简介
外伤性脑脊液漏常见于严重颅脑损伤之后,因颅骨骨折导致硬脑膜和蛛网膜(脑由外向内被覆着硬脑膜、蛛网膜和软膜,合称脑脊膜)破损,脑脊液从骨折缝隙中流出。患者的临床表现主要包括:脑脊液自鼻腔、耳道、眼睛等部位持续或间断流出,同时会伴有头晕、头痛的症状。外伤性脑脊液漏的预后情况总体良好,绝大多数患者可通过保守治疗而治愈,部分患者会因处理不当,诱发伤口愈合不良和颅内感染等严重并发症,少部分患者需要通过手术进行治疗。
症状表现:
外伤性脑脊液漏的患者常表现出以下症状:
- 鼻腔、耳道、眼睛等部位有脑脊液持续或间断流出,初期常混有血液,随后颜色逐渐变淡呈无色透明状液体;
- 大多数患者会伴有头晕、头痛的症状;
- 部分患者会出现嗅觉、视觉和听觉功能的异常。
诊断依据:
一般根据患者病史(有无颅脑外伤史),结合体格检查(如格拉斯哥昏迷指数的评估、脑脊液性状的观察)、实验室检查(如脑脊液葡萄糖定量分析)、影像学检查(如X线平片、头颅CT扫描、MRI)的结果作出综合诊断。
外伤性脑脊液漏有哪些类型?
本病暂无分类。
是否具有传染性?
否
是否常见?
常见。据报道,在外伤导致颅底骨折的患者中,脑脊液漏的发生率为2%~9%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。大多数脑脊液漏的患者可通过保守治疗而治愈,部分患者因治疗不及时或治疗不当而并发伤口愈合不良或颅内感染。当患者在保守治疗1周后仍无愈合趋势时,就应当考虑通过手术治疗来进行干预。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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