估对于早期发现潜在的恶变至关重要。 诊断与监测 对于无症状的内生软骨瘤,通常建议定期进行影像学检查(如X光或MRI)以监测肿瘤的大小和形态是否有变化。如果出现症状或肿瘤有增大的趋势,可能需要考虑手术治疗。定期的监测有助于及时发现问题,避免不必要的并发症。 治疗方法 对于引起症状或有较高骨折风险的内生软骨瘤,可能需要手术治疗。手术方法可能包括肿瘤切除和骨移植,以恢复骨骼的强度和功能。治疗方案的选择应基于个体情况,包括肿瘤的具体位置、大小以及患者的整体健康状况。 总之,虽然内生软骨瘤本身是良性的,但其对患者的影响可以因个体差异而有所不同。因此,定期的医学评估和个体化的治疗计划对于管理内生软骨瘤至关重要。如果您或您的亲人被诊断为内生软骨瘤,建议与骨科专家或肿瘤科医生详细讨论,以确定最适合的监测和治疗方案。

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文章 下肢短骨良性肿瘤:了解、诊断与治疗

下肢短骨良性肿瘤是指发生在下肢短骨(如跗骨和跖骨)中的良性肿瘤。这些肿瘤通常生长缓慢,不会侵袭周围组织或转移到身体的其他部位。了解这些肿瘤的类型、诊断方法及治疗选择,对于患者和家属来说至关重要。 常见的下肢短骨良性肿瘤类型 1. 骨软骨瘤(Osteochondroma):这是最常见的良性骨肿瘤,通常表现为骨表面的突起,由骨和软骨组成。 2. 非骨化性纤维瘤(Non-ossifying Fibroma):主要发生在儿童和青少年,虽然主要在长骨中发现,但也可能出现在短骨中。 3. 骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone):尽管有时被认为具有潜在恶性,但大多数情况下是良性的,主要发生在骨骼的骨端。 4. 内生软骨瘤(Enchondroma):常见于手和脚的短骨内,是一种软骨性肿瘤,通常无症状,但可能导致骨折或疼痛。 5. 骨囊肿(Bone Cyst):包括单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿,后者可以发生在任何骨骼,包括短骨。 6. 纤维结构不良(Fibrous Dysplasia):虽然不是传统意义上的肿瘤,但会导致正常骨组织被异常的纤维组织替代,有时表现为局部性肿块。 诊断方法 诊断下肢短骨良性肿瘤主要依赖于影像学检查,如X光、CT扫描或MRI。这些检查有助于确定肿瘤的位置、大小和性质。在某些情况下,可能还需要进行活检以明确诊断。 治疗选择 治疗方法的选择取决于肿瘤的类型、大小、位置以及是否引起症状。对于无症状的小肿瘤,可能只需要定期监测。而对于引起疼痛、功能障碍或有恶变风险的肿瘤,则可能需要手术切除。药物治疗在某些情况下也可能被考虑,尤其是对于那些手术风险较高的患者。 结论 下肢短骨良性肿瘤虽然生长缓慢且通常不具有侵袭性,但了解其类型、诊断方法和治疗选择对于患者的管理和治疗至关重要。如果您或您的亲人被诊断出下肢短骨良性肿瘤,建议及时咨询骨科专家或肿瘤科医生,以获取个性化的治疗建议。通过适当的治疗和管理,大多数患者可以获得良好的预后。

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文章 下肢短骨良性肿瘤:了解、诊断与治疗

下肢短骨良性肿瘤是指发生在下肢短骨(如跗骨和跖骨)内的非癌性肿瘤。这些肿瘤通常生长缓慢,不会侵袭周围组织或转移到身体的其他部位。了解这些肿瘤的类型、诊断方法及治疗选择,对于患者和家属来说至关重要。 常见的下肢短骨良性肿瘤类型 1. 骨软骨瘤(Osteochondroma):这是最常见的良性骨肿瘤,虽然主要发生在长骨的末端,但也可能出现在短骨。骨软骨瘤由骨和软骨组成,多数情况下无症状,但如果肿瘤较大或位置不佳,可能会引起疼痛或神经受压症状。 2. 非骨化性纤维瘤(Non-ossifying Fibroma):这种良性骨病变主要见于儿童和青少年,通常在长骨中发现,但也可能出现在短骨。非骨化性纤维瘤通常无症状,多数情况下是在进行影像学检查时偶然发现。 3. 骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone):尽管骨巨细胞瘤在长骨中更为常见,但也可能发生在短骨。这种肿瘤在影像学上表现为溶骨性病变,可能会引起疼痛和局部肿胀。 4. 内生软骨瘤(Enchondroma):内生软骨瘤是发生在骨内的软骨性肿瘤,常见于手和脚的短骨。这种肿瘤通常无症状,但如果肿瘤较大,可能会导致骨折或疼痛。 5. 骨囊肿(Bone Cyst):包括单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿。单纯性骨囊肿多见于儿童和青少年,通常发生在长骨,但也可能出现在短骨。动脉瘤样骨囊肿则可能出现在任何年龄,特点是内部充满血液。 6. 软骨母细胞瘤(Chondroblastoma):这是一种罕见的良性骨肿瘤,主要发生在长骨的骨骺,但也可能出现在短骨。软骨母细胞瘤通常发生在青少年,可能会引起疼痛和局部肿胀。 诊断与治疗 诊断下肢短骨良性肿瘤通常需要通过影像学检查(如X光、CT扫描或MRI)来确定肿瘤的位置、大小和性质。在某些情况下,可能还需要进行活检以明确肿瘤的类型。治疗方法取决于肿瘤的具体类型、大小、位置以及是否引起症状。对于无症状的小肿瘤,可能只需要定期监测。而对于引起症状或有潜在恶变风险的肿瘤,则可能需要手术切除。 预防与日常管理 虽然大多数下肢短骨良性肿瘤的确切原因尚不清楚,但保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食和避免不必要的辐射暴露,可以有助于整体骨骼健康。对于已经诊断出下肢短骨良性肿瘤的患者,遵循医生的建议进行定期检查是非常重要的,以监测肿瘤的变化并及时处理可能出现的问题。 结论 下肢短骨良性肿瘤虽然通常不会威胁生命,但了解其类型、诊断方法和治疗选择对于患者来说非常重要。通过适当的治疗和管理,大多数患者可以获得良好的预后。对于任何疑似症状,及时就医并遵循专业医生的建议是关键。通过提高对这些疾病的认识,我们可以更好地应对它们,维护骨骼健康。

跨界医疗探索者

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文章 腰五椎体内生软骨瘤:了解治疗和预防方法

腰椎五上长有内生软骨瘤的情况并不少见,特别是在中老年人群中。这种软骨瘤是一种良性肿瘤,主要由软骨组织构成。今天,我们就来聊一聊关于腰五椎体内生软骨瘤的相关问题,以及如何进行有效的治疗和保养。 案例:张女士,52岁,近期感到腰部疼痛,经过影像学检查,发现腰五椎体内长有约三分之一鸡蛋大小的内生软骨瘤。经过与医生沟通,张女士了解到这种肿瘤属于良性,不会恶性发展。医生建议她进行骨水泥治疗,以防止肿瘤增大或引起病理性骨折。 骨水泥治疗是一种微创手术,通过注入骨水泥填充肿瘤部位,增强椎体的稳定性,防止骨折。这种治疗方法创伤小、恢复快,受到了广大患者的青睐。 对于腰五椎体内生软骨瘤的治疗,除了骨水泥治疗外,还有以下几种方法: 1. 手术切除:对于肿瘤较大、症状明显或伴有其他并发症的患者,可能需要进行手术切除肿瘤。 2. 放射治疗:对于不能进行手术切除的患者,可以考虑放射治疗,以抑制肿瘤生长。 3. 非手术治疗:对于症状轻微、肿瘤较小的患者,可以采取非手术治疗,如药物治疗、理疗等,以缓解症状。 在日常生活中,我们要注意以下几点,以预防腰五椎体内生软骨瘤的发生: 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势。 2. 增强腰部肌肉力量,提高腰部稳定性。 3. 避免重体力劳动和剧烈运动。 4. 定期进行体检,及早发现并治疗腰痛等症状。

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文章 术后疼痛怎么办?内生软骨瘤切除克式针固定术后的注意事项

内生软骨瘤是一种较为常见的良性骨肿瘤,通常发生在骨骼生长板区域。治疗内生软骨瘤的方法之一是手术切除。克式针固定术是其中一种手术方式,通过在骨骼中植入克式针来固定骨折部位或切除部位,促进骨骼愈合。 术后观察期是治疗过程中非常重要的阶段。许多患者在术后可能会感到疼痛,这可能是由于手术创伤、局部炎症或其他原因导致的。建议患者在术后观察几天,如果疼痛症状持续或者加剧,应该及时到医院进行复查。 在复查时,医生可能会建议患者进行X光检查,以观察手术部位的情况。有时,术后疼痛可能与受凉有关,但这通常不会导致严重的并发症。如果疼痛与手术部位无关,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 除了手术,日常保养也非常重要。患者应该避免过度劳累,注意休息,保持良好的饮食习惯。同时,定期复查也是必不可少的,以确保手术效果。 以下是一个案例:张先生,40岁,因内生软骨瘤在腿部进行切除手术。术后几天,张先生感到腿部疼痛,但并未在意。直到一周后,疼痛加剧,他才前往医院就诊。经过检查,医生发现克式针固定部位有炎症,经过对症治疗后,张先生的疼痛得到了缓解。

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文章 腿内生软骨瘤:症状、诊断与治疗

腿部的疼痛和不适常常困扰着许多人,尤其是当出现不明原因的肿块时。这种情况可能与多种疾病有关,其中一种可能性是内生软骨瘤。 内生软骨瘤是一种良性的肿瘤,通常起源于骨骼内部。它多见于骨骼的末端,如股骨、胫骨等。在医学影像学检查中,内生软骨瘤通常表现为长T1短T2信号影,抑脂序列呈低信号,边缘见少量高信号影。 李先生,一位中年男性,最近因为右大腿内侧出现一个逐渐增大的肿块而来医院就诊。经过磁共振检查,结果显示其右股骨远端内确实存在一个符合内生软骨瘤特征的信号影。幸运的是,肿瘤尚未侵犯关节,且周围软组织无明显异常。 针对内生软骨瘤的治疗,医生通常会根据肿瘤的大小、位置和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于较小的肿瘤,有时可以选择观察等待。而对于较大的肿瘤,可能需要进行手术切除。 除了手术治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持良好的饮食习惯等,都有助于预防和缓解内生软骨瘤的症状。 总之,面对内生软骨瘤这样的疾病,我们要保持积极乐观的态度,积极配合医生的治疗,并做好日常的保养工作。同时,也要加强医学知识的普及,提高公众对这种疾病的认识和了解。

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文章 软骨瘤:了解其性质,做好预防和治疗

在众多骨肿瘤中,软骨瘤以其良性的特性,成为患者关注的焦点。软骨瘤,顾名思义,是一种起源于软骨细胞的肿瘤。它主要分为两类:一种是发生在骨骼表面的骨膜软骨瘤,另一种则是发生在骨骼内部的髓腔性软骨瘤。在这其中,内生(髓腔性)软骨瘤最为常见。 内生软骨瘤主要发生在长骨的髓腔内,如股骨、肱骨等。由于其生长速度较慢,通常不会对周围组织造成严重破坏。然而,如果软骨瘤生长过快,或者位于关节附近,可能会引起关节疼痛、肿胀等症状。 张先生,一个40岁的中年人,近期因为右膝疼痛前来就诊。经过检查,医生发现他的右膝髌骨下方有一个约3厘米的肿块,经过进一步检查,确诊为内生软骨瘤。幸运的是,由于肿瘤较小,且未侵犯关节,医生建议进行微创手术切除。 手术过程顺利,张先生术后恢复良好。术后,医生还为他制定了详细的康复计划,包括适当的运动和营养补充,以帮助他尽快恢复。 除了手术治疗,软骨瘤的治疗还包括放疗、化疗等。然而,这些方法在治疗软骨瘤方面的效果并不理想,因此手术治疗仍然是首选。 在日常生活中,预防软骨瘤的发生尤为重要。以下是一些建议: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 增强体育锻炼,提高身体素质。 3. 避免接触有害物质,如放射性物质。 4. 定期进行体检,及时发现并治疗骨病。

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文章 软骨瘤的诊疗与日常护理

软骨瘤作为一种常见的良性骨肿瘤,在日常生活中并不罕见。根据形态的不同,软骨瘤可分为外生和内生两种类型。外生软骨瘤是从骨面向外生长,而内生软骨瘤则向骨内生长。多发性软骨瘤被称为Oliver病,若伴有血管瘤,则称为Maffucci综合征。 对于软骨瘤的治疗,手术治疗是最常见的方法。内生软骨瘤可以通过病灶刮除植骨术进行治疗。然而,多发性内生软骨瘤恶变的风险较高,一旦发现恶变,可能需要进行截肢手术。 除了手术治疗,理疗和膏药治疗也是缓解症状的有效方法。理疗可以通过物理手段促进局部血液循环,缓解疼痛;膏药则可以直接作用于患处,起到消炎止痛的作用。 在日常生活中,预防软骨瘤的发生也很重要。首先,要注意避免过度劳累和损伤,尤其是在运动和劳动过程中。其次,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食等,也有助于降低软骨瘤的发病率。 故事案例:李先生今年35岁,因为长期从事体力劳动,出现了关节疼痛的症状。经过检查,被诊断为内生软骨瘤。经过手术治疗和理疗,李先生的症状得到了明显缓解,生活质量也得到了提高。

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文章 儿童软骨瘤的常见问题解答

标题:关于儿童软骨瘤的常见问题解答 导语:近年来,随着生活节奏的加快,儿童软骨瘤的发病率逐渐上升。许多家长对软骨瘤这一疾病了解甚少,对其治疗方法、预防措施等问题充满疑问。本文将针对儿童软骨瘤的常见问题进行解答,希望能为家长们提供一些帮助。 一、什么是软骨瘤? 软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,主要由软骨组织构成。它可发生在全身骨骼,其中以内生(髓腔性)软骨瘤最为常见,常见于四肢长骨。 二、软骨瘤的症状有哪些? 1. 骨骼疼痛:软骨瘤患者常感到局部疼痛,疼痛程度轻重不一,有时可放射至其他部位。 2. 肿块:部分患者可在局部摸到肿块,肿块质地坚硬,边界不清。 3. 功能障碍:软骨瘤位于关节附近时,可能导致关节活动受限。 4. 生长发育异常:儿童软骨瘤患者可能出现生长发育异常,如身高矮小、肢体畸形等。 三、软骨瘤的治疗方法有哪些? 1. 保守治疗:对于症状轻微、肿瘤较小的患者,可采用保守治疗,如定期复查、药物治疗等。 2. 手术治疗:对于症状明显、肿瘤较大的患者,可行手术治疗,如局部切除、病灶清除等。 四、如何预防软骨瘤? 1. 注意饮食:保证充足的营养摄入,避免过度劳累。 2. 加强体育锻炼:增强骨骼强度,提高免疫力。 3. 定期体检:早期发现疾病,及时治疗。 五、结语 软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,只要及时发现、及时治疗,大部分患者可以恢复正常生活。家长们应关注孩子的身体健康,了解相关疾病知识,为孩子营造一个良好的成长环境。

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