- 儿童群体的一种缓慢型心律失常,多无症状
- 有症状可表现为头晕、眩晕、心悸等
- 药物控制心率为主,必要时安装起搏器,可以治愈
简介
小儿窦性心动过缓,属于小儿缓慢性心律失常常见的一种类型,是指患病儿童心率低于该年龄段正常值低限。儿童的心率正常值与年龄密切相关,新生儿平均120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。儿童患有本病主要是由于心脏电生理功能障碍(可由多种原因引起),大部分患儿虽然心率较低,但是差距不大,不影响日常生活,可无明显的临床症状。可出现的症状有头晕、晕厥、心悸、心绞痛甚至一些精神症状(烦躁、失眠等)。不影响生活的无症状者,一般采用观察疗法,有症状的可采用药物治疗提升心率,必要时进行起搏器的安装。症状比较严重时,治疗不及时可造成心搏骤停,威胁患儿生命。但在儿童研究中发现,窦性心动过缓者在10年前的随访中没有发生危及生命的心律失常[1]。
症状表现:
一般无明显症状,心率下降时可出现头晕、眩晕、晕厥、心悸、心绞痛等症状。
诊断依据:
本病主要根据临床表现(头晕、眩晕、晕厥、心悸等)和实验室检查(心电图或动态心电图确定患儿心率低于现年龄段正常范围最低值),可诊断。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,确切发病率不详。
是否可以治愈?
可以治愈。不影响生活的无症状者,一般采用观察疗法,有症状的可采用药物治疗提升心率,必要时进行起搏器的安装。症状比较严重时,治疗不及时可造成心搏骤停,威胁患儿生命。
是否遗传?
无
是否医保范围?
是
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余更生
主任医师
小儿内科
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产文秀
主治医师
小儿心脏科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心


夏树亮
副主任医师
小儿心脏科