简介
浆细胞瘤,是一种因浆细胞单克隆增生(单株浆细胞过度增生)而引发的恶性肿瘤,可分为单发和多发。单发者即孤立性浆细胞瘤,较为少见,占3%~5%;多发者即多发性骨髓瘤,较为常见。另外,根据发病部位的不同,又可分为孤立性骨浆细胞瘤(病变仅局限于单一骨骼部位)和髓外浆细胞瘤(病变位于骨髓外的其他位置)。目前该病的病因尚未明确,但遗传、浆细胞应答异常、骨髓造血微环境的改变等因素,对该病的发生起到了一定的推动作用。本病一般可通过血液学检查、影像学检查、骨髓穿刺活检等方式确诊。经过正规的治疗,部分患者(多为孤立性浆细胞瘤患者)可通过局部放疗、手术切除等方法治愈;其他未治愈患者也可控制病情。但若停止治疗,易出现股骨头坏死、感染、高钙血症、肾功能不全等并发症,严重者甚至可危及生命[1]。
症状表现:
部分患者会出现长期骨痛、体质变差、体重不明原因的骤然下降、贫血、嗜睡、咯血等症状。
诊断依据:
本病主要通过血液学检查(血清球蛋白增多)、血或尿固定电泳(单克隆免疫球蛋白含量异常)、影像学检查(如X光、磁共振成像等出现骨骼病变)、骨髓穿刺和活检(浆细胞数量、形态存在异常)进行确诊。
浆细胞瘤有哪些类型?
根据单发和多发可分为:
1.孤立性浆细胞瘤(SP)。
(1)孤立性骨浆细胞瘤(SBP)。
(2)髓外浆细胞瘤(EMP)。
2.多发性骨髓瘤(浆细胞性骨髓瘤,MM)[2]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病是罕见病。
是否可以治愈?
本病可以治愈。部分孤立性浆细胞瘤患者,可通过手术切除病灶、局部放疗等方式治愈,不可治愈的患者,可通过单克隆抗体药物(如D38单克隆抗体)、化疗(如硫酸长春碱)等治疗方式,延缓病情的进一步发展。
是否遗传?
本病具有遗传倾向,在多发性骨髓瘤中常见13号染色体的缺失,以及存在染色体14q32缺失/移位等染色体异常[3]。
是否医保范围?
是
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76岁男性浆细胞瘤患者,食欲不振,寻求适合的营养粉推荐。
就诊科室:中医内科
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我最近牙疼,体重下降明显,医生说是浆细胞瘤引起的,想知道如何增肥?
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郑晨明
主治医师
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浆细胞瘤治疗后免疫力低下,寻求提高免疫力的方法。
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