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自身免疫性内耳病

自身免疫性内耳病

别名:自身免疫性感音神经性听力损失

就诊科室:

耳鼻咽喉科

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自身免疫性内耳病介绍
  • 一种以内耳损害为主的免疫介导性疾病
  • 表现为感音神经性耳聋眩晕耳鸣
  • 糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效

简介

自身免疫性内耳病,是一种以内耳损害为主的免疫介导性疾病。该病的发作与遗传和自身免疫调节异常有关。临床表现包括波动性感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣、耳胀满感。治疗上糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。经上述积极治疗后大部分患者听力可提高,如不积极规范治疗部分患者可能累及另一侧内耳、出现听力丧失

症状表现:

典型症状是波动性感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣、耳胀满感。

诊断依据:

依据典型的波动性感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣、耳胀满感表现,结合非内耳特异性抗体检查表现为抗核抗体和类风湿因子升高,淋巴细胞抑制试验阳性,T细胞数目计数显示自身T细胞数目减少,可明确诊断。

自身免疫性内耳病有哪些类型?

根据病变范围,该病可分为:

  • 单侧自身免疫性内耳病
  • 双侧自身免疫性内耳病

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见,目前尚无明确的流行病学资料,中年妇女多见[1]

是否可以治愈?

可以治愈,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后大部分患者听力可提高,如不积极规范治疗部分患者可能出现听力丧失。

是否遗传?

是否医保范围?

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自身免疫性内耳病相关问诊记录

耳后疑似毛囊炎,使用药膏几天后擦破出血,有脓液流出,想知道如何处理。患者男性37岁

就诊科室:皮肤科

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医生建议:根据您的描述,您的情况可能是毛囊炎。建议您继续使用碘伏消毒,保持伤口清洁干燥,减少摩擦刺激。同时,规律使用药膏治疗,每天三次。饮食上应保持清淡,避免辛辣刺激性食物和油腻油炸食物,这有助于恢复。如果症状没有明显改善或加重,建议到线下医院进一步检查。

梅韬

副主任医师

蚌埠医学院第一附属医院

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八岁孩子耳朵曲霉菌感染半年,反复发作,耳朵痒痛,曾用药效果不佳,近期因感冒复发。

就诊科室:药剂科

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医生建议:对于**真菌感染**,尤其是儿童的耳部感染,需要综合治疗和护理。建议使用克霉唑乳膏联合滴耳液进行治疗,同时保持耳部干燥,避免水进入耳道。饮食上应清淡,少吃甜腻和油腻的食物,多喝温水,增强体质。**真菌感染**的治疗需要耐心,可能需要较长时间的治疗和观察。如有不适,应及时就医。

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耳朵痒,有液体流出,之前用过几种药水效果不佳,求治疗建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:16

医生建议:根据您的症状,可能是耳内感染,建议使用具有清热解毒、消肿止痛功效的药物。用药时需先清洁耳内脓水,滴耳油每次2-3滴,每日3-5次。痒感明显时,可用克霉唑乳膏涂抹患处。用药期间忌辛辣、鱼腥食物,避免耳朵进水,防止真菌感染。如有不适,及时就医。

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内耳迷路水肿是一种常见的内耳疾病,其病因复杂多样。 首先,让我们来了解一下可能导致内耳迷路水肿的非疾病因素。药物因素是其中之一,例如长期使用氨基糖苷类抗生素或抗肿瘤药物可能会损害听觉系统,引发水肿。感染性因素如中耳炎、乳突炎等也可能导致内耳感染,进而引发水肿。此外,自身免疫性疾病也可能导致内耳组织被自身抗体攻击,引发水肿。 接下来,我们来看看疾病因素。梅尼埃病是一种可能引起内耳迷路水肿的疾病,其确切病因尚不明确,可能与环境、遗传以及自主神经系统功能紊乱有关。前庭神经元炎可能与病毒感染有关,初期症状包括头晕、走路不稳,严重时可能引发内耳迷路水肿。听神经瘤虽然是良性肿瘤,但可能导致听力减退、耳鸣、头痛等症状,进而引发水肿。 除了上述原因,耳硬化症和颅脑病变也可能引起内耳迷路水肿。为了预防这种情况,建议我们保持健康的生活方式和定期进行健康检查。 以下是一个真实案例:张先生,52岁,近期出现持续性头晕、恶心呕吐等症状,经过检查被诊断为内耳迷路水肿。经过一段时间的治疗后,张先生的症状得到了明显缓解。 针对内耳迷路水肿的治疗,主要根据病因进行针对性治疗。对于药物因素引起的内耳迷路水肿,应避免使用可能引起水肿的药物;对于感染性因素引起的内耳迷路水肿,应积极治疗原发感染;对于自身免疫性疾病引起的内耳迷路水肿,应进行免疫调节治疗;对于梅尼埃病、前庭神经元炎、听神经瘤等疾病因素引起的内耳迷路水肿,应针对病因进行治疗。

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文章 耳鸣的多元化治疗策略

耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下,患者主观感受到耳内或头部有声音的现象。这种疾病的病因多种多样,可能与血液循环问题、神经损伤、药物副作用等有关。因此,治疗耳鸣的方法也需要根据具体情况进行选择。 在药物治疗方面,营养神经药物如三磷酸腺苷二钠片、维生素B1、银杏叶片等可以帮助改善耳部血流和神经功能,促进神经纤维再生,从而缓解耳鸣症状。这些药物尤其适合神经性耳鸣的患者。 血管扩张药物如盐酸氟桂利嗪胶囊、烟酸片、倍他司汀等可以扩张耳部血管,改善内耳血液微循环,对于血管性耳鸣的患者可能会有所帮助。 抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片主要用于治疗动脉粥样硬化导致的血管搏动性耳鸣。 糖皮质激素如醋酸泼尼松片则适合用于自身免疫性内耳病引起的耳鸣。 长期耳鸣可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重时可以使用盐酸多虑平片、艾司唑仑、阿普唑仑等抗焦虑抗抑郁药物来缓解这些症状,并可能对耳鸣的好转产生一定的积极影响。 如果药物治疗无效,患者可以尝试遮蔽疗法、耳鸣习服疗法等非药物治疗方法,或者结合中医针灸治疗。对于部分血管搏动性耳鸣患者,可能需要进行手术治疗。 此外,日常生活中也可以采取一些措施来预防和缓解耳鸣。例如,保持良好的心态,避免过度疲劳和压力;注意耳部卫生,避免耳朵进水;减少噪音污染,避免长时间接触高分贝声音;适当锻炼身体,改善血液循环等。

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Cogan综合征的确切病因仍然不明确,但研究表明它可能与多种因素有关。这种自身免疫性内耳病的发生可能与感染、血管炎、自身免疫反应和遗传因素等多种因素有关。例如,20%的患者在发病前有上呼吸道感染史,这支持了感染学说的观点。同时,血管炎也被认为是该病的一个重要因素,尽管并非所有患者都表现出血管炎的症状。自身免疫反应也可能在Cogan综合征的发病机制中起作用,因为患者血清中已检测到抗角膜和内耳蛋白的抗体。最后,遗传因素也可能在该病的发展中扮演一定角色,研究发现该病可能有一定的免疫遗传背景。因此,Cogan综合征的病因可能是多种因素的复杂交互结果,需要进一步的研究来揭示其确切机制。 对于Cogan综合征的治疗,通常采用类固醇和其他免疫抑制剂来控制自身免疫反应。早期诊断和治疗对于预防永久性听力损失和视力丧失至关重要。因此,如果您出现了任何相关症状,应立即寻求医疗帮助。

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文章 听力下降的原因与预防措施

听力下降是一种常见的健康问题,影响着人们的日常生活和工作。这种情况可能由多种原因引起,包括疾病因素和非疾病因素。对于那些正在经历听力下降的人来说,了解这些原因至关重要,以便采取适当的预防和治疗措施。 在疾病因素方面,感染、肿瘤、免疫、梅尼尔病和耳硬化症等都可能导致听力下降。例如,中耳癌和鼓室体瘤等肿瘤可以阻塞外耳道或内耳道的声波传导;自身免疫性内耳病会导致听神经细胞被攻击,进而引起听力下降;梅尼尔病则会在内耳形成积水,间断发作的耳聋、眩晕和耳鸣;而耳硬化症则是由于骨在内耳的过度生长造成的传导性聋。 非疾病因素也可能导致听力下降。药物、异物、外伤、衰老、噪声、耳垢和基因等都可能是潜在的原因。例如,某些耳毒性的药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等可能会导致内耳功能失调;耵聍栓塞可能会阻塞外耳道的声波传导;而长期暴露于高分贝的噪声环境中也可能会损伤内耳感音的毛细胞,引起神经性聋。 如果你正在经历听力下降,首先应该去看医生进行检查和诊断。医生可能会建议你进行听力测试、影像学检查等,以确定听力下降的具体原因。一旦确定了原因,医生可能会根据情况给你开药、建议手术或其他治疗方法。在日常生活中,我们也可以采取一些措施来预防听力下降,例如避免长时间暴露于高分贝的噪声环境中,定期清洁耳朵,避免使用耳机等。

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文章 如何应对扁桃体炎引发的耳聋?

扁桃体炎,这一看似普通的疾病,却有可能引发意想不到的严重后果。近年来,因扁桃体炎导致听力下降甚至失聪的案例屡见不鲜。这背后的原因究竟是什么?我们又该如何预防和应对这一情况呢? 首先,我们需要了解扁桃体炎与听力下降之间的联系。扁桃体炎引发的耳聋可能与多种病因有关,如急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、自身免疫性内耳病等。 以下是一些具体案例,帮助大家更好地理解这一疾病。 小王,一名上班族,近期反复出现咽喉疼痛、发热等症状。经检查,被诊断为急性化脓性扁桃体炎。由于未及时治疗,炎症波及到中耳,导致听力下降。在医生指导下,小王接受了抗生素治疗,并采取了一系列保养措施,最终病情得到了控制。 李女士,患有慢性扁桃体炎多年。近期,她突然发现自己听力下降,经检查,被诊断为慢性化脓性中耳炎。在医生的建议下,李女士接受了扁桃体切除术,并积极配合治疗,最终听力得到了改善。 王先生,无明显病史。近期突然出现听力下降,经检查,被诊断为自身免疫性内耳病。在医生的指导下,王先生接受了糖皮质激素治疗,并定期复查,病情得到了控制。 通过以上案例,我们可以看出,预防扁桃体炎引发的耳聋,关键在于早期发现、及时治疗。以下是一些预防和应对措施: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。 3. 定期复查,监测病情变化。 4. 必要时进行听力测试、耳镜检查以及鼓室压图等。 5. 如果出现听力下降等症状,应尽快就医。

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文章 揭秘:扁桃体炎与耳聋的关联及应对策略

扁桃体炎与耳聋之间的关系一直是人们关注的焦点。近年来,研究表明,扁桃体炎确实可能与耳聋存在一定的关联。本文将围绕这一主题,探讨扁桃体炎与耳聋之间的潜在联系,以及如何应对这一问题。 首先,我们来了解一下什么是扁桃体炎。扁桃体炎是一种常见的咽喉疾病,主要表现为扁桃体红肿、疼痛、吞咽困难等症状。根据病情的不同,扁桃体炎可分为急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎等类型。 那么,扁桃体炎是如何引发耳聋的呢?事实上,扁桃体炎可能通过以下几种途径影响听力: 1. 急性化脓性扁桃体炎:当致病菌侵入扁桃体组织时,会引起局部充血、水肿和渗出,进而影响咽鼓管功能,导致耳鸣、听力下降等症状。 2. 慢性扁桃体炎:慢性扁桃体炎反复发作,可能导致扁桃体增生肥大,压迫咽鼓管,引起耳部不适。长期的炎症刺激还可能导致咽鼓管黏膜肿胀,加重耳部症状。 3. 急性中耳炎:急性中耳炎通常由上呼吸道感染引起,若未及时治疗,炎症可能扩散至内耳,导致听力下降。 4. 慢性化脓性中耳炎:慢性化脓性中耳炎可能导致耳源性颅神经并发症,其中耳蜗神经受损较为常见,表现为耳聋。 5. 自身免疫性内耳病:自身免疫性内耳病是一种由机体免疫系统攻击自身内耳细胞的病理状态,导致听力下降甚至耳聋。 针对这些问题,患者应及时就医,明确诊断,并根据医生的建议采取相应的治疗措施。以下是一些常见的治疗方法: 1. 抗生素治疗:针对细菌感染,如急性化脓性扁桃体炎、急性中耳炎等,可使用抗生素进行抗感染治疗。 2. 扁桃体切除术:对于慢性扁桃体炎引起的耳部不适,可考虑行扁桃体切除术以减轻对咽鼓管的压力。 3. 抗组胺药:对于慢性化脓性中耳炎伴随眩晕的患者,可使用抗组胺药来改善眩晕症状。 4. 糖皮质激素类药物:对于自身免疫性内耳病,可使用糖皮质激素类药物进行治疗。 此外,患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、加强锻炼、避免接触有害物质等,以预防耳聋的发生。

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文章 如何应对扁桃体炎引起的耳朵听力下降?

扁桃体炎是一种常见的咽喉疾病,然而,很多人可能不知道,扁桃体炎还可能引发耳朵听力下降。这种症状可能是由多种原因引起的,下面我们一起来了解一下。 首先,急性化脓性扁桃体炎是导致耳朵听力下降的常见原因之一。这种炎症会导致咽鼓管功能受损,从而引起耳朵听力下降。患者可以通过使用抗生素,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等,来缓解不适症状。 其次,慢性扁桃体炎也可能导致耳朵听力下降。长期的炎症会导致扁桃体增生肥大,压迫咽鼓管,进而引发分泌性中耳炎。这时,可以考虑通过扁桃体切除术进行治疗。 急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎也是导致耳朵听力下降的常见原因。急性中耳炎可以通过口服抗生素,如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等,来控制感染。慢性化脓性中耳炎则可能需要通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式进行治疗。 此外,自身免疫性内耳病也可能导致耳朵听力下降。这种疾病是由于免疫系统错误地攻击内耳细胞,导致内耳结构损伤。患者需要在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗。 除了及时就医,患者还应该定期复查,监测听力变化。同时,避免接触噪声环境,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,都有助于疾病的恢复。

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耳朵听力下降是一个复杂的问题,可能由多种因素导致,包括药物、外伤、衰老等,需要积极进行相应的治疗。以下是导致听力下降的主要原因及相应的治疗方法。 1. 听力下降的原因 药物:某些药物如庆大霉素、链霉素等具有耳毒性,可能导致内耳功能失调,进而引起听力下降。 外伤:鼓膜穿孔、暴露于大声的噪音环境中或是压力的突然改变都可能对听力造成影响。 衰老:随着年龄的增长,内耳中的感音毛细胞逐渐衰老死亡而没有新细胞替代,导致老年性耳聋。 噪声:长期处于高于80分贝的噪声环境中,如经常参加摇滚音乐会或长时间暴露于警报声等,会损伤内耳的感音毛细胞,引发神经性聋。 感染:鼓膜炎、分泌性中耳炎、迷路炎等感染性疾病,炎症可能导致外耳道或内耳道阻塞,影响声波的传导。 免疫疾病:自身免疫性内耳病等免疫系统疾病,自身的免疫细胞攻击听神经细胞,导致听力下降。 梅尼尔病:内耳积水引起的间断性耳聋、眩晕和耳鸣。 2. 听力下降的治疗方法 日常护理:保持耳朵清洁,避免用硬物抠耳朵,防止细菌感染;保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累;尽量避免长时间处于嘈杂的环境中。 药物治疗:针对中耳炎等炎症性疾病,应按医嘱使用消炎药物;对于神经性耳聋,可使用甲钴胺片、维生素B片等营养神经的药物。 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的神经性耳聋患者,可以考虑进行人工耳蜗植入术等手术治疗。 生活习惯调整:如游泳时佩戴耳塞,减少去声音嘈杂的区域,避免使用耳毒性药物,合理使用耳机,避免长时间使用且音量过大。 如果出现听力下降的症状,应及时就医并遵医嘱进行治疗。

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