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风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄

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风湿性二尖瓣狭窄介绍
  • 因风湿热导致的二尖瓣狭窄。
  • 表现为呼吸困难、咳嗽、咯血等。
  • 主要采用药物、手术治疗,预后取决于病情。

简介

风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的风湿性心脏瓣膜病,因风湿热发作引起二尖瓣炎症,导致瓣膜增厚、黏连、活动度下降,引起瓣口狭窄。多发生于20~40岁中青年人群,以女性居多。本病常表现为呼吸困难、咳嗽、咯血等,部分患者还可能出现乏力、胸痛、腹胀等症状。治疗上主要采用药物、手术等方式,经有效治疗后,多数患者的症状得到改善,且预后良好,若病情极其严重,则预后较差[1]

症状表现

典型症状为呼吸困难、咳嗽、咯血等,部分患者可能出现乏力、胸痛、腹胀、食欲减退、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

诊断依据

根据呼吸困难、咳嗽、咯血等症状表现,结合体格检查、X线检查、心电图检查和超声心动图检查等,可明确诊断。

风湿性二尖瓣狭窄有哪些类型?

1.根据病变程度,病理分型可分为:

(1)隔膜型;

(2)隔膜漏斗型;

(3)漏斗型。

2.根据二尖瓣瓣口狭窄的程度,可分为:

(1)轻度狭窄:瓣口面积为1.5~2.0cm2

(2)中度狭窄:瓣口面积为1.0~1.5cm2

(3)重度狭窄:瓣口面积小于1.0cm2

是否具有传染性?

无。

是否常见?

本病常见,随着风湿热发病率的减少,本病逐渐减少。多见于20~40岁中青年人群,且女性居多[1]

是否可以治愈?

可以治愈,通过药物及手术治疗,一般可达到治愈效果。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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风湿性二尖瓣狭窄相关问诊记录

患者51岁男性,患有风湿性二尖瓣狭窄,咨询哪里看比较好。患者男性20岁

就诊科室:中医外科

总交流次数:43

医生建议:疾病判断:风湿性二尖瓣狭窄是一种心脏疾病,需要到心脏专科医院进行详细的检查和治疗。
用药建议:具体用药需根据检查结果确定,一般情况下,风湿性二尖瓣狭窄的治疗包括抗凝治疗、利尿剂等。
生活建议:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,遵医嘱服药。同时,注意饮食调节,少食盐,多吃新鲜蔬菜水果,有助于改善病情。祝早日康复!

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我在肩膀上发现了一个小圆球,特别硬,已经有3个多月了,不痛不痒,担心是风湿病的皮下结节。患者男性20岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:40

医生建议:根据你的描述,皮脂腺囊肿是最可能的诊断。建议你去医院进行详细检查以确定诊断。同时,注意保持健康的生活方式,适量摄入蛋白质,避免过度摄入高蛋白食物。对于肥胖纹,保持健康的体重和使用含有维生素C和E的护肤品可能有所帮助。

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80岁婆婆体检发现风湿异常,抗O和C反应蛋白正常,担心其他疾病。患者女性81岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:32

医生建议:风湿异常可能由多种原因引起,建议定期复查,如抗核抗体等。如出现关节痛等不适,需进一步检查。怕风可能与内分泌系统疾病有关,建议内分泌科检查。生活上注意保暖,避免受凉。

孔哲

主治医师

泗水县人民医院

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风湿性二尖瓣狭窄相关科普内容

文章 风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要由风湿热引起,导致心脏的二尖瓣发生病变,进而引起瓣膜增厚、黏连和活动度下降,最终导致瓣口狭窄。这种疾病多见于20~40岁的中青年人群,女性患者居多。 疾病成因与病理 风湿性二尖瓣狭窄的直接原因是风湿热对心脏的损害。风湿热是一种自身免疫性疾病,通常由A组β-溶血性链球菌感染引起的咽喉炎未得到及时有效治疗后发展而来。风湿热反复发作可导致心脏瓣膜,尤其是二尖瓣的炎症反应,进而引起瓣膜的病理性改变。 临床表现 患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血等,部分患者还可能出现乏力、胸痛、腹胀等症状。这些症状的出现与二尖瓣狭窄导致的心脏功能受损有关,严重时可引起心力衰竭。 诊断方法 诊断风湿性二尖瓣狭窄主要依据患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果。常用的检查手段包括X线胸片、心电图和超声心动图等。超声心动图是诊断二尖瓣狭窄的重要手段,可以直观地观察到瓣膜的形态和功能改变。 治疗方法 治疗风湿性二尖瓣狭窄主要采用药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是针对症状和并发症,如使用利尿剂减轻心脏负担、抗凝药物预防血栓形成等。对于瓣口狭窄严重的患者,可能需要通过手术方式,如二尖瓣成形术或二尖瓣置换术来改善瓣膜功能。 预防与预后 预防风湿性二尖瓣狭窄的关键在于预防风湿热的发生和复发。对于已患有风湿热的患者,应积极治疗,避免风湿热的反复发作。风湿性二尖瓣狭窄的预后与病变的程度密切相关,大多数经过有效治疗的患者预后良好,但若病情极其严重,预后则相对较差。 结论 风湿性二尖瓣狭窄虽然是一种严重的心脏疾病,但通过及时有效的治疗,大多数患者能够获得良好的治疗效果。因此,提高对风湿热的认识,积极预防和治疗风湿热,是预防风湿性二尖瓣狭窄的关键。同时,对于已经确诊的患者,应遵医嘱进行规范治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以期获得最佳的治疗效果。

医者仁心

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文章 风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要由风湿热引起,导致心脏的二尖瓣发生病变,进而引起瓣膜增厚、黏连和活动度下降,最终导致瓣口狭窄。这种疾病多见于20至40岁的中青年人群,女性患者多于男性。 疾病概述 风湿性二尖瓣狭窄的发生与风湿热密切相关,风湿热是一种由A组β-溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病。风湿热反复发作可导致心脏瓣膜受损,尤其是二尖瓣,进而引发二尖瓣狭窄。 临床表现 患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血等,部分患者还可能出现乏力、胸痛、腹胀等症状。这些症状的出现与二尖瓣狭窄导致的心脏功能受损有关。 诊断方法 诊断风湿性二尖瓣狭窄主要依据患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果。常用的检查手段包括X线胸片、心电图和超声心动图等。超声心动图是诊断二尖瓣狭窄的重要手段,可以直观地观察到瓣膜的形态和功能。 治疗方法 风湿性二尖瓣狭窄的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,如使用利尿剂减轻心脏负担、抗凝药物预防血栓形成等。对于瓣口狭窄严重的患者,可能需要进行手术治疗,如二尖瓣成形术或二尖瓣置换术,以恢复瓣膜功能。 预后与预防 风湿性二尖瓣狭窄的预后与病变的严重程度、治疗的及时性和有效性密切相关。大多数经过适当治疗的患者预后良好,但若病情极其严重,预后则相对较差。预防方面,控制风湿热的发作是预防风湿性二尖瓣狭窄的关键,包括及时治疗链球菌感染、定期进行心脏检查等。 结论 风湿性二尖瓣狭窄虽然是一种严重的心脏疾病,但通过早期诊断和合理治疗,大多数患者能够获得良好的治疗效果。提高公众对风湿热及其并发症的认识,加强预防措施,对于减少风湿性二尖瓣狭窄的发生具有重要意义。 在日常生活中,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,对于预防心脏疾病同样重要。同时,定期进行体检,尤其是有风湿热病史的人群,更应重视心脏健康的监测。

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文章 风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的内科疾病,主要是由于风湿热引起的心脏瓣膜病变,导致二尖瓣增厚、黏连,进而引起瓣口狭窄,影响心脏的正常功能。 疾病概述 风湿性二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的一种表现形式,主要发生在风湿热发作后,心脏的二尖瓣受到炎症损害,随着时间的推移,瓣膜逐渐增厚、变形,导致瓣口面积减小,血液流通受阻。这种病变多见于20~40岁的中青年人群,尤其是女性。 临床表现 患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血等,部分患者还可能出现乏力、胸痛、腹胀等症状。这些症状的出现与二尖瓣狭窄的程度密切相关,狭窄程度越重,症状越明显。 诊断方法 诊断风湿性二尖瓣狭窄主要依据患者的临床表现,结合体格检查、X线检查、心电图检查和超声心动图检查等。超声心动图是诊断该病的重要手段,可以直观地显示二尖瓣的形态、运动情况以及狭窄程度。 治疗方法 治疗风湿性二尖瓣狭窄主要采用药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是为了控制心力衰竭和心律失常等并发症;而对于瓣口狭窄严重的患者,则需要通过手术治疗,如二尖瓣成形术或二尖瓣置换术,以恢复瓣膜的正常功能。 预后与预防 风湿性二尖瓣狭窄的预后与病情的严重程度密切相关。轻中度狭窄的患者,通过积极治疗,预后通常较好;而重度狭窄,尤其是伴有其他心脏并发症的患者,预后则相对较差。预防方面,控制风湿热的发作是关键,及时有效的抗生素治疗可以减少心脏瓣膜的损害。 生活建议 对于风湿性二尖瓣狭窄的患者,日常生活中应注意避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持心情愉快等。此外,定期进行心脏功能检查,及时发现并处理可能出现的问题,对于改善预后具有重要意义。 结论 风湿性二尖瓣狭窄虽然是一种严重的心脏疾病,但通过现代医学的治疗手段,多数患者可以获得良好的治疗效果。了解该病的相关知识,采取积极的预防措施,对于提高生活质量、延长生命具有重要意义。

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文章 咳嗽带血:病因及应对策略

咳嗽并伴有痰中带血是一种常见的症状,可能会引起人们的担忧。这种症状可能由多种疾病引起,包括鼻炎、气管支气管炎、咽炎、肺炎、肺部恶性肿瘤、支气管扩张、肺结核、左心衰、风湿性二尖瓣狭窄、白血病、血小板减少性紫癜等。 首先,上呼吸道感染可能导致咳嗽有痰带血。例如,鼻炎、气管支气管炎和咽炎等疾病都可能导致此类症状。其次,肺部疾病也是咳嗽带血的主要原因。肺炎、肺部恶性肿瘤、支气管扩张和肺结核等疾病都可能引起咳嗽带血。此外,肺栓塞也可能出现咳嗽、胸痛和咯血伴随呼吸困难的症状。 心血管系统疾病也可能导致咳嗽有痰带血。例如,左心衰和风湿性二尖瓣狭窄等疾病都可能引起此类症状。血液系统疾病,如白血病和血小板减少性紫癜,也可能导致咳嗽痰中带血。还有一些特殊细菌感染,如咽炎,也可能引起咳嗽带血的症状。 面对咳嗽带血的症状,患者应保持冷静,及时就医进行明确诊断。医生会根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,增强自身免疫力。 以下是一个案例:李先生,45岁,近期出现咳嗽有痰带血的症状,伴有胸痛。经过检查,医生诊断其为肺结核。经过一段时间的治疗,李先生的症状得到了明显改善。

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文章 咳嗽带痰带血,可能是哪些疾病的信号?

咳嗽带痰是常见的呼吸道症状,但若痰中带有血丝,则可能提示着身体出现了一些异常。这种症状可能与多种因素有关,包括上呼吸道感染、耳鼻喉疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病等。 以下是一些可能导致咳嗽带痰带血的具体疾病: 1. 呼吸系统疾病:如肺炎、肺结核、支气管扩张等,这些疾病可能导致呼吸道黏膜受损,从而出现痰中带血的情况。 2. 心血管系统疾病:如左心衰竭、风湿性二尖瓣狭窄等,这些疾病可能导致心脏负荷加重,血液回流不畅,进而引起咳嗽带痰带血。 3. 血液系统疾病:如白血病、血小板减少性紫癜等,这些疾病可能导致血液凝固功能异常,引起出血。 4. 肺栓塞:肺栓塞是一种严重的疾病,可能导致咳嗽、胸痛、咯血伴呼吸困难等症状。 5. 特殊细菌感染:如咽炎等,也可能导致咳嗽带痰带血。 若出现咳嗽带痰带血的症状,切勿自行诊断和用药,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。

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文章 风湿性二尖瓣狭窄:治疗方案与案例分析

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右心房作为心脏的重要组成部分,承担着血液回流至右心室的重要功能。然而,当右心房出现增大现象时,往往预示着心脏健康出现了一些问题。那么,右心房增大究竟严重吗? 首先,需要明确的是,右心房增大的常见原因是肺动脉高压。这种高压可能导致右心房为了适应压力而增大,形成一种补偿机制。然而,这种增大并非永久性解决,而是对原发疾病的反应。 当右心房轻微增大时,对心脏功能的影响较小,因为此时左心室的除极电势仍占主导地位,心电向量变化不明显。只有当右心房增大到一定程度时,才会对心电综合向量方向产生影响,此时心电图检查可能无法及时发现。 导致右心房增大的原因众多,包括肺动脉高压、肺动脉狭窄、右心房高流量等。其中,肺动脉高压可能是慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄等后天性心脏病的后果。 面对右心房增大的情况,首先要积极治疗原发疾病,减轻心脏负担。此外,患者还应养成良好的生活习惯,如适当休息、适当运动、避免过度劳累、饮食清淡、戒烟戒酒等。 以下是一个案例:张先生患有慢性肺源性心脏病,长期咳嗽、气促。近期,他发现自己的心脏搏动有些异常,经过检查,发现右心房增大。经过积极治疗原发疾病和调整生活习惯,张先生的心脏状况得到了明显改善。

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右心室肥大,这一听起来较为专业的医学术语,其实与我们的健康息息相关。它指的是心脏右心室肥厚、扩大的现象,常见于肺心病、先心病、冠心病、心肌病等疾病。在心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声检查中,我们可以发现这一变化。 那么,是什么原因导致右心室肥大呢?首先,肺动脉高压是主要原因之一。例如,慢性肺源性心脏病和风湿性二尖瓣狭窄等后天性心脏病,都可能导致肺动脉高压,进而引起右心室肥大。此外,三尖瓣脱垂和肺动脉口狭窄等疾病,也可能导致右心室负荷加重,从而引发肥大。 右心室肥大对人体健康有哪些危害呢?首先,它会导致身体循环淤血,影响血液流通。此外,还可能引发身体浮肿、食欲不振等症状。因此,对于右心室肥大患者来说,积极治疗原发疾病,避免进一步发展,是至关重要的。 那么,如何预防和治疗右心室肥大呢?首先,要关注自己的健康状况,如有不适,应及时就医。其次,要加强体育锻炼,增强心肌收缩力,保持心情舒畅。此外,还要注意饮食调理,避免过度劳累。 故事案例:李先生,50岁,患有慢性肺源性心脏病。近年来,他经常感到胸闷、气短,甚至出现了浮肿等症状。经过检查,医生发现他患有右心室肥大。经过积极治疗和日常生活调理,李先生的病情得到了有效控制。

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在心脏的结构中,右心房起着接收来自全身静脉血液的重要作用。然而,当某些疾病或病理状况发生时,右心房可能会出现增大的情况。这种增大可能是由多种原因引起的,如肺动脉高压、心脏瓣膜疾病等。 肺动脉高压是一种常见的导致右心房增大的原因。它可能由多种后天性心脏病引起,如慢性肺源性心脏病和风湿性二尖瓣狭窄等。此外,肺动脉狭窄,如法洛氏四联症和肺动脉瓣狭窄,也可能导致右心房增大。 右心房的高流量状态,如三尖瓣脱垂,也可能是右心房增大的原因之一。 当右心房增大时,患者可能会出现一些症状,如呼吸困难、乏力等。因此,对于右心房增大的患者,及时治疗原发病是非常重要的。 除了积极治疗原发病外,患者还应养成良好的生活习惯,如适当休息、适度运动、戒烟戒酒等,以减轻右心房的负担。 张先生是一位患有慢性肺源性心脏病的患者。他经常感到呼吸困难,尤其是在活动时。经过检查,医生发现他的右心房增大了。医生建议他积极治疗慢性肺源性心脏病,并注意生活习惯的调整。 通过积极治疗和调整生活习惯,张先生的症状得到了明显改善,他的右心房也逐渐恢复正常大小。

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文章 二尖瓣狭窄的并发症有哪些?

二尖瓣狭窄的并发症主要包括心脏扩大、继发性三尖瓣关闭不全、肺淤血、下肢浮肿、腹水、心房颤动和急性心衰等。这些并发症可能会导致胸闷、气短、心慌、心率快、血栓脱落等一系列严重的健康问题。 例如,有一位年轻女性患者,因为长期未能得到正确的诊断和治疗,导致她的二尖瓣狭窄逐渐恶化。最终,她出现了严重的肺淤血和下肢浮肿,甚至需要进行紧急手术。这个案例警示我们,及早的诊断和治疗对于预防二尖瓣狭窄的并发症至关重要。 二尖瓣狭窄的并发症产生的原因主要是由于二尖瓣的狭窄导致血液回流受阻,进而引起一系列的生理变化。例如,心脏扩大是因为心脏需要更大的力量来推动血液通过狭窄的二尖瓣;继发性三尖瓣关闭不全则是由于右心室的压力增加,导致三尖瓣无法完全关闭;肺淤血则是由于血液回流受阻,导致肺部充血;下肢浮肿和腹水则是由于全身的血液回心脏受阻,导致液体在组织间隙积聚;心房颤动则是由于心脏扩大和压力增加,导致心脏的电生理活动紊乱;急性心衰则是由于心脏无法有效地泵血,导致血液循环受阻,引起一系列的严重症状。 针对二尖瓣狭窄的并发症,治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,但无法根治;介入治疗如球囊扩张术可以改善二尖瓣的狭窄程度;手术治疗如二尖瓣置换术可以彻底解决问题。同时,日常保养也非常重要,包括定期体检、避免剧烈运动、保持健康的生活方式等。

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专业擅长:专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。
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