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胸腹主动脉动脉瘤

胸腹主动脉动脉瘤

别名:胸腹主动脉瘤

就诊科室:

胸外科 血管外科 急诊科

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胸腹主动脉动脉瘤介绍
  • 是各种原因造成的胸、腹部主动脉壁受损
  • 主要症状为胸腹部以及背部疼痛喘鸣
  • 经手术以及药物治疗后,可以治愈,且预后良好

简介

胸腹主动脉动脉瘤是指各种原因造成的胸主动脉和腹主动脉壁的正常结构受到损害,使动脉壁的机械强度下降,而形成的动脉壁扩张或膨出。其临床表现为胸腹部以及背部疼痛、喘鸣等。

本病经过正规及时的手术和药物治疗以及规律的复诊,大部分患者症状会减少或消除;若不及时治疗,胸腹主动脉瘤会增大甚至破裂,严重影响患者生活质量,甚至影响患者的寿命。

症状表现:

一般表现为胸腹部以及背部疼痛、喘鸣等。

诊断依据:

医生主要根据患者的病史、临床症状,并结合体格检查(通过触诊在肚脐部、肚脐上方偏左或胸骨后方会触及到搏动性肿物(和心跳搏动一致),通过听诊可听到震颤音或者收缩期杂音等,可与其他检查协助诊断)、超声多普勒检查(显示瘤体的大小、以及有无斑块和血栓等)、CT检查(能准确的显示瘤体的形态,以及瘤体与其周围器官的关系,以明确有无伴发疾病)、血管造影(根据造影可判断动脉瘤的大小、范围、以及累及脏器的血管情况)等做出诊断。

胸腹主动脉动脉瘤有哪些类型?

根据病理形态,本病可分为:

  1. 真性(指细胞的原癌基因被激活);
  2. 假性(非肿瘤性的增生)。

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见,胸腹主动脉动脉瘤是一种发病率低且相对少见的疾病[1]。 

是否可以治愈?

可以治愈。大部分患者经过积极有效的手术和药物治疗后,症状可以缓解或消除。

是否遗传?

是。本病具有一定的遗传倾向(或家族聚集性),但具体遗传机制不明。

是否医保范围?

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文章 隆胸手术后的风险与注意事项

在现代社会,追求美丽是许多人的共同追求。其中,胸部形态的塑造成为许多女性的关注焦点。隆胸手术作为一种常见的整形手术,可以帮助女性实现胸部形态的改善。然而,任何手术都有其风险和潜在的副作用。本文将探讨隆胸手术后可能出现的并发症和注意事项。 胸腹主动脉动脉瘤(TAA)的风险 胸腹主动脉动脉瘤是一种严重的血管疾病,它涉及到主动脉的胸腔段和腹腔段,以及肾动脉以上的腹主动脉。这种疾病需要通过手术治疗,通常需要同时显露胸腹腔。虽然隆胸手术与胸腹主动脉动脉瘤之间没有直接联系,但任何手术都存在一定的风险,包括血管损伤的可能性。 手术风险和并发症 隆胸手术可能出现的并发症包括感染、出血、乳房不对称、乳房硬化、疤痕等。此外,手术过程中也可能出现麻醉风险、血管损伤等意外情况。因此,在进行隆胸手术之前,患者应该充分了解手术的风险和可能的结果。 术后护理和保养 隆胸手术后的护理和保养对于恢复至关重要。患者需要遵循医生的指导,进行适当的休息和活动。此外,保持良好的饮食习惯和健康的生活方式,可以帮助加速恢复过程。 专业医生的建议 选择经验丰富的医生进行隆胸手术至关重要。医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案,并解释手术的风险和预期效果。在手术前,患者应该充分了解手术的流程、可能的结果以及术后护理的重要性。

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文章 胸腹主动脉动脉瘤:了解其危害和应对策略

胸腹主动脉动脉瘤是一种严重的血管疾病,需要引起足够的重视。它是指主动脉在胸部或腹部发生的局部扩张或膨出,形成一个像气球一样的结构。这种疾病可能在无任何症状的情况下悄然发展,但一旦破裂,后果将不堪设想,可能会导致大量出血甚至死亡。 动脉瘤的形成通常与多种因素有关,包括高血压、动脉硬化、吸烟、遗传等。因此,预防和早期诊断至关重要。对于那些有高血压或动脉硬化家族史的人来说,定期进行体检和超声波检查是非常必要的。 一旦被诊断出胸腹主动脉动脉瘤,治疗就变得非常重要。手术是最常见的治疗方法,目的是修复或替换受损的血管部分。然而,手术风险较高,需要在专业医生的指导下进行。 除了手术外,还有一些非手术治疗方法可以帮助控制动脉瘤的发展。例如,使用降压药物可以降低血压,减少动脉瘤破裂的风险。同时,改变生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动等,也可以起到一定的预防作用。 在日常生活中,我们也可以采取一些措施来降低患上胸腹主动脉动脉瘤的风险。首先,保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和全谷类食品,减少盐和脂肪的摄入。其次,定期进行身体活动,增强心血管系统的健康。最后,避免长时间的坐着或站立,多做伸展运动,改善血液循环。 总的来说,胸腹主动脉动脉瘤是一种需要高度关注的疾病。通过了解其危害、预防方法和治疗选择,我们可以更好地保护自己的健康。

健康解码专家

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文章 如何治疗胸腹主动脉动脉瘤?

胸腹主动脉动脉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、介入治疗和药物治疗。其中,手术治疗是最常用的方法,具体手术方式会根据动脉瘤的病理情况和患者的耐受性来确定。例如,切除主动脉并置换人工血管是常规的治疗手段,其他手术方法还包括升主动脉替换术、主动脉根部替换术等。除了手术治疗外,介入治疗也是一种有效的选择,尤其适用于病变范围相对局限的动脉瘤或急性破裂的抢救。药物治疗则主要用于控制血压,β受体阻滞剂如普萘洛尔是常用的药物之一。需要注意的是,治疗周期和费用会因个体差异而有所不同,具体情况需要医生进行评估和指导。总的来说,胸腹主动脉动脉瘤的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情、手术风险、患者的整体健康状况等。早期诊断和及时治疗是非常重要的,可以显著提高治愈率和生存质量。例如,曾经有一位患者因为忽视了胸腹部的不适,直到动脉瘤破裂才被送往医院。幸运的是,经过紧急手术和后续的康复治疗,他最终恢复了健康。这一案例再次强调了及早就医的重要性。另外,除了医疗干预外,日常生活中的保健也非常关键。保持健康的生活方式,定期进行体检,避免过度劳累和高血压等因素的影响,都可以帮助预防胸腹主动脉动脉瘤的发生和发展。总之,胸腹主动脉动脉瘤的治疗需要多学科的合作和个体化的管理,患者和家属也需要积极参与和配合,以获得最佳的治疗效果。

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文章 胸腹主动脉动脉瘤的临床表现有哪些?

胸腹主动脉动脉瘤的临床表现多种多样,主要包括胸腹部疼痛、局部压迫、局部组织缺血、心功能不全、出血等。这些症状的出现与动脉瘤的位置、大小和发展速度有关。例如,胸痛可能是胀痛或跳痛,间歇或持续;腹痛多为钝痛或胀痛不适。动脉瘤逐渐增大还可能压迫邻近的组织和脏器,引起相应的症状。比如,升弓部动脉瘤压迫气管可能导致咳嗽、呼吸困难;腹主动脉瘤压迫十二指肠及空肠上段可能发生肠梗阻。局部组织缺血的症状也各不相同,脑缺血可能引起昏厥、耳鸣、昏迷甚至瘫痪;冠状动脉缺血则可能导致心绞痛、心肌梗死。心功能不全的表现包括心慌、气短及心力衰竭等。最危险的症状是出血,主动脉瘤突然破裂出血可能引起失血性休克,严重时甚至会致命。胸主动脉瘤破入气管可引起大咯血、窄息,破入食管出现大量呕血;升主动脉瘤破裂可能导致心脏压塞;腹主动脉瘤破入十二指肠则可能发生上消化道出血,患者可能出现黑便。因此,及早识别和治疗胸腹主动脉动脉瘤至关重要,以避免严重的并发症和不良后果。 在一位60岁的男性患者中,他出现了间歇性胸痛和呼吸困难的症状。经过详细的体检和影像学检查,医生发现他患有升弓部动脉瘤,并且已经开始压迫气管。医生立即建议手术治疗,以防止动脉瘤破裂或进一步压迫周围组织。手术成功后,患者的症状明显改善,并在随访中保持了良好的健康状态。 总的来说,胸腹主动脉动脉瘤的临床表现多样,需要根据具体情况进行个体化的诊断和治疗。对于有高血压、动脉硬化等危险因素的人群,定期进行体检和影像学检查是非常重要的,可以帮助早期发现和治疗动脉瘤,降低并发症的风险。

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文章 什么因素会导致胸腹主动脉动脉瘤的发生?

胸腹主动脉动脉瘤的形成是由多种因素共同作用的结果。其中最常见的病因包括高血压、动脉粥样硬化和马凡氏综合征等。这些疾病会导致血管壁的损伤和弹性下降,进而引起动脉瘤的形成。 例如,高血压可以使得血管壁承受过大的压力,长期下来会使血管壁变薄,失去弹性,形成动脉瘤。动脉粥样硬化则会使得血管内膜上沉积大量的脂质和其他物质,导致血管壁变硬、变厚,增加了动脉瘤的风险。马凡氏综合征是一种遗传性疾病,患者的结缔组织发育不良,血管壁的强度和弹性也会受到影响,容易形成动脉瘤。 此外,少数情况下,胸腹主动脉动脉瘤也可能是由先天发育不良、感染或外伤等因素引起的。例如,某些先天性心脏病可能会导致主动脉的异常扩张,形成动脉瘤。感染和外伤也可能直接损伤血管壁,引起动脉瘤的形成。 总之,胸腹主动脉动脉瘤的病因复杂多样,需要根据具体情况进行个体化的治疗和管理。对于高血压、动脉粥样硬化等慢性疾病,控制血压、血脂等指标至关重要;对于先天性心脏病等特殊情况,可能需要手术干预。同时,定期的体检和影像学检查也是预防和早期发现动脉瘤的重要手段。

健康管理专家

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文章 什么是胸腹主动脉动脉瘤?

胸腹主动脉动脉瘤是一种由于主动脉壁中层弹性纤维变性、断裂或坏死,导致局部管壁脆弱,经主动脉内高压血流冲击而形成的局部向外膨胀、扩大的结构。这种疾病同时累及胸腔段和腹腔段的主动脉以及侵犯到肾动脉以上的主动脉瘤,主要发生原因与高血压、动脉粥样硬化有关。患者可能会出现胸部或腹部疼痛、局部压迫、局部组织缺血、心功能不全、出血等症状。临床上,治疗方法通常包括手术和药物治疗,早期诊断和治疗至关重要,以防止瘤体破裂等严重并发症的发生。 在某些情况下,患者可能没有明显的症状,直到瘤体破裂引起大出血或其他严重并发症。因此,定期体检和心血管健康管理对于预防和早期发现胸腹主动脉动脉瘤至关重要。对于高风险人群,如有家族史、长期高血压或动脉粥样硬化的患者,应更加警惕并采取积极的预防措施。 在治疗方面,手术是主要的治疗方法,包括传统的开胸手术和微创的内镜手术。药物治疗主要用于控制高血压和降低心脏负荷,防止瘤体进一步扩大。同时,患者也需要注意日常生活中的保健,避免剧烈运动和重物提起,保持健康的饮食和生活习惯,以促进康复和预防复发。

医疗故事汇

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文章 胸腹主动脉动脉瘤的治疗方法有哪些?

胸腹主动脉动脉瘤的治疗方法主要取决于动脉瘤的大小、位置以及是否引起症状。对于较小的动脉瘤,通常采用保守治疗,包括降低血压、控制心率和缓解疼痛等。然而,如果动脉瘤较大或引起严重症状,可能需要进行手术治疗。 有一位50岁的男性患者,出现了剧烈的胸痛和高血压,经检查被诊断为胸动脉夹层动脉瘤。医生立即对他进行了降压、止疼和镇静治疗,并成功地稳定了他的病情。随后,医生决定为他实施主动脉腔内隔绝术,通过在主动脉内植入覆膜支架,有效地隔离了动脉瘤,防止了进一步的破裂风险。 如果动脉瘤是真性的,治疗方法会根据瘤体的大小和对周围器官的压迫情况而定。对于较小的真性动脉瘤,保守治疗可能是首选。但是,如果动脉瘤较大或引起了严重的压迫症状,手术治疗可能是必要的。假性动脉瘤则需要更积极的治疗,因为它们有正常的血管壁包裹破裂的动脉瘤,覆膜支架腔内隔绝术是常见的治疗方法。 总之,胸腹主动脉动脉瘤的治疗需要根据具体情况进行个体化的选择。无论是保守治疗还是手术治疗,都需要密切监测病情的变化,并采取相应的措施来预防并发症的发生。

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文章 探索胸腹主动脉动脉瘤的多元化诊断方法

胸腹主动脉动脉瘤是一种常见的血管疾病,主要表现为胸腹部主动脉的局部扩张或膨胀。这种疾病可能会导致严重的并发症,如动脉瘤破裂、血栓形成等。因此,及早诊断和治疗至关重要。以下是几种常用的检查方法,可以帮助医生确定是否存在胸腹主动脉动脉瘤,并评估其严重程度。 首先,体格检查是最基本的检查方法。医生会通过触摸和听诊来寻找可能的异常。例如,如果在肚脐部、肚脐上方偏左或者胸骨后方触及类圆形膨胀性搏动性肿物,并且其搏动和心跳一致,可能表明存在动脉瘤。此外,医生还会检查是否出现霍纳综合征表现如瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗、眼裂缩小等,以及是否出现肢体动脉栓塞等表现如皮肤苍白、冰冷、皮肤出现坏死或溃疡等。这些检查结果可以为医生提供初步的诊断依据。 其次,超声多普勒检查是一种无创、方便、经济的检查方法。通过超声波的反射和回声,医生可以观察到动脉瘤的大小、有无斑块以及血栓,还可以获取血流动力学参数。这种方法适用于筛选和初步诊断,但对于复杂的病例可能需要更详细的检查。 CT扫描是另一种常用的检查方法。CT平扫以及增强扫描可以显示动脉瘤的形态以及周围脏器的毗邻关系,判断有无解剖异常,发现有无伴发其他腹内疾患。螺旋CT三维重建技术更能准确的显示瘤体的形态特征、大小以及胸腹主动脉主要分支受累情况,并且能够准确测量瘤体各部位参数,为手术和腔内修复术提供必要参数。 MRI及核磁共振血管成像也可以提供形象逼真的影像,对瘤体破裂形成的亚急性、慢性血肿有较高的诊断价值。这种方法可以作为CT扫描的补充,尤其适用于对辐射敏感的患者或需要更高分辨率的影像的情况。 最后,血管造影(DSA)是一种传统的检查方法,主要用于术前怀疑有腹腔内或胸腔内血管异常或者马蹄肾者。通过注射造影剂并拍摄X光片,医生可以直接观察到血管的形态和血流情况,对胸腹主动脉瘤、多发性动脉瘤、主动脉夹层的诊断有重要价值。 总之,以上检查方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择合适的检查方法。对于胸腹主动脉动脉瘤的治疗,通常需要结合手术和药物治疗,具体方案应由专业医生制定。

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文章 胸腹主动脉动脉瘤治疗前的注意事项

胸腹主动脉动脉瘤是一种严重的血管疾病,其治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、伴随疾病等因素。以下是一些治疗前的注意事项: 1. 治疗方法选择:根据动脉瘤的大小、症状以及患者的整体状况,医生会选择非手术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于高龄、无症状的动脉瘤患者,而手术治疗则是更常见的选择。 2. 术前检查:在手术前,医生会进行全面的检查,包括心脏、肺、肝、肾等重要脏器功能的评估,以及影像学检查,以评估动脉瘤的具体情况。 3. 手术方式:常见的手术方式包括Etheredge法、DeBakey法和Crawford法。每种方法都有其优缺点,医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。 4. 手术并发症:手术可能会出现一些并发症,如呼吸衰竭、肾功能衰竭、神经系统并发症等。医生会采取相应的措施来降低这些风险。 5. 术后护理:术后护理非常重要,需要密切关注患者的病情,并及时处理可能出现的问题。

医疗星辰探秘

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文章 胸腹主动脉动脉瘤有哪些表现及如何诊断?

胸腹主动脉动脉瘤(TAA)是一种常见的血管疾病,它会导致主动脉在胸部和腹部部位扩张,形成动脉瘤。了解TAA的症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。 一、TAA的表现 1. 疼痛:TAA最常见的症状是疼痛,尤其是肾区疼痛。这种疼痛可能是由于动脉瘤增大或破裂引起的,通常在动脉瘤破裂时疼痛更为严重,并伴有低血压。 2. 邻近脏器压迫症状:TAA可能压迫邻近的脏器,导致相应的症状,如声带麻痹、声音嘶哑、肺水肿、吞咽困难、呼吸困难等。 3. 多发动脉瘤:约有20%的患者同时有多部位的动脉瘤,如巨主动脉。 4. 其他症状:TAA还可能伴随其他症状,如高血压、阻塞性肺病、冠心病、肾功能衰竭、糖尿病等。 5. 体征:90.4%的患者在腹部可扪及膨胀性搏动性肿物,轻度压痛,并在相应内脏血管开口区可闻及收缩期杂音。 二、TAA的诊断 1. 压迫症状:动脉瘤增大压迫致胸闷和腹胀。 2. 主动脉及其分支阻塞:如所累及内脏动脉分支阻塞可出现腹腔动脉综合征,和肠系膜上动脉供血不足症状。肾动脉狭窄致肾性高血压。 3. 动脉瘤破入邻近脏器或游离腹腔:可导致大出血如形成十二指肠瘘致急性上消化道大出血。 4. 动脉瘤分层:可引起腰背部撕裂样疼痛、截瘫和休克。 5. 伴发疾病症状:TAA伴发疾病症状较多,这与其病因是动脉硬化有直接联系。 三、TAA的诊断步骤 1. 无创检查:如超声、CT等。 2. 助诊检查:如动脉造影、MRI、CT等。

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