https://cont.healthjd.com/wiki/disease/40752085211136

<ul>
  <li>是萎缩性毛发角化性疾病</li>
  <li>主要表现为皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等</li>
  <li>治疗上以药物治疗为主</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>网状红斑萎缩性毛囊炎，是指毛囊萎缩性毛发角化性疾病，是一种良性的毛囊性病变。该病的发作可能与遗传、先天性营养不良等因素有关。临床表现包括皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等。治疗上以药物治疗为主。预后情况较好。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型的皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等表现，结合体格检查表现为皮损起于双侧颧部，常呈对称性分布，向周边扩散；组织病理学检查表现为皮肤轻度萎缩，表皮突减少，真皮内毛细血管扩张，血管壁水肿，血管及毛囊周围单核细跑浸润，胶原纤维水肿及嗜碱性变性，毛囊扩大栓塞，部分形成角质囊肿、皮脂腺稀少，即可明确诊断。</p>
<h3>网状红斑萎缩性毛囊炎有哪些类型？</h3>
<p>根据皮损形态，该病可分为：</p>
<ul>
  <li>粉刺型</li>
  <li>红斑型</li>
  <li>无粉刺型</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>否。</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病不常见，多见于5~12岁女性，肥胖患者多发<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>是否可以治愈?</h3>
<p>可以治愈。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>是。</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是。</p>

<h3>为什么会得网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3>
<p>网状红斑萎缩性毛囊炎的发病原因及发病机制，至今并未完全明确，可能与遗传、先天性营养不良有关，各类型的网状红斑萎缩性毛囊炎发病原因基本一致。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>遗传因素</strong>：本病具有一定的遗传性，部分患者会因为家族中有人患该病而引发；</li>
  <li>
    <strong>先天性营养不良</strong>：先天性营养不良会导致毛囊、皮脂腺等发育异常，引发本病。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3>
<p>
  <strong>皮肤创伤</strong>：皮肤创伤可能引发细菌感染，引发皮肤病变，从而诱发本病。</p>
<h3>哪些人容易患网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>有家族病史者</strong>：由于本病有一定的遗传性，所以家族中有该病患者的更容易患本病；</li>
  <li>
    <strong>免疫力低下者</strong>：免疫力低下容易被病菌入侵，可能导致皮肤炎症，容易引发本病；</li>
  <li>
    <strong>营养不良者</strong>：营养不良可能出现毛囊发炎或缺陷，容易引发本病。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3>
<p>该病发病隐匿，早期可无明显发病前兆。</p>
<h3>怎么知道自己患有网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3>
<p>网状红斑萎缩性毛囊炎患者的典型表现为皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等，部分患者可出现发热、淋巴结肿大等症状。</p>
<p>不同类型的网状红斑萎缩性毛囊炎可有不同的症状表现：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>粉刺型</strong>：主要表现为皮损呈毛囊性丘疹、粉刺、褪后形成苍白瘢痕；</li>
  <li>
    <strong>红斑型：</strong>主要表现为皮损呈持久性红斑，无粉刺样皮损；</li>
  <li>
    <strong>无粉刺型：</strong>主要表现为皮损无粉刺、无红斑样损害，皮肤出现凹陷。</li></ul>
<h3>其他症状</h3>
<p>部分严重的网状红斑萎缩性毛囊炎患者，可能会出现头疼、流脓等症状。</p>
<h3>可能引起哪些并发症</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>脱发</strong>：皮损侵袭头皮，可能引起弥漫性脱发。主要表现为掉头发、头发稀疏等；</li>
  <li>
    <strong>脓毒血症</strong>：皮损破溃后容易引起感染，时间久了可能侵袭到血液，引发脓毒血症，主要表现为发热、寒战、心悸、呼吸急促等。</li></ul>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>
  <strong>皮肤科、急诊科</strong></p>
<p>出现皮肤肿胀、红斑等症状，至皮肤科就诊。</p>
<p>出现发热、寒战、心悸、呼吸急促等症状，至急诊科就诊。</p>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>出现皮肤红肿情况时，需要在医生的指导下进一步检查；</li>
  <li>出现丘疹、红斑情况时，需及时就医；</li>
  <li>出现皮肤凹陷的情况时，应立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查</strong>：了解患者皮损大小、形态、颜色等，帮助诊断疾病，本病患者表现为皮损起于双侧颧部，常呈对称性分布，向周边扩散；</li>
  <li>
    <strong>组织病理学检查</strong>：可明确诊断，并了解患者有无感染，本病患者表现为皮肤轻度萎缩，表皮突减少，真皮内毛细血管扩张，血管壁水肿，血管及毛囊周围单核细跑浸润，胶原纤维水肿及嗜碱性变性，毛囊扩大栓塞，部分形成角质囊肿、皮脂腺稀少。</li></ul>

<p>本病可通过药物的治疗，当患者皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等症状得到缓解，本病可随之治愈。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>控制皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等症状，解决皮损问题。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>维A酸乳膏：</strong>具有调节上皮细胞及其他细胞的生长与分化的作用；适应症：网状红斑萎缩性毛囊炎；副作用有皮肤灼热、红斑、脱屑等；禁忌：妊娠期及哺乳期妇女禁用，对本品过敏者禁用；</li>
  <li>
    <strong>水杨酸软膏</strong>：水杨酸局部应用具有角质溶解作用，是一种角质软化剂，还具有抗真菌的作用；适应症：网状红斑萎缩性毛囊炎；副作用有头晕、呼吸急促等；禁忌：对本品过敏者禁用；</li>
  <li>
    <strong>醋酸泼尼松龙</strong>：肾上腺皮质皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制、抗休克的作用；适应症：网状红斑萎缩性毛囊炎；副作用有体重增加、下肢浮肿、骨质疏松等；禁忌：病毒感染者禁用，对本品过敏者禁用。</li></ul>
<h3>治疗周期</h3>
<p>本病一般短期治疗即可痊愈，具体根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<ul>
  <li>经正规的积极治疗患者皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等症状可随之逐渐治愈；</li>
  <li>但若不积极规范治疗，严重者可出现严重感染。</li></ul>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1-2个月内注意复查体格检查，以明确皮损情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<p>病情恢复期，需注意有无新发的皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等症状或原有症状的加重，可进行体温监测并记录，出现异常症状及时复诊。</p>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>宜多饮水，多吃新鲜蔬菜水果，如菠菜、油菜、苹果、香蕉等；</li>
  <li>宜吃清淡的食物如瘦肉、粥类、面食等；</li>
  <li>忌辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、海鲜等。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活</strong>：戒烟限戒酒，保持患处干净卫生，避免使用护肤品，禁止抓挠患处；</li>
  <li>
    <strong>运动</strong>：适当锻炼身体，做好皮肤防护，避免在强烈阳光下运动，可进行跑步等体育项目；</li>
  <li>
    <strong>心理疏导</strong>：部分患者因面部皮损，患者生理和心理方面都要承受着双重压力，患者家属应多与患者进行沟通，给予患者更多的支持与鼓励；</li>
  <li>
    <strong>用药</strong>：患者应用药物时，严格遵医嘱服药，切不可过量服药，如有不适及时就医。</li></ul>

<h3>普通人怎么预防网状红斑萎缩性毛囊炎？</h3> 
<ul> 
 <li>工作上避免长时间面对电脑，不可压力太大，也不要过度劳累；</li> 
 <li>日常生活中要严格戒烟，保持心情愉悦，注意皮肤保养，不熬夜；</li> 
 <li>饮食上适度饮酒，均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻辛辣刺激的食物；</li> 
 <li>运动方面，积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力，另外可进行面部按摩。</li>
</ul> 
<h3>高危人群早干预：</h3> 
<ul> 
 <li>有家族病史者：注意个人卫生，保持皮肤干净卫生，合理饮食，定期体检；</li> 
 <li>免疫力低下者：均衡饮食，加强锻炼，不熬夜，保证充足睡眠，定期体检；</li> 
 <li>营养不良者：均衡饮食，不挑食，加强体育锻炼，定期体检。</li>
</ul> 
<h5>&nbsp;</h5>

副主任医师

网状红斑萎缩性毛囊炎，是指毛囊萎缩性毛发角化性疾病，是一种良性的毛囊性病变。该病的发作可能与遗传、先天性营养不良等因素有关。临床表现包括皮肤肿胀、丘疹、红斑、蜂窝状凹陷等。治疗上以药物治疗为主。预后情况较好。