• 由组织胞浆菌所致的具有传染性的深部真菌病
• 表现为高热、寒战、头痛、乏力、咳嗽、咳痰等
• 本病可治愈，多采取抗真菌药物治疗，预后较好

简介

肺组织胞浆菌病是由组织胞浆菌所致的具有传染性的深部真菌病。主要流行于北美、中美洲和南美洲国家，在我国多为散发病例，临床少见。主要通过呼吸道（气溶胶）传播，具有传染性的肺组织胞浆菌孢子感染呼吸道而患病，接触或吸入被鸡、鸽、蝙蝠粪便污染的土壤和尘埃均可导致感染，但不能通过胎盘传播。

本病常表现为发热（腋温超过39.1摄氏度）、寒战、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、腹痛、腹泻等症状。荚膜组织胞浆菌病大部分具有自限性，无需治疗。但暴露于大量组织胞浆菌的患者以及免疫功能受损的患者，通常需要抗真菌治疗和支持对症治疗。

经及时、正规的治疗，本病可治愈，且无后遗症，预后较好；未经及时有效治疗者，可导致病情加重，引起呼吸衰竭、肝脾淋巴结肿大等并发症，其预后较差，严重者可危及生命^{［1］［2］}。

症状表现：

根据暴露程度、有无基础肺部疾病、全身免疫状态和对荚膜组织胞浆的特异性免疫状况，肺组织胞浆菌病的临床表现有所不同。常表现为发热（腋温超过39.1摄氏度）、寒战、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、腹痛、腹泻等症状^［1］。

诊断依据：

根据流行病学史（动物接触史等）、临床症状、体格检查、血液检查（血常规、血生化、血清学试验）、影像学检查（X线检查、CT检查）、支气管镜、病原体培养等进行综合分析确诊本病。

肺组织胞浆菌病有哪些类型？

根据症状表现，可分为：

1. 无症状型。
2. 急性肺型。
3. 慢性肺型。
4. 全身播散型^［1］。

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？ 

呼吸道（气溶胶）传播，具有传染性的肺组织胞浆菌孢子感染呼吸道而患病，接触或吸入被鸡、鸽、蝙蝠粪便污染的土壤和尘埃均可导致感染，但不能通过胎盘传播^［1］。

怎么预防？

1. 管理传染源：本病的传染源为自然界带菌的禽鸟类，如鸡、鸽、蝙蝠等或其粪便污染的土壤、尘埃等，被污染的动物如猫、犬、牛、马等亦可成为传染源。
2. 切断传播途径：加强林区管理，在做好防护的情况下，及时清理动物粪便，以免污染环境及水源。
3. 保护易感人群：加强健康知识宣传，使广大群众了解本病的防治，避免与鸡、鸽、蝙蝠、猫、犬、牛、马等动物接触，注意饮食和个人防护^［1］。

是否常见？

本病少见。肺组织胞浆菌病是一种临床少见的真菌感染性疾病。主要流行于北美、中美洲和南美洲国家，在我国多为散发病例。人群对肺组织胞浆菌普遍易感，主要以男性多见，成人多于儿童，免疫功能受损及2岁以下儿童易进展为急性播散性感染^{［2］［3］}。

是否可以治愈？

可以治愈。荚膜组织胞浆菌病大部分具有自限性，无需治疗。但暴露于大量组织胞浆菌的患者以及免疫功能受损的患者，通常需要抗真菌治疗和支持对症治疗。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是