- 是指由各种外力因素导致的鼻出血
- 典型症状为鼻部出血,疼痛、鼻部畸形等
- 可治愈,治疗关键是及时止血
简介
创伤性鼻出血,为耳鼻喉科常见急症,是由于各种外力因素导致鼻、鼻中隔、鼻窦、颅前窝及颅中窝底损伤引起鼻出血,可分为一般性创伤、气压性损伤、手术损伤等。由于鼻腔内血管分布丰富,所以创伤性鼻出血可发生于鼻腔的任何部位,轻症状的患者可表现为鼻涕带血,重者可出现筛前动脉破裂、颈内动脉破裂或其假性动脉瘤破裂,可引起失血性休克、贫血,甚至危及生命。
治疗本病的核心是及时止血,关键在于明确出血部位,再进行准确、迅速的止血。治疗后,大部分患者的症状可以得到有效改善;若治疗不及时或未接受正规的治疗,则可能造成病情恶化,导致鼻中隔穿孔、脓肿,失血过多还可引起贫血等并发症,严重者有生命危险。
症状表现
本病的典型症状为:轻者表现为鼻涕带血,疼痛、鼻部畸形等;出血量大时可表现为口鼻同时出血,血块凝积在鼻腔可引起鼻塞症状。
诊断依据
临床医师结合患者的病史(鼻部受到外力损伤)、临床症状(如疼痛痛、鼻部畸形、鼻出血等),以及CT检查、鼻内镜检查,确认出血源于鼻腔或相邻组织、确定出血部位,并排除咯血和呕血,既可诊断本病。
创伤性鼻出血有哪些类型?
根据引发创伤性鼻出血的原因,可分型为:
- 一般性创伤
- 气压性损伤
- 手术损伤
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。创伤性鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一,约有60%的人一生中发生过鼻出血,但创伤性鼻出血尚缺少流行病学数据[1][2]。
是否可以治愈?
可以治愈。明确出血部位后,通过一般治疗及手术治疗进行准确、迅速的止血;若治疗不及时或未接受正规的治疗,则可能造成病情恶化,导致鼻中隔穿孔、脓肿,失血过多还可引起贫血等并发症,严重者有生命危险。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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张坤
主治医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
张建亚
副主任医师
小儿耳鼻咽喉科
南京市儿童医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科

