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阿克森费尔德-里格尔综合征

阿克森费尔德-里格尔综合征

别名:阿克森费尔德-里格尔异常,Axenfeld-Rieger综合征

就诊科室:

眼底科

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阿克森费尔德-里格尔综合征介绍
  • 发育异常的疾病,双眼发病,有遗传性
  • 角膜后胚胎环、虹膜异常、继发性青光眼
  • 治疗上针对并发症治疗、抗青光眼治疗

简介

阿克森费尔德-里格尔综合征,是一组发育异常性疾病,可呈家族性,双眼发病,可继发青光眼,多见于儿童及少年期[1]。该病的发作与常染色体显性遗传有关。

临床表现包括角膜胚胎环、虹膜基质萎缩或发育不全、继发性青光眼,可伴发其他眼部异常或全身表现。治疗上主要针对其并发症进行必要的治疗,早期行抗青光眼治疗。合并全身疾病较重者,预后较差。

症状表现:

典型症状是角膜后胚胎环、虹膜发育异常、继发性青光眼等,通常双眼发病。

诊断依据:

依据典型的角膜后胚胎环、虹膜异常、双眼发病、继发性青光眼表现,结合视力检查、裂隙灯、眼底镜、房角镜、眼压检查,可发现视力下降视野缺损、虹膜萎缩或缺损、虹膜粘连、角膜后胚胎环、角膜大小异常、眼压增高,可明确诊断。

阿克森费尔德-里格尔综合征有哪些类型?

根据发育缺陷部位,该病可分为:

  • Axenfeld异常
  • Rieger异常
  • Rieger综合征

是否具有传染性?

是否常见?

本病较罕见,人群发病率仅为二十万分之一,双眼发病,男女发病均等[1]。

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈。可进行对症治疗、抗青光眼治疗缓解症状。

是否遗传?

是,本病为常染色体显性遗传,男女患病机会相等,常有家族史。

是否医保范围?

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阿克森费尔德-里格尔综合征相关问诊记录

患者手抖、走路困难,怀疑是帕金森病,已在服用多巴丝肼,想了解其他治疗选项,包括恩他卡朋、达灵复和珂丹,希望得到专业的建议。患者信息:无

就诊科室:老年病科

总交流次数:10

医生建议:根据患者的症状和用药情况,帕金森病的诊断需要进一步的检查和确认。目前,多巴丝肼是治疗的主要药物,但可以考虑添加恩他卡朋或转换为达灵复来提高疗效。同时,建议患者遵循医生的指导,定期进行检查,并注意生活习惯的调整,例如规律作息、适度锻炼、均衡饮食和保持良好的心态,以帮助控制症状。

王荣

主治医师

新郑华信民生医院

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我担心自己可能患有脊髓小脑共济失调,虽然没有家族史,但听说每个家族都有第一个发病的。请问医生,这种情况应该如何鉴别?患者男性23岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:29

医生建议:根据你的症状和检查结果,多系统萎缩是最可能的诊断。虽然没有特效药物可以治愈,但可以通过一些药物来控制症状。同时,建议你进行物理治疗和康复训练,以帮助你保持日常生活的能力。另外,保持良好的心态和生活习惯也非常重要。

蒋政

主治医师

重庆医科大学附属第二医院

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我最近总是恶心想吐,晕得厉害,走几步路都困难,可能是美尼尔综合征吗?

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:17

医生建议:根据您的描述,初步判断可能是美尼尔综合征。建议您去耳鼻喉科就诊,进行相关检查。治疗上可以通过输液来缓解症状,口服敏使朗也能起到一定的作用。同时,注意休息,避免剧烈运动和刺激性食物,保持良好的心态。

刘丽君

主治医师

山东电力中心医院

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阿克森费尔德-里格尔综合征相关科普内容

文章 阿克森费尔德-里格尔综合征:疾病概述与生活

阿克森费尔德-里格尔综合征是一种罕见的遗传性眼病,主要影响眼睛的前部结构,尤其是角膜和虹膜。这种疾病的特征性表现包括角膜后胚胎环的形成,这是一种在角膜后部出现的白色环状结构,可能局限于某一区域或环绕整个角膜。此外,患者可能还会出现大角膜、角膜中央混浊等症状。 疾病特征与诊断 阿克森费尔德-里格尔综合征的诊断主要依据几个关键特征:角膜后胚胎环的存在、虹膜角膜角的异常、虹膜的异常表现以及可能存在的全身性异常,如牙齿和面部发育缺陷。虹膜角膜角镜检查对于诊断至关重要,可以观察到突出的Schwalbe线和条带状组织跨越房角附着在虹膜上,这些特征与房水流出通道的阻塞有关,可能导致青光眼的发生。 青光眼的风险 值得注意的是,约有一半的阿克森费尔德-里格尔综合征患者会发展为青光眼,这种情况在儿童和青年期更为常见。青光眼的发生与虹膜组织条带的数量无直接关系,但这些条带的存在可能会影响眼内压的调节,进而增加青光眼的风险。 生活中的建议 对于阿克森费尔德-里格尔综合征患者,定期的眼科检查是至关重要的,特别是对于青光眼的早期发现和治疗。患者应避免剧烈的眼部外伤,因为这可能加剧眼内压的升高。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,也有助于整体健康,减少疾病的不良影响。 案例分析 以一位20岁的年轻女性为例,她在青少年时期被诊断为阿克森费尔德-里格尔综合征。通过定期的眼科检查,她的医生发现了早期青光眼的迹象,并及时开始了治疗。通过药物控制眼内压,她成功避免了视力进一步损害的风险。这一案例强调了早期诊断和治疗的重要性。 结论 阿克森费尔德-里格尔综合征虽然是一种罕见的疾病,但通过了解其特征、风险以及采取适当的预防措施,患者可以有效管理这一疾病,减少其对生活质量的影响。对于有家族病史的人群,了解这一疾病的知识尤为重要,以便于早期识别和干预。 总之,面对阿克森费尔德-里格尔综合征,积极的态度和正确的医疗指导是关键。通过定期的医疗检查和适当的生活方式调整,患者可以有效地管理这一疾病,保持良好的视力和生活质量。

未来医疗领航员

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文章 揭秘阿克森费尔德-里格尔综合征:诊断检查知多少

阿克森费尔德-里格尔综合征是一种罕见的遗传性疾病,对患者的生活质量产生严重影响。为了确诊这种疾病,医生会进行一系列的检查,以便全面了解患者的病情。 首先,虹膜角膜角检查是必不可少的。这种检查可以观察到虹膜周边部跨越房角并附着在Schwalbe线上的粗大线样条带组织。这些组织条带的多少与房水流出通道受阻有直接关系。此外,医生还会观察到虹膜附着高位,附止于小梁网后部,巩膜突被周边虹膜掩盖等改变。 虹膜检查也是诊断阿克森费尔德-里格尔综合征的重要手段。虹膜结构的缺陷在此病中很常见,主要表现为虹膜基质发育不良、虹膜基质变薄、色素上皮层外翻、萎缩等。这些改变可能导致虹膜裂形成、瞳孔移位变形、多瞳孔或瞳孔膜闭等问题。 角膜检查也是必不可少的。在角膜周边部可见到增厚突出和前移的Schwalbe线,由改变的胶质基质组成。此外,医生还会观察到周边虹膜组织条带、异常的膜等改变。 除了上述检查,医生还可能进行眼部B超、荧光素眼底血管造影等检查,以进一步了解患者的病情。 总之,阿克森费尔德-里格尔综合征的诊断需要综合多种检查手段。患者应积极配合医生进行检查,以便尽早得到确诊和治疗。

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文章 阿克森费尔德-里格尔综合征鉴别诊断

阿克森费尔德-里格尔综合征(Axenfeld-Rieger syndrome,A-R综合征)是一种罕见的遗传性眼病,主要表现为虹膜和房角的发育异常。为了准确诊断A-R综合征,需要与多种类似疾病进行鉴别诊断。 一、虹膜角膜内皮综合征(Iridocorneal endothelial syndrome,ICE) ICE综合征与A-R综合征在临床表现和组织病理学上相似,但有以下区别: ICE综合征多见于单眼发病,而A-R综合征多为双眼发病。 ICE综合征的家族史较少,而A-R综合征的家族史较多。 ICE综合征的发病年龄较晚,多在青年期发病,而A-R综合征的发病年龄较早,多在出生后不久。 二、角膜后部多形性营养不良(Posterior polymorphous dystrophy,PPD) PPD与A-R综合征相似,但有以下区别: PPD主要表现为角膜内皮层和后弹力层的异常,而A-R综合征主要表现为虹膜和房角的异常。 PPD的角膜后弹力层可见泡状或囊状外观,排列呈线状或簇状。 三、其他需要鉴别的疾病 除了上述疾病外,还需要与以下疾病进行鉴别: Peter异常:表现为角膜中央、虹膜及晶状体的发育异常。 无虹膜:表现为虹膜缺失,伴有青光眼。 先天性虹膜发育不良:仅为虹膜发育不良,无房角或任何其他异常。 眼齿指发育不良:表现为牙发育不良、虹膜基质发育不良、角膜缺陷、小眼球及青光眼。 晶状体与瞳孔异位:表现为双眼晶状体及瞳孔异位,瞳孔异位与A-R综合征相似,但无虹膜角膜角的发育缺陷。

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文章 阿克森费尔德-里格尔综合征有什么症状

阿克森费尔德-里格尔综合征症状诊断 一、症状:  1. 角膜: 阿克森费尔德-里格尔综合征的患者,角膜后胚胎环是其典型表现。这种环状结构通常出现在角膜后面,呈白色,可局限在某一部位或环绕整个角膜。部分患者可能伴有大角膜或小角膜,甚至角膜中央混浊。此外,长期青光眼、年龄较大或接受过内眼手术的患者,角膜内皮细胞可能出现变化。  2. 虹膜角膜角: 虹膜角膜角镜检查可以发现突出的Schwalbe线,以及条带状组织自虹膜跨越房角附于其上。这些组织条带可能与房水渗出通道受阻有关,但具体关系尚无定论。房角开放,但虹膜根部附着高位,导致巩膜嵴被掩盖。  3. 虹膜: 部分患者虹膜正常,而另一些患者则可能出现虹膜变薄、失去正常纹理、色素上皮层外翻、瞳孔变形、多瞳孔和瞳孔膜闭等异常。瞳孔异位是其中一种常见表现,表现为瞳孔向周边组织条带处移位。  4. 青光眼: 约有半数阿克森费尔德-里格尔综合征患者发展为青光眼,多见于儿童或青年期。虹膜组织条带的多少与青光眼的发生无直接关系。  5. 诊断: 阿克森费尔德-里格尔综合征的诊断主要依据以下特征:角膜后胚胎环、虹膜角膜角异常、虹膜异常、全身异常(如牙齿和面部发育缺陷)、继发性青光眼、双眼发病、无性别差异、家族史等。但需注意并非所有变异都会在单个患者身上充分表现出来。

康复之路

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文章 阿克森费尔德-里格尔综合征的成因与影响

阿克森费尔德-里格尔综合征的成因与影响 一、病因解析 阿克森费尔德-里格尔综合征,简称A-R综合征,是一种罕见的遗传性疾病,主要与常染色体显性遗传有关。这种疾病的发生往往与家族病史有关,但也有部分散发病例。关于其具体病因,目前普遍认为与胚胎发育过程中的中胚叶组织发育异常有关。 在胚胎发育过程中,角膜与虹膜之间的中胚叶组织需要分化为虹膜角膜角结构。如果这一过程出现停滞,导致细胞和组织残留,就会引发眼前节的异常,进而引发A-R综合征。 二、发病机制 A-R综合征的发病机制与神经嵴细胞的发育异常密切相关。神经嵴细胞是眼前节组织的重要组成部分,如果其发育受阻,会导致虹膜和虹膜角膜角原始内皮细胞的不正常,以及房水排出系统的变异。 1. 虹膜改变 A-R综合征患者的虹膜会出现多种异常,如虹膜角膜角组织条带、Schwalbe线异常、瞳孔异位等。这些异常可能与原始内皮细胞层的残留有关。 2. 角膜后胚胎环 由于神经嵴细胞发育异常,角膜内皮与小梁内皮层的连接处向前移位,导致周边部后弹力膜异常,形成Schwalbe线增厚及前移。 3. 房水排出结构异常 A-R综合征患者的房水排出系统也会出现异常,导致眼压升高,进而引发青光眼等并发症。 三、影响与并发症 A-R综合征不仅会影响患者的视力,还可能导致多种并发症,如青光眼、白内障、斜视等。因此,对于A-R综合征患者,需要及时进行诊断和治疗,以降低并发症的风险。 四、诊断与治疗 A-R综合征的诊断主要依靠临床表现和眼部检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体方案需要根据患者的具体情况来确定。 五、日常护理 A-R综合征患者需要注意日常护理,如定期进行眼部检查、保持良好的用眼习惯、避免长时间用眼等。 六、预后 A-R综合征的预后因个体差异而异。早期诊断和治疗可以有效降低并发症的风险,提高患者的生存质量。

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