骨筋膜室综合征

• 各种原因导致外伤后供应肌肉的小动脉闭塞
• 患侧肢体有明显的感觉异常
• 早期不治疗会导致远端缺血坏死，甚至截肢

简介

骨筋膜室综合征是骨创伤最严重的并发症。一般发生在闭合性创伤中，由于无明显伤口，而骨质坚硬，创伤发生在骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜之间形成的骨筋膜室内（可以将骨筋膜室理解为骨头和周围组织一起形成的密闭空间），随着创伤组织的水肿，压迫走形在骨筋膜室内的神经和血管，导致典型的“5P”综合征，即不成比例的疼痛、皮肤苍白、感觉异常、麻痹感和动脉搏动消失。随着病程进展，导致供应肌肉的血管完全闭塞，引起远端肢体缺血、坏死，甚至坏疽，最终导致全身性感染。骨筋膜室切开减压是唯一有效的方法，但是晚期效果差，易并发肌红蛋白尿等并发症。

症状表现

典型症状是“5P”，即不成比例的疼痛、感觉异常、麻痹、皮肤苍白和脉搏消失。

诊断依据

该病主要是依据病史、症状及体征确诊，出现“5P”中的3种以上症状时，高度怀疑该病。行筋膜室内压测定，其数值大于30 mmHg可明确诊断。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病是骨创伤后的严重并发症，其发病率与创伤的部位、类型和诊疗措施相关。我国尚未报道其具体发病率。

是否可以治愈?

本病可以治愈。在创伤早期发现，通过合理的局部骨筋膜室切开引流后，可以及时解除对神经、血管的压迫。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是