单纯疱疹病毒感染

• 是由单纯疱疹病毒引起的皮肤及粘膜感染
• 表现为多发性红斑、丘疹、小水疱或脓疱
• 抗病毒治疗为主，多预后良好，但易反复发作

简介

单纯疱疹病毒感染，是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的，皮肤和黏膜簇集性水泡为特征的传染性疾病，多急性发作。病毒感染的患者及携带病毒的非患病人群为传染源，主要通过飞沫、唾液及接触破溃疱疹而致，胎儿还可经产道感染。本病主要表现为多发性红斑、丘疹、小水疱或脓疱，很快破溃形成浅溃疡、自觉疼痛、瘙痒烧灼感，常伴发热头痛、肌痛、全身不适或乏力等全身症状，可反复发作。皮损和溃疡带来的疼痛不适感可影响患者的进食、睡眠等日常生活，口唇周围皮肤症状明显的，还可影响患者的面容等。本病以抗病毒药物治疗为主，可缩短愈合时间，缓解患者症状。多数患者一般预后较好，但是本病容易反复发作；新生儿一旦感染，常可导致严重甚至致死性的感染，幸存者也常遗留有严重的中枢神经系统损害与眼睛损害，如不治疗，病死率约50％，且预后多不良^{［1］［2］}。

症状表现：

临床常表现为多发性红斑、丘疹、小水疱或脓疱，很快破溃形成浅溃疡、自觉疼痛、瘙痒烧灼感，常伴发热头痛、肌痛、全身不适或乏力等全身症状。

诊断依据：

根据临床表现（皮肤或黏膜出现密集成簇的小水疱）可作出初步诊断。实验室检查（HSV病毒感染测定）可进一步确诊。

单纯疱疹病毒感染有哪些类型？

根据是否反复发作及不同临床表现，本病可分型为：

1. 原发感染。
2. 复发感染。
3. 潜伏感染。
4. 不典型感染。
5. 严重感染。
6. 孕妇及新生儿感染。
7. 免疫损伤患者的感染［1］。

根据临床感染单纯疱疹病毒类型可分为：

1. 1型单纯疱疹病毒感染（HSV-1）。
2. 2型单纯疱疹病毒感染（HSV-2）。

是否具有传染性？

本病具有传染性。

通过什么方式传染？

人是人类HSV的唯一宿主，HSV可存在于患者、恢复者或健康携带病毒者的水疱疱液、唾液及粪便中，在体内经血液或神经通路播散，体外通过飞沫、唾液及破溃疱疹接触而致病^［1］。

怎么预防？

避免与患病人群的接触，做好日常的防护，比如佩戴口罩等。

是否常见？

本病常见。据估计，大约70％～90％的成人曾感染过HSV-1，原发性HSV-1的感染主要发生于5岁以内的幼儿；关于HSV-2感染，女性获HSV-2感染的危害性大于男性，多性伴者HSV -2抗体阳性率较高，15～74岁的人群中，有1％～46％（平均16.4％）感染过HSV-2^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。主要通过药物治疗，控制病毒，消炎，抗感染。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是