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先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈

别名:小儿先天性斜颈,先天性斜颈,儿童先天性斜颈

就诊科室:

儿科 骨科

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先天性肌性斜颈介绍
  • 是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,常发生于小儿
  • 主要症状为小儿颈部有肿块、斜颈等
  • 经物理以及其他治疗后,可以治愈,且预后良好

简介

先天性肌性斜颈,是指患儿一侧胸锁乳突肌因肌纤维化及挛缩导致的斜颈,是儿科的常见疾病之一。其表现为小儿颈部有肿块、斜颈、患儿头部偏向患侧,下颌转向健侧以及眼睛不在一个水平线上等。本病经过及时治疗,大多数患儿预后良好;若未及时或治疗不规范,会严重影响患儿面部美观以及生活质量[1]

症状表现:

一般表现为小儿颈部有肿块、斜颈、患儿头部偏向患侧,下颌转向健侧以及眼睛不在同一水平线上等。

诊断依据:

医生主要根据患者的病史、临床症状,并结合体格检查(通过触诊触摸到患侧的胸锁乳突肌有肿块)、X线检查(为了确定是否有颈椎畸形或者其他疾病)、超声检查(结果可显示回声质地、血流信号、包膜和胸锁乳突肌横径)等做出诊断。

是否具有传染性?

是否常见?

本病比较常见,本病的发病率大约为0.3%~1.9%[1]

是否可以治愈?

可以治愈。大部分患儿经积极有效的物理治疗和其他治疗后,斜颈等症状得以缓解,可以得到治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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先天性肌性斜颈相关问诊记录

13岁男孩,先天性斜颈,平时看不出来,主要是在看电视或学习时脖子会歪,9岁时在儿童医院看过,医生给开了一个颈部固定托,但带了没有效果,想知道有哪些治疗方法?

就诊科室:小儿内科

总交流次数:22

医生建议:对于先天性斜颈,首选保守治疗,包括按摩、理疗、热敷等方法。如果长期使用颈托无效,可以考虑微创手术。建议先去当地医院骨外科检查颈椎X平片,了解病情后再决定治疗方案。同时,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰,定期进行颈部运动和伸展。

闫金涛

主治医师

长葛市人民医院

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我有先天性斜颈,小时候做过按摩,但现在仍然很明显,担心手术的效果和并发症,想知道有没有其他的治疗方法?

就诊科室:中医骨科

总交流次数:76

医生建议:对于先天性斜颈,如果不影响日常生活或自信心,通常不需要治疗。轻度斜颈可以通过佩戴矫形器和注意保持正确的姿势来改善。手术并非万能,可能会有并发症和问题。建议去骨科检查,选择合适的矫形器,并在医生的指导下进行治疗。

相峰

副主任医师

枣庄市中医医院

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我有十多年的斜颈和高低肩问题,脸部也受影响。之前医生说影响不大,但现在越来越严重了。想了解手术恢复期和风险。

就诊科室:关节科

总交流次数:30

医生建议:对于斜颈高低肩,手术是一种有效的治疗方法。然而,手术前需要全面评估,选择合适的手术方式。术后恢复期大约需要几周到几个月,可能需要佩戴支具固定一段时间。虽然存在一定的风险,如瘢痕挛缩或斜颈复发,但这些情况相对罕见。因此,手术仍然是改善外观的可行选择。

李华龙

主治医师

郑州市第一人民医院

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文章 先天性肌性斜颈:骨科疾病的全面解析

先天性肌性斜颈(Congenital Muscular Torticollis,CMT)是一种常见于儿童的头颈部畸形,通常在出生时或出生后不久被发现。这种情况主要是由于一侧胸锁乳突肌(sternocleidomastoid muscle,SCM)的纤维化或缩短,导致头部倾向于患侧,而下巴则转向健侧。了解先天性肌性斜颈的病因、临床表现、诊断方法及治疗手段,对于家长和关心此疾病的人来说至关重要。 病因探讨 先天性肌性斜颈的确切病因尚不完全清楚,但有几种理论被广泛接受: 1. 产伤:在分娩过程中,胸锁乳突肌可能因受压或拉伸而受损,进而导致肌肉纤维化。 2. 宫内姿势异常:胎儿在子宫内的位置可能导致某些肌肉的过度拉伸或压迫,影响胸锁乳突肌的正常发育。 3. 血液供应问题:胎儿发育过程中,胸锁乳突肌的血液供应可能受到影响,导致肌肉组织发生纤维化。 临床表现与诊断 先天性肌性斜颈的临床表现主要包括头部倾斜、下巴转向健侧、颈部可触及肿块以及面部发育不对称等。诊断主要依据临床表现和体格检查,医生会评估婴儿头部和颈部的活动范围,并检查是否存在肌肉肿块。在某些情况下,医生可能会建议进行超声检查,以排除其他可能导致头部倾斜的原因,如颈椎畸形。 治疗方法与预防 治疗先天性肌性斜颈的目标是改善头部和颈部的活动范围,防止面部和颅骨的发育不对称。治疗方法主要包括: - 物理治疗:这是最常见的治疗方法,通过被动拉伸和主动运动来增加颈部的活动范围。 - 矫正姿势:家长可以通过改变婴儿的睡眠和玩耍姿势来帮助改善头部的位置,减少对患侧肌肉的持续压力。 - 手术治疗:对于物理治疗无效的严重病例,可能需要进行手术来延长或切断受影响的胸锁乳突肌,以恢复正常的头颈部活动。 早期诊断和治疗对于预防长期并发症至关重要。大多数接受适当治疗的儿童可以完全恢复正常。家长若发现婴儿有头部倾斜等异常表现,应及时就医,避免延误治疗时机。 总之,先天性肌性斜颈虽然是一种常见的儿童疾病,但通过早期识别和适当的治疗,大多数患儿都能获得良好的治疗效果。家长和照顾者应保持警惕,及时寻求专业医疗帮助,以确保孩子的健康成长。

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文章 孩子脖子歪,需要手术治疗吗?

孩子脖子歪,医学上称为斜颈,是一种常见的儿科疾病,可能由多种原因引起,包括先天性肌性斜颈、骨骼问题、神经系统疾病等。家长一旦发现孩子出现脖子歪的情况,应及时就医,了解是否需要手术治疗,以及如何进行有效的治疗和预防。 1. 斜颈的常见原因及治疗选择 斜颈的治疗方案因其原因而异。对于最常见的先天性肌性斜颈,早期发现并通过物理治疗(如按摩、拉伸等)可以有效改善,许多情况下不需要手术。但若物理治疗效果不佳,或者斜颈严重影响了孩子的外观和功能,可能需要考虑手术治疗。对于由骨骼问题引起的斜颈,手术矫正可能是必要的。而由神经系统疾病导致的斜颈,则需要针对原发病进行治疗,手术通常不是首选。 2. 家长如何应对孩子的斜颈 在等待就医的过程中,家长可以采取一些措施帮助孩子。例如,鼓励孩子多向另一侧转头,进行一些简单的颈部拉伸运动,但这些方法应在医生指导下进行,以避免不当操作造成的伤害。此外,保持积极乐观的态度,给予孩子足够的关爱和支持,对于孩子的心理健康同样重要。 3. 早期诊断与治疗的重要性 早期诊断和治疗对于改善斜颈的预后至关重要。家长一旦发现孩子有脖子歪的情况,应立即带孩子去医院进行详细检查,包括体格检查、影像学检查等,以明确斜颈的原因。医生会根据检查结果,评估孩子的具体情况,制定个性化的治疗方案。早期干预不仅可以提高治疗效果,还能减少手术的必要性。 总之,面对孩子脖子歪的情况,家长不应过于焦虑,而应积极寻求专业的医疗帮助。通过专业医生的诊断和治疗,大多数斜颈的孩子都能得到有效的治疗,恢复正常的生活。家长的支持和配合,对于孩子的康复同样至关重要。 在日常生活中,家长还应注意观察孩子的身体发育情况,定期进行健康检查,及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的生活习惯,如合理的饮食、适量的运动等,对于预防多种儿科疾病都有积极的作用。 综上所述,孩子脖子歪的治疗需要根据具体原因来定,家长应积极配合医生的治疗建议,确保孩子得到最合适的治疗。通过科学的治疗方法和家长的细心照料,大多数孩子都能顺利康复。

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