- 本病常见,常因暴力外伤所致,预后良好
- 可造成关节痛、髋关节活动受限、跛行等
- 可行非手术治疗或手术治疗
简介
股骨头位于大腿根部,属于髋关节的一部分,可支撑人类行走及下肢活动,但它也比较容易受伤,从而引起外伤性股骨头坏死。本病在临床常见,往往是由于暴力导致髋关节脱位、骨折等原因,损伤血管,导致股骨头血液供应不足,从而发生无菌性坏死。患者主要临床表现为髋部关节痛、髋关节活动受限(如双腿不能分开)、跛行等。本病可先行非手术治疗(药物治疗、避免负重等),效果不佳可手术治疗。如能及时治疗多能康复,少数重症患者可能遗留有后遗症,如关节活动受限,总体预后较好。
症状表现:
主要临床表现为髋部关节痛、髋关节活动受限(如双腿不能分开)、跛行等。
诊断依据:
本病根据患者病史(创伤史)、临床表现(如关节痛)及体格检查(髋关节活动受限、内收肌压痛)来初步诊断本病,结合影像学检查(X线片、MRI或CT)发现股骨头坏死,即可确诊本病。
外伤性股骨头坏死有哪些类型?
根据股骨头坏死灶位置及范围,可分为:
- M(内侧型)。
- C(中央型)。
- L1(次外侧型)。
- L2(极外侧型)。
- L3(全股骨头型)[1]。
根据国际骨循环研究协会分期,可分为:
- 0期。
- 1期。
- 2期。
- 3期。
- 4期[2]。
根据中国分期,可分为:
- Ⅰ期。
- Ⅱ期。
- Ⅲ期。
- Ⅳ期。
- Ⅴ期[1]。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病为常见病,暂无确切的流行病学统计数据,我国每年股骨头坏死新发病例增长15万~20万例,其中外伤性股骨头坏死比较常见,发病人群以男性居多[3]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病通过非手术治疗及手术治疗可控制症状,治愈疾病,少数重症患者可能留有后遗症。但若未及时规范治疗,可致病情迅速进展,还可能引起肌肉萎缩、骨关节炎等并发症。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
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我两边的股骨头都缺了一块,形状不圆,最近胯部和腿部疼痛频繁,侧着睡觉也会疼,怀疑是股骨头坏死,求医生帮助。患者有风湿月子病史,未有外伤和激素使用史。
就诊科室:创伤科
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范丰川
主治医师
北京积水潭医院
我做了减压手术40天,手术前后都拍了片子,想知道是否两边都坏死了,需要长期服用中药吗?
就诊科室:中医骨科
总交流次数:28

陈嵩
主治医师
祁门县中医医院
我是贵州的患者,患有股骨头坏死,想了解手术治疗的费用和是否可以在当地医院进行手术。
就诊科室:骨科
总交流次数:21

沈平国
副主任医师
麻江县人民医院
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