简介
核间性眼肌麻痹是由内侧纵束病变所致眼球水平同向凝视障碍。临床上较为少见,可能与多发性硬化、血管阻塞性疾病、感染性疾病、脑干和四脑室肿瘤、药物、Wernicke脑病(脑型维生素b1缺乏病)、脑积水、影响大脑的系统性疾病等因素有关。
常表现为眼球运动异常、一个半综合征(一个眼睛无法正常运动,另一只眼睛可以向外眼角移动,伴有颤动,但不能移向鼻侧)、复视、眼球颤动、视力下降、头晕、头痛、视野障碍等。
本病需根据病因治疗,以药物和手术治疗为主,预后较好,若不及时治疗,可能会出现颅内压升高、昏迷等情况,甚至危及生命。
症状表现
常表现为眼球运动异常、一个半综合征(一个眼睛无法正常运动,另一只眼睛可以向外眼角移动,伴有颤动,但不能移向鼻侧)、复视、眼球颤动、视力下降、头晕、头痛、视野障碍等。
诊断依据
除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察有无眼球运动异常、眼球震颤情况)、复视像检查(检查哪只眼睛有重影)、颅脑MRI检查(检查患者是否有脑部疾病)、外耳道冷水实验(与真性眼外肌麻痹鉴别)等方式来诊断此病。
核间性眼肌麻痹有哪些类型?
按病变损伤部位的不同,可以分为:
- 前核间性眼肌麻痹
- 后核间性眼肌麻痹
- 一个半综合征
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较为少见。暂无权威流行病学数据发表[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病需根据病因治疗,以药物和手术治疗为主,预后较好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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我最近五天来眼袋位置总是一动一动的,虽然不痛,但很频繁,想知道可能的原因和解决方案,患者信息:无特殊病史和用药记录。
就诊科室:神经内科
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陈浩
主治医师
龙港市人民医院
我最近的瞳孔总是散大,遇到强光也不会缩小,眼睛也会畏光。之前有鼻窦炎,使用了插鼻子中药。做了眼部磁共振和脑部磁共振,结果都正常。医生说我是曈孔括约肌麻痹,需要用药治疗。请问应该用什么药?
就诊科室:眼科
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刘丽娟
副主任医师
哈尔滨二四二医院
我有双影现象,尤其是在看远处的物体时更明显,已经在接受注射复方樟柳碱、服用甲钴胺和欣可来,甚至还打过激素的治疗,但效果不太明显。请问这是什么问题?
就诊科室:眼科
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魏岩
主治医师
舒兰市人民医院
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张雪
副主任医师
中医眼科
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李梦玮
主治医师
眼科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
荣军博
副主任医师
眼科

