胃肠道外瘘

• 因创伤、手术、炎症、肿瘤等致胃肠道出现破裂
• 表现为高热、腹胀、压痛、反跳痛、营养不良等
• 主要通过药物对症和手术治疗，早期治疗预后良好

简介

胃肠道外瘘是因创伤、手术损伤、炎症、肿瘤等原因引起胃肠道和腹壁之间出现通道，是腹部外科严重的并发症之一。早期可出现发热、腹胀、局部压痛、反跳痛(按压到一定程度，突然松开后出现疼痛)、肠鸣音减退等表现，胃内容物流出体外，可出现皮肤感染，并可伴有营养不良、呕血、黄疸、面色潮红等症状。主要通过药物对症治疗和手术治疗，早期积极治疗，可有效控制感染，促进瘘口愈合；如治疗不及时，可出现感染性休克、胃肠道大出血等严重并发症。

症状表现：

早期可出现发热、腹胀、局部压痛、反跳痛、肠鸣音减退等表现，胃内容物流出体外，出现局部皮肤感染，可伴有营养不良、呕血、黄疸、面色潮红等症状。

诊断依据：

根据患者病史，结合体格检查、实验室检查（血常规、血气分析、肝肾功能、电解质检测）、影像学检查（腹部B超或CT、瘘管造影、胃肠道钡餐造影）等即可作出诊断。

胃肠道外瘘有哪些类型？

１.根据胃肠道外瘘的位置可分为：

（１）高位瘘

（２）低位瘘

２.根据胃肠道外瘘的深浅可分为：

（１）表浅瘘

（２）深部瘘

３.根据瘘口流出液体的量可分为：

（１）低输出瘘

（２）中输出瘘

（３）高输出瘘

４.根据瘘口的形状可分为：

（１）管状瘘

（２）唇状瘘

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病不常见。是腹部外科严重的并发症之一，目前缺少相关流行病学统计数据。

是否可以治愈？

可以治愈。主要通过药物对症治疗和手术治疗。早期积极治疗，可有效控制感染，促进瘘口愈合。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。