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椎管狭窄

椎管狭窄

别名:椎管狭窄症

就诊科室:

骨科 脊柱科 脊柱科

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椎管狭窄介绍
  • 主要症状有为疼痛、麻木肢体无力、跛行等
  • 好发于老年人,以男性居多
  • 可通过药物、物理、手术等方法治疗,预后较好

简介

脊柱是支撑颈部和躯干的中心骨,由一块块中后方带孔的椎骨组成,这些孔形成的管道,即在医学上称为椎管。椎管狭窄是指在多种因素的影响下,引起椎管里面的空间变小,使得邻近椎管的脊髓或神经根受到压迫,进而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。

主要症状有疼痛、麻木、肢体无力、跛行(走路一瘸一拐)、大小便障碍等。本病常见,主要由先天(发育异常)和后天(外伤、医疗操作等)因素而致病,好发于老年人,以男性居多。

疾病早期可通过药物(如非甾体类消炎药)、物理(如电疗、按摩)等方法治疗,若疗效不佳或病情严重者可采用手术治疗(如椎管减压术)。经过及时正规的治疗,多数患者可治愈,预后较好[1][2]

症状表现:

主要症状有疼痛、麻木、肢体无力、跛行(走路一瘸一拐)、大小便障碍等。

诊断依据:

主要根据患者的病史、典型症状(如疼痛、肢体无力、跛行等),结合体格检查(发现患者四肢无力、行走姿势一瘸一拐)、影像学检查(发现椎管严重狭窄)等综合进行确诊。

椎管狭窄有哪些类型?

1.根据狭窄部位,本病可分为:

(1)颈椎(常见);

(2)胸椎;

(3)腰椎(常见)等[1]

2.根据发病原因,本病可分为:

(1)先天性;

(2)后天性[1]

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病常见。虽然本病可能是先天存在的,但更常见的原因是腰椎的退行性改变,因此在老年人中发病率较高(以男性居多),且呈升高的趋势[3]

是否可以治愈?

可以治愈。疾病早期可通过药物(如非甾体类消炎药)、物理(如电疗、按摩)等方法治疗,若疗效不佳或病情严重者可采用手术治疗(如椎管减压术)。经过及时正规的治疗,多数患者可治愈,预后良好。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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腰椎间盘突出伴椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病,严重程度的评估需要考虑多种因素。首先,需要了解的是这种情况下脊髓和神经根的受压程度。一般来说,如果患者本身就有先天性或后天性的椎管狭窄,而椎间盘突出又比较大,那么脊髓和神经根的受压程度就会更高,可能会出现下肢无力、间歇性跛行或腿麻等症状,甚至引起剧烈疼痛。这种情况下,可能需要进行手术治疗来缓解症状和预防并发症。然而,如果椎管狭窄的程度不是很严重,而椎间盘突出也不是很大,那么可能可以通过保守治疗来控制症状,例如物理治疗、药物治疗等。因此,对于腰椎间盘突出伴椎管狭窄的患者,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 例如,有一位40岁的男性患者,因为长期从事重体力劳动,导致腰椎间盘突出伴椎管狭窄。他的症状包括下肢无力、间歇性跛行和腿麻。经过详细的检查和评估,医生发现他的椎管狭窄程度较轻,但椎间盘突出比较大,压迫了脊髓和神经根。因此,医生建议他进行手术治疗,以避免症状进一步恶化。手术后,患者的症状得到了明显改善,生活质量也大大提高。 总的来说,腰椎间盘突出伴椎管狭窄的严重程度取决于多种因素,包括椎管狭窄的程度、椎间盘突出的大小和位置、以及神经根和脊髓的受压程度等。只有通过详细的检查和评估,才能制定出最合适的治疗方案。同时,患者也需要积极配合医生的治疗建议,采取正确的生活方式和日常保养措施,以促进康复和预防复发。

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