新生儿胃穿孔

• 好发于7日内新生儿
• 诊断困难，主要表现为拒奶、呕吐、呼吸困难等
• 以手术治疗为主，病死率较高

简介

新生儿胃穿孔，是一种少见的急腹症，由于胚胎发育异常、胃局部缺血、胃内压增高、医源性损伤等因素导致胃壁损伤、穿孔所致，早期患儿多无明显表现，部分可能出现拒奶、呕吐、气促、少吃少哭少动反应差等症状，待穿孔后患儿可突然出现呼吸困难、发绀（皮肤呈青紫色）等症状。本病发病凶险，诊断困难，病死率高，一旦确诊应立即治疗，目前手术是唯一的治疗方法，必要时可辅以药物（抗感染药物、血管活性药物等）治疗，早发现、早治疗能够更好地挽救患儿的生命。

症状表现：

部分患儿在穿孔前表现为拒奶、呕吐、少吃少哭少动反应差、气促、精神萎靡等症状，待胃穿孔后会突然出现呼吸困难、发绀（皮肤呈青紫色）等症状。

诊断依据：

本病诊断困难，以临床症状（呼吸困难、发绀等），结合血液（明确有无感染）、X线（明确穿孔部位和范围）、腹部穿刺（有游离气体存在）等检查为主要手段。

新生儿胃穿孔有哪些类型？

本病无分型。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见，是较少见的急腹症，好发于7日内新生儿，且男性多于女性^［1］。

是否可以治愈？

死亡率跟就诊时间有密切关系，及时通过手术修补穿孔，可提高患儿的生存率，若治疗不及时，会导致病情恶化，死亡率较高。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是