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小儿结核病

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小儿结核病介绍
  • 是发生于儿童的,由结核杆菌引起的感染性疾病
  • 主要症状为低热、食欲下降、盗汗等
  • 经药物以及一般治疗后,可以治愈,且预后良好

简介

结核病是指由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,可累及全身各个器官,但以肺结核最常见。而小儿结核病是指16岁以下的儿童所患的结核病。其主要传播途径是呼吸道和消化道。本病比较常见,近10亿人感染结核,其中2千万人将发展为结核病。

主要表现为低热、食欲下降、盗汗、乏力等中毒症状。本病经过早期、适量、全程、联合、规范的药物治疗,大多数患儿的低热、食欲下降等症状得到缓解、消除,一般预后良好;若治疗不及时或治疗不规范,会累及患儿的全身多个系统,可出现呼吸困难,严重者会出现神志障碍、呼吸衰竭和休克等,甚至危及患儿生命。

卡介疫苗接种是预防小儿结核病的有效措施。目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种,家长应带孩子及时接种疫苗。

症状表现:

一般表现为低热(口腔温度在37.3~38摄氏度)、食欲下降、盗汗、乏力等。

诊断依据:

医生主要根据患者的病史、临床症状(低热、食欲下降等),并结合阳性结核菌素试验(检查结果呈阳性反应)、X线检查(检查可看清肺门、纵隔的病变以及粟粒样改变) 、血沉检查(检查结果显示血沉升高)、聚合酶链反应(检查显示阳性结果)等做出诊断。

小儿结核病有哪些类型?

根据结核病是否发生在肺部,可分为:

1.肺结核病,根据疾病特点又可分为:

(1)原发性肺结核

(2)血行播散性肺结核

(3)继发性肺结核

2.肺外结核病:根据患病部位可分为:结核性脑膜炎、腹腔结核病、周围淋巴结结核等。

是否具有传染性?

通过什么方式传染?

  1. 呼吸道传染:本病的主要传播途径是呼吸道。带结核菌的飞沫由患者呼吸道排出,直径大约100μum的大飞沫数秒钟即可落下,散落后干燥随尘土可飘浮于空气中,这种带菌尘埃由于日光或紫外线直接、间接照射,结核菌多死亡,或活力极度低下很难形成感染。而数量更多的小飞沫,在空气中悬浮较久,与周围空气接触,水分蒸发,表面干燥,致密,形成飞沫核。结核菌虽不能在飞沫核内繁殖、分裂,但能存活。小飞沫核在空气中悬浮形成气溶胶微滴核维持数小时甚至更久。
  2. 消化道传染:当使用被结核杆菌污染的餐具,或食用混有结核杆菌的食物时,结核杆菌可侵人消化道。但消化道对结核杆菌有较大的抵抗力,大量胃酸可以杀死结核杆菌。一般多随粪便排出,只有大量的结核杆菌通过消化道进入才能使肠壁淋巴滤泡形成病灶[1]

怎么预防?

  1. 控制感染源:结核分枝杆菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早发现及治疗其阳性患者,才能预防本病的发生;
  2. 卡介苗的接种:卡介苗的接种是本病的有效措施。

是否常见?

本病比较常见,有近10亿的人新感染结核,其中2千万人将发展为结核病[2]。 

是否可以治愈?

可以治愈。大部分患者经过积极有效的药物治疗和一般治疗后,低热等症状得以缓解,可以得到治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

小儿结核病相关问诊记录

40岁130斤成人,疑似患有结核,如何正确用药?

就诊科室:药剂科

总交流次数:11

医生建议:对于结核这种传染病,长期、规律的用药治疗是非常重要的。成人患者的用药剂量通常会根据体重进行调整。除了用药外,良好的生活习惯和饮食营养也对恢复健康至关重要。定期复查可以帮助监测病情和药物副作用。请务必遵循医生的指导,按时服药,并注意观察身体变化。

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69岁男性正在服用三种结核药物,担心对肝脏造成损伤,询问是否需要护肝?

就诊科室:药剂科

总交流次数:30

医生建议:对于正在服用结核药物的老年人,需要特别关注肝脏健康。建议采取以下措施:保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、避免熬夜、戒烟限酒等;饮食上应多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻和刺激性食物;可以考虑服用一些具有护肝作用的药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊等。请在医生指导下使用,并注意用药的剂量和频率。

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45岁女性,淋巴结肿大,手触明显,可能是结核引起的,正在接受治疗,想了解用药和生活建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:45

医生建议:对于淋巴结肿大,需要通过检查确定具体原因。若是由结核引起,医生可能会开具抗结核药物,使用时请遵循医嘱。除了按时服药外,平时还需要注意休息,合理安排饮食,避免劳累。保持良好的心态也非常重要。

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小儿结核病相关科普内容

文章 如何有效治疗小儿内科疾病?

当孩子出现小儿内科疾病时,家长常常感到焦虑和不知所措。首先,要关注孩子的精神因素,是否受到老师或家长的批评。其次,考虑结核感染的可能,可通过结核菌素试验和血沉等检查来明确。此外,肝功损害也需要通过肝功检查来确认。颅内疾病可能需要脑电图和头颅CT来明确诊断。最后,植物神经功能紊乱可以通过卧立反射、立卧反射和皮肤划痕症等检查来明确。明确诊断后,才能进行相应的治疗。

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文章 幼儿结核病饮食怎么吃?

家长们,你们知道吗?小朋友们的抵抗力较弱,很容易患上肺结核。那么,针对小儿结核病,我们在饮食上应该注意什么呢?首先,要保证高能量和高蛋白质的摄入,以帮助身体恢复。其次,补充足够的维生素和矿物质也是非常重要的。最后,食物种类要多样化,避免单调重复。下面,我将详细为大家介绍这些饮食注意事项。 首先,高能量饮食是关键。结核病是一种消耗性疾病,需要更多的能量来支持身体恢复。每日所需的热量要达到2400~3000千卡,主食摄入要充足,可以选择红薯、山药等富含淀粉的食物。 其次,高蛋白质饮食同样重要。每日蛋白质总量要达到80~100克,优质蛋白的摄入要占蛋白质总摄入量的75%以上,比如鲜牛奶、鸡蛋、瘦肉和豆制品。 第三,补充足量的维生素和矿物质。维生素和矿物质可以帮助身体修复,增强免疫力。比如,维生素A、C和B族维生素,以及钙、铁、锌等。 最后,食物种类要多样化,避免单调重复。同时,注意食物的色、香、味、形,做到干稀搭配、粗细搭配。避免油炸食物、生黄豆等不易消化的食物。

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文章 如何识别和应对儿童脑膜炎

脑膜炎是一种严重的神经系统感染,特别是在儿童中,它可能导致严重的健康问题。脑膜炎的主要症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、意识模糊、视力问题、听力问题、抽搐等。这些症状可能突然出现,也可能逐渐恶化。 小儿结核病是脑膜炎的一种常见类型,通常在原发结核感染后3个月至1年内发病。这种类型的脑膜炎多见于1至3岁的儿童。早期治疗至关重要,因为一旦确诊,延误治疗可能会导致严重的后果。 以下是一个案例,一位名叫小明的3岁儿童,因发热、头痛和颈部僵硬被送往医院。医生进行了详细的检查,包括脑脊液检查,最终确诊为结核性脑膜炎。经过一段时间的抗结核治疗,小明的症状得到了显著改善。 除了及时治疗外,预防脑膜炎也很重要。这包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免接触患有传染病的患者等。对于儿童,定期进行健康检查也很重要,以便及早发现并治疗任何潜在的健康问题。 在治疗方面,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。这通常包括使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。此外,患者可能需要住院治疗,并接受支持性治疗,如营养和水分补充。 总之,了解脑膜炎的主要症状、预防措施和治疗方式对于保护儿童的健康至关重要。如果您怀疑您的孩子可能患有脑膜炎,请立即就医。

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文章 小儿结核病治疗与饮食调养

小儿结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要侵犯肺部,但也可能影响其他器官。在疾病急性期,患儿会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,并且具有一定的传染性。因此,在治疗过程中,需要对患儿进行隔离,以防止疾病的传播。 治疗小儿结核病的主要方法是使用抗结核药物,按照一定的疗程进行治疗。在治疗期间,饮食方面也需要特别注意,以增强患儿的体质,提高治疗效果。 在饮食方面,可以适当增加水果的摄入,因为水果富含维生素和矿物质,有助于提高患儿的免疫力。同时,建议患儿多吃一些富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等,以增强体质。 除了饮食调整外,患儿还需要注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。 2. 避免接触传染源,减少疾病传播的风险。 3. 积极配合医生的治疗,按时服药。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 保持良好的心态,积极配合治疗。 总之,小儿结核病的治疗需要综合运用药物治疗、饮食调整、生活习惯改善等多种方法,以帮助患儿尽快康复。

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文章 如何应对结核性脑膜炎:诊断、治疗与康复之道

结核性脑膜炎,作为小儿结核病的重要类型,其发病率和死亡率曾经很高。但随着医学技术的进步和防治工作的加强,结核性脑膜炎的预后得到了明显改善。 文章中提到,结核性脑膜炎多在原发感染后3-1年内发病,常见于1-3岁的小儿。若诊断及时,治疗得当,大多数病例可获痊愈。但若诊断不及时,治疗不当,其死亡率及后遗症发生率仍然较高。 治疗方面,文章介绍了三种常用的抗结核药物联用方案,并强调了治疗过程中观察毒副反应的重要性。同时,文章还提到了肾上腺皮质激素的应用,以减轻症状和预防并发症。 在一般治疗方面,文章建议早期住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的食物,并注意室内通风和消毒,以及口腔、眼鼻的护理。 文章最后通过一个真实案例,生动地展示了结核性脑膜炎的诊断、治疗和康复过程,为读者提供了宝贵的经验和参考。

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文章 如何有效预防和治疗小儿结核性脑膜炎?

结核性脑膜炎,简称结脑,是一种由结核杆菌引起的非化脓性炎症,常见于原发性肺结核患者。这种疾病对儿童的危害尤为严重,高颅压甚至可能导致脑疝,是导致死亡的主要原因之一。 为了有效预防和治疗小儿结核性脑膜炎,除了常规的抗结核药物治疗外,以下方法可以帮助控制病情: 1. 放脑脊液:通过放出脑脊液,可以降低颅内压力,减轻脑疝的风险。 2. 椎管内注药:将药物直接注入椎管内,可以直接作用于病变部位,提高治疗效果。 3. 加强营养支持:合理膳食,保证充足的营养摄入,有助于增强患者体质,提高免疫力。 4. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持良好的心态,有助于病情的恢复。 5. 及时就医:一旦出现疑似症状,应及时就医,以免延误病情。 以下是一个真实案例: 小王是一位3岁的幼儿,因为反复发热、头痛、呕吐等症状,被诊断为结核性脑膜炎。经过抗结核药物治疗和放脑脊液等综合治疗后,小王的病情得到了明显改善。

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文章 结核性脑膜炎:了解其危害,重视早期诊断和治疗

脑膜炎是一种严重的神经系统感染,尤其在儿童中更为常见。它是由细菌、病毒或真菌引起的,其中结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。 结核性脑膜炎通常在原发结核感染后3个月至1年内发病,多见于1至3岁的儿童。这种疾病的主要危害在于其隐匿性和严重性。由于早期症状不明显,容易被误诊或漏诊,导致病情恶化。 小明的父母在发现小明发烧、头痛、呕吐后,起初并未重视。他们认为这只是普通的感冒,但随着病情的加重,小明开始出现意识模糊、抽搐等症状。经过医生的详细检查,最终确诊为结核性脑膜炎。由于延误了治疗时机,小明的病情变得非常严重。 结核性脑膜炎的治疗需要早期诊断和积极治疗。医生会根据病情的严重程度,制定个性化的治疗方案。治疗期间,患者需要严格遵医嘱,按时服药,并注意休息和营养。 除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,增强免疫力,避免接触传染源,都是预防结核性脑膜炎的重要措施。 因此,对于有结核感染史的儿童,家长应提高警惕,一旦发现孩子出现发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医,避免错过最佳治疗时机。

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文章 小儿结核性脑膜炎:症状、治疗与预防

小儿结核性脑膜炎,简称结脑,是小儿结核病中最严重的类型。这种疾病多在结核原发感染后1年以内发生,尤其在初染结核的3-6个月最易发生结脑。结脑主要影响3岁以内的婴幼儿,其临床特征表现为起病缓慢,常见的症状包括发热、头痛、呕吐、颅内高压以及脑膜刺激征阳性。 为了更好地理解这种疾病,我们可以通过一个案例来加深认识。小明的父母最近发现他出现了发热、头痛、呕吐等症状,经过一系列检查,最终被诊断为结核性脑膜炎。在治疗过程中,小明经历了多次抽搐、意识模糊等严重并发症,幸运的是,经过及时有效的治疗,小明的病情得到了控制。 结核性脑膜炎的治疗需要综合运用药物治疗、营养支持、心理疏导等多种手段。药物治疗方面,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、加强营养摄入等。 在医院就诊时,患者需要选择合适的科室进行治疗。结脑的治疗主要在感染科或儿科进行,医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。 此外,预防结脑的发生也非常重要。家长应加强对结核病的了解,定期带孩子进行体检,及时发现并治疗结核病。对于结核病患者,要严格遵循医嘱,按时服药,避免疾病复发。

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文章 结核性脑膜炎:早期症状与治疗策略

脑炎是一种由病毒、细菌、真菌或寄生虫引起的脑部感染疾病。其中,结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的脑血管病性疾病,是小儿结核病中最常见的一种类型。这种疾病通常在原发结核感染后3个月至1年内发病,多见于1至3岁的小儿。 为了预防结核性脑膜炎,接种卡介苗和大力开展结核病防治是至关重要的。在治疗方面,早期住院治疗、卧床休息、供应营养丰富的食物以及使用联合治疗方案是关键。常用的联合治疗方案包括异烟肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;异烟肼、利福平和链霉素;异烟肼、利福平和乙胺丁醇等。 以下是一个真实的案例:小明的父母发现他最近精神萎靡,食欲不振,还经常发热。经过检查,医生诊断小明患有结核性脑膜炎。经过一段时间的治疗,小明的病情逐渐好转,最终康复出院。 除了药物治疗,日常保养也是非常重要的。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠,适当锻炼身体,增强免疫力。 在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时,患者应该保持积极的心态,相信自己能够战胜病魔。

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文章 预防小儿结核性脑膜炎:关键措施与真实案例

小儿结核性脑膜炎是一种严重的神经系统疾病,主要影响1至5岁的儿童。其中,3岁以下的儿童占比高达56.7%,而其中约半数为1岁以下的婴儿。这种疾病在春冬季节较为多发,麻疹和百日咳等传染病常常是引发结脑的诱因。此外,头部外伤、手术及过劳等因素也可能导致结脑的发生。 为了有效预防结脑,以下措施至关重要: 1. BCG疫苗接种:BCG疫苗是一种预防结核病的疫苗,通过接种BCG疫苗可以有效降低结脑的发生率。 2. 早期发现和治疗传染源:及时发现并治疗成人结核病患者,特别是与儿童密切接触的人员,如父母、保育员、教师等,可以有效减少结脑的传播。 3. 提高儿童免疫力:通过合理的喂养、生活制度和计划免疫,可以提高儿童的免疫力,减少感染结脑的风险。 4. 早期发现和治疗小儿原发性结核病:早期发现并彻底治愈小儿原发性结核病,可以有效降低结脑的发生率。 以下是一个真实案例:小明,一个3岁的幼儿,因持续高烧、头痛、呕吐等症状被送往医院。经过详细检查,医生诊断为结核性脑膜炎。经过积极的治疗,小明终于康复出院。

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