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肺动脉栓塞

肺动脉栓塞

别名:肺栓塞,肺血栓栓塞症

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肺动脉栓塞介绍
  • 栓子堵塞肺动脉而引起的肺循环障碍
  • 主要表现为胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难等
  • 主要通过抗凝和溶栓的方法进行治疗

简介

肺动脉栓塞,是一种临床上较为常见的疾病,本病主要是由于栓子堵塞了肺动脉,从而导致的肺循环障碍。通常情况下,患者在发病期间可能会出现胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、晕厥、活动后气短等表现。本病主要采取抗凝和溶栓的方法进行治疗,少数患者可以经手术取出栓子。经过早期、积极的治疗,多数患者预后良好。如果未得到及时的治疗,病情可进一步恶化,严重的甚至威胁患者的生命。

症状表现:

主要的临床表现为胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、晕厥、活动后气短[1]

诊断依据:

根据本病的临床表现(胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、晕厥、活动后气短),并通过实验室检测及影像学检查确诊。

肺动脉栓塞有哪些类型?

根据起病急缓分类:

  1. 急性肺动脉栓塞
  2. 慢性肺动脉栓塞

根据生理状态分类:

  1. 大面积肺栓塞
  2. 次大面积肺栓塞
  3. 非大面积肺栓塞

根据栓塞物质分类:

  1. 血栓性肺栓塞
  2. 非血栓性肺栓塞

根据患者的危险分层:

  1. 高危肺栓塞
  2. 中危肺栓塞
  3. 低危肺栓塞

是否具有传染性?

是否常见?

本病较为常见。

是否可以治愈?

绝大部分患者可以治愈。主要通过药物进行抗凝和溶栓治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

是。门诊治疗不报销。

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肺动脉栓塞相关问诊记录

患者母亲有肺动脉阻塞和高血压,咨询能否长期使用制氧机,并了解相关注意事项。

就诊科室:中医内科

总交流次数:39

医生建议:针对患者母亲的情况,建议长期使用制氧机以缓解缺氧症状。同时,注意监测血压,避免劳累,保持规律作息和健康饮食。定期到医院进行检查,以便医生根据病情调整治疗方案。吸氧有助于缓解病情,但需在医生指导下进行。

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我最近体检发现肺部有结节,大小从0.6cm到0.5cm,一个0.3cm的结节已经消失了。我的孩子出生时体重偏轻,心脏彩超显示主动脉导管未闭,左向右分流1.5mm。请问这两种情况的诊断和治疗方法。患者男性34岁

就诊科室:

总交流次数:38

医生建议:对于肺部结节,定期复查是关键,戒烟和保持健康的生活方式也很重要。对于主动脉导管未闭,足月儿、小于3mm的动脉导管80%可能会在生后3个月自己闭合,90%以上会在一年内闭合。给孩子足够的时间和营养,定期复查即可。同时,注意观察孩子的生长发育情况,及时就医处理其他可能的健康问题。

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本次医患对话主要围绕肺结节的中医调理、脾胃健康以及贫血等问题展开。患者向医生咨询肺结节的中药治疗方法,并提及自己存在脾胃虚弱和贫血的症状。

就诊科室:中医内科

总交流次数:15

医生建议:医生建议患者到中医门诊进行详细的辩证施治,通过舌脉象和个人情况的综合分析,制定出最适合患者的治疗方案。

侯顺江

主治医师

遵义市第一人民医院

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肺动脉栓塞相关科普内容

文章 腔静脉滤器价格:国产与国外的比较

引言 在现代医学中,腔静脉滤器是一种用于预防肺动脉栓塞(PE)的重要医疗器械。肺动脉栓塞是一种危及生命的疾病,通常由深静脉血栓形成(DVT)引起的血栓脱落并随血流进入肺动脉造成。腔静脉滤器通过阻止血栓进入肺部,有效降低了肺动脉栓塞的风险。本文将探讨腔静脉滤器的价格,特别是国产与国外产品之间的差异,以及如何根据个人情况选择合适的滤器。 1. 腔静脉滤器的作用与重要性 腔静脉滤器主要植入下腔静脉中,用于捕获来自下肢或盆腔的血栓,防止其进入心脏并最终到达肺部,引发肺动脉栓塞。对于那些无法接受抗凝治疗或抗凝治疗无效的患者,腔静脉滤器是预防肺动脉栓塞的有效手段。 2. 国产与国外腔静脉滤器的价格比较 在中国,国产腔静脉滤器的价格一般在1万元至1.5万元人民币之间,而进口腔静脉滤器的价格则相对较高,大约在1.5万元至2万元人民币左右。价格差异主要源于研发成本、材料质量、品牌效应以及进口关税等因素。 3. 如何选择合适的腔静脉滤器 选择腔静脉滤器时,应考虑多个因素,包括滤器的类型、患者的具体病情、经济承受能力以及医生的专业建议。虽然进口滤器在某些性能上可能更优,但国产滤器在质量和安全性上也达到了国际标准,且价格更为亲民。 4. 实际案例分析 以一位因深静脉血栓形成而面临肺动脉栓塞风险的患者为例,经过医生评估后,考虑到患者的经济状况和治疗需求,最终选择了国产腔静脉滤器。术后患者未出现并发症,成功预防了肺动脉栓塞的发生,证明了国产滤器在临床应用中的有效性和安全性。 5. 生活中的预防建议 除了医疗干预,日常生活中也可以采取措施预防深静脉血栓形成和肺动脉栓塞,如保持适当的体重、定期进行体育活动、避免长时间静坐或站立、戒烟限酒等。对于有血栓形成风险的人群,定期进行血液检查,及时发现并处理潜在问题也至关重要。 结论 腔静脉滤器在预防肺动脉栓塞方面发挥着重要作用。选择国产还是进口滤器,应综合考虑个人经济状况、滤器性能及医生建议。同时,通过健康的生活方式和定期的医疗检查,也能有效降低血栓相关疾病的风险。希望本文能为有需要的患者提供有价值的参考。

疾病解码者

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文章 胸痛三联征

引言 胸痛是许多人在日常生活中可能会遇到的症状之一,但当胸痛伴随着咳嗽和咯血时,这种组合被称为胸痛三联征,可能预示着一些严重的内科疾病,如急性心肌梗死、主动脉夹层和肺动脉栓塞。这些疾病不仅症状相似,而且都可能对生命构成威胁。因此,了解这些疾病的基本知识,对于提高自我保护意识、及时就医具有重要意义。 1. 急性心肌梗死 急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的一种疾病。它的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等,严重时还可能伴有咳嗽和咯血。心肌梗死的高危因素包括高血压、吸烟、饮酒、血脂异常和糖尿病等。预防心肌梗死的关键在于控制这些危险因素,保持健康的生活方式。 2. 主动脉夹层 主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁中层,导致主动脉壁分层的一种疾病。患者常表现为突发性剧烈胸痛,疼痛可放射至背部,伴有呼吸困难、咳嗽等症状。高血压是主动脉夹层的主要危险因素,因此,控制血压对于预防此病至关重要。 3. 肺动脉栓塞 肺动脉栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞,导致肺部血流受阻的一种急性疾病。患者可能会出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。肺动脉栓塞的发生与血栓形成有关,长时间不动、手术后、癌症等都是其高危因素。预防肺动脉栓塞的关键在于避免长时间静坐不动,保持适当的运动。 4. 诊断与治疗 面对胸痛三联征,及时就医至关重要。医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查(如心电图、胸部CT等)来确定具体的疾病类型。针对不同的疾病,治疗方法也有所不同,包括药物治疗、介入治疗乃至手术治疗等。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。 5. 预防措施 预防胸痛三联征相关疾病的关键在于生活方式的调整和危险因素的控制。包括戒烟限酒、控制血压、血糖和血脂水平、保持健康饮食、适量运动等。此外,对于有家族病史的人群,定期进行健康检查也非常重要。 结论 胸痛三联征虽然症状相似,但背后可能隐藏着不同的严重疾病。了解这些疾病的基本知识,能够帮助我们更好地认识到自身健康的重要性,并采取积极的预防措施。面对胸痛等症状时,不应轻视,应及时就医,以免延误病情。通过健康的生活方式和积极的预防措施,我们可以有效降低这些疾病的发生风险,保护好自己的心脏和血管健康。

医疗新知速递

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文章 胸痛三联检查什么

引言 胸痛是许多心血管疾病的常见症状之一,但其背后可能隐藏着多种严重的疾病,如急性冠脉综合征、主动脉夹层和肺动脉栓塞等。这些疾病发病急骤,病情变化快,若不能及时诊断和治疗,患者可能面临生命危险。胸痛三联检查,即胸痛三联CTA检查,成为了一种快速、准确诊断这些疾病的重要手段。 1. 胸痛三联检查的原理与优势 胸痛三联CTA检查通过一次CT扫描和一次造影剂注射,能够同时显示肺动脉、冠状动脉及主动脉的清晰图像。这种检查方法的优势在于其高效性和准确性,能够在短时间内为医生提供足够的信息以做出诊断,极大地提高了急诊处理的效率。 2. 胸痛三联检查的适用疾病 胸痛三联检查主要用于诊断以下三种急性胸痛的常见原因:急性冠脉综合征、主动脉夹层和肺动脉栓塞。这些疾病均为急症,需要迅速确诊并给予相应治疗。 3. 实际案例分析 例如,一位50岁的男性患者因突发胸痛就诊,通过胸痛三联CTA检查,医生迅速发现其冠状动脉存在严重狭窄,确诊为急性冠脉综合征。及时的诊断使得患者得到了及时的介入治疗,避免了心肌梗死的发生。 4. 检查前的准备与注意事项 进行胸痛三联CTA检查前,患者需要空腹,避免进食和饮水,以确保检查结果的准确性。此外,患者还需要告知医生是否有对造影剂过敏的历史,以及是否有肾功能不全等情况,因为这些因素可能会影响检查的安全性和有效性。 5. 日常生活中的预防建议 虽然胸痛三联检查为急性胸痛的诊断提供了有力工具,但预防始终是最好的治疗。日常生活中,保持健康的生活方式,如合理饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重和定期体检,都是预防心血管疾病的有效措施。 结论 胸痛三联CTA检查作为一种快速、准确的诊断工具,在急性胸痛的诊断中发挥着不可替代的作用。通过提高诊断效率,它不仅为患者争取了宝贵的治疗时间,也显著降低了胸痛患者的死亡率。同时,通过日常的健康管理和预防措施,我们可以从源头上减少这些疾病的发生。希望通过本文的介绍,能够让更多人了解胸痛三联检查的重要性,以及如何在日常生活中预防相关疾病。

健康饮食指南

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文章 第二心脏不治疗会怎样?

第二心脏不治疗会怎样? 第二心脏,即双下肢,对人体健康至关重要。它通过肌肉收缩将血液泵回心脏,防止血栓形成。长时间不动,如卧床超过24小时,可能导致深静脉血栓形成,严重时甚至引发急性肺动脉栓塞,危及生命。 因此,保持适度行走,发挥第二心脏功能,对预防血栓至关重要。

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文章 前胸后背疼不治疗能自愈吗?

前胸后背疼痛可能由多种原因引起,如冠心病、心肌缺血、心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺结核、胸膜炎、胸腔积液、自发性气胸等。这些疾病可能具有致死性,因此不建议不进行治疗。特别是疼痛持续不缓解时,应及时就医进行诊断和治疗。 如果疼痛不严重,可能由肌肉劳损、肩周炎等引起,这些情况可能随着休息和恢复而自愈。但为了确保安全,建议在疼痛持续或加重时及时就医。

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文章 术后VTE如何预防?

血管外科手术是治疗血管疾病的重要手段,然而,术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险不容忽视。根据2013年《Journal of vascular surgery》的研究,术后VTE的发生率约为1.3%,其中胸主动脉瘤修补术后的发生率最高,达到4.2%。 预防术后VTE的措施包括:术后早期活动,保持下肢血液循环;合理使用抗凝药物;穿着压力袜等。 值得注意的是,41%的VTE患者是在出院后出现症状才再次就诊的,因此,术后突发的患侧肢体肿胀应当引起重视,及时就医,避免深静脉血栓形成。 术后VTE的症状包括患侧肢体肿胀、疼痛、皮肤发红等,若出现这些症状,应及时到医院就诊,以免病情恶化。 总之,了解术后VTE的预防措施和症状,有助于降低术后VTE的风险,保障患者的健康。

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文章 前胸后背疼是怎么回事?

前胸后背疼可能是由多种原因引起的,首先应该排除致死性胸痛,如主动脉夹层、肺动脉栓塞和心肌梗死。这些疾病可能导致持续不缓解的疼痛,需要及时就医。此外,肺源性引起的疼痛,如张力性气胸、肺部肿瘤、胸膜炎和胸腔积液,也可能导致前胸后背疼,并伴有夜间盗汗、乏力等症状。肺气肿或肺大泡用力后突然出现呼吸困难,胸背部疼,可能是自发性气胸的表现。 为了明确诊断,需要进行心电图、心脏彩超、心脏造影、胸部X线和胸部CT检查。

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文章 如何安全进行动脉取栓手术?

主肺动脉血栓取出术,作为一项历史悠久的外科手术,其发展历程充满了挑战与突破。从19世纪Rudolf Virchow对静脉血栓形成及血栓与肺脏栓塞关系的发现,到20世纪初Friedrich Trendelenburg医生对这一手术的深入研究,再到现代体外循环技术的应用,动脉取栓手术经历了多次技术革新。 手术的成功离不开精确的诊断和快速的反应。医生会通过影像学检查如CT、MRI等确定血栓的位置和大小,评估患者的整体状况,选择合适的手术时机。 手术过程中,医生会使用特殊的器械和手术技巧,如Trendelenburg手术方法,通过胸膜外入路,在体外循环的支持下,将血栓取出。术后,患者需要接受抗凝治疗,预防血栓再次形成。 尽管手术风险存在,但通过严格的术前评估和术后管理,动脉取栓手术已成为治疗肺动脉血栓栓塞的有效手段。

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文章 人体真的有第二心脏吗?

人体真的有第二心脏吗?答案是肯定的。甘医生告诉我们,第二心脏就是我们的双下肢。 双下肢的肌肉在运动时会收缩,将血液推向全身,这与心脏泵血的功能相似。因此,医生将双下肢称为人体的第二心脏。 第二心脏对健康至关重要。长时间不动会导致下肢血液瘀滞,形成血栓。深静脉血栓形成(DVT)是一种严重的疾病,可能导致肺动脉栓塞,甚至猝死。 为了保持第二心脏健康,我们应该每天适度行走,避免长时间卧床。

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文章 前胸后背疼,是哪些疾病的表现?

前胸后背疼痛可能是多种疾病的症状,首先需要排除致命性疾病,如主动脉夹层、肺动脉栓塞和心肌梗死。这些疾病可能导致持续不缓解的疼痛,需要及时就医。除此之外,还可能是冠心病、心肌缺血、心绞痛、肺源性疾病(如张力性气胸、肺部肿瘤、胸膜炎、胸腔积液)或肺结核等引起的疼痛。 如果出现肺气肿或肺大泡,用力后突然出现呼吸困难、胸背部疼痛,应考虑自发性气胸的可能。这些情况都需要通过心电图、心脏彩超、心脏造影、胸部X光或CT检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。

医疗星辰探秘

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韩伟

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