膀胱副神经节瘤介绍

一种罕见的泌尿系神经内分泌肿瘤
以排尿时头痛、心悸、出汗，血尿为典型症状
大多为良性，预后良好，需及时手术治疗

简介

膀胱副神经节瘤是起源于副交感神经节组织的神经内分泌肿瘤，为膀胱非上皮肿瘤，是罕见病，好发年龄为30～40岁，女性发病率略高于男性，发病原因不明。起自膀胱壁内的副交感神经链，是一种罕见的泌尿系肿瘤，占嗜铬细胞瘤或副神经节瘤的比例不足1%，占膀胱肿瘤的比例不足0.05%。

可发生于膀胱壁的任何部位，典型症状是排尿时头痛、心慌、出汗，排尿后血压短暂或持续升高，血尿。手术切除是治疗膀胱副神经节瘤最好的方式，大多数膀胱副神经节瘤是良性肿瘤，仅有10%有恶性变^[ ^1]，术后预后良好。

症状表现：

排尿时头痛、心慌、出汗，排尿后血压短暂或持续升高，无痛性血尿。

诊断依据：

通过B超等在膀胱发现肿瘤，结合肿瘤活检病理检查可见瘤细胞条索状、小巢状、片状或腺泡状排列，结缔组织间隙富含血管等，可予以确诊。

是否具有传染性？

无

是否常见？

膀胱副神经节瘤临床罕见，占嗜铬细胞瘤或副神经节瘤的比例不足1%，占膀胱肿瘤的比例不足0.05%^[1]。好发年龄为30～40岁，女性发病率略高于男性。

是否可以治愈?

本病可以治愈，治疗方法以局部手术切除为主，预后良好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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患者因膀胱幅神经节瘤及术后恢复问题就医咨询。现主要症状为小便短赤、尿细涩痛、胃胀及失眠。患者男性40岁

就诊科室：中医男科

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医生建议：建议：经医生诊断，患者情况属于癃闭范畴，需清下焦热火为主。采用中药调理，使用中药颗粒剂进行治疗。期间注意禁忌寒凉辛辣，饮食以清淡为主，少熬夜和手淫。考虑患者之前做过手术和现有症状表现，中药不会伤胃，可配合香砂六君丸调养脾胃。

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我的哥哥被诊断出罕见的膀胱神经内分泌癌，接受了多种治疗方法，但效果不佳，心情很差，想知道是否有更有效的治疗方法。患者男性44岁

就诊科室：中医内科

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医生建议：对于膀胱神经内分泌癌，目前主要的治疗方法包括手术、化疗和放疗等。由于靶向药物的选择较少，处理方法也相对有限。我们建议保持良好的心态和生活习惯，定期接受治疗和检查，尽可能延长生命。同时，需要注意疼痛管理和营养支持，提高生活质量。

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文章膀胱肿瘤的转移性与预防策略

膀胱肿瘤的转移性取决于肿瘤的类型。一般来说，膀胱肿瘤可以分为多种类型，包括移行上皮细胞癌、膀胱副神经节瘤、膀胱平滑肌瘤、膀胱横纹肌肉瘤、膀胱血管肉瘤和膀胱子宫内膜异位症肉瘤等。其中，膀胱副神经节瘤和膀胱平滑肌瘤属于良性肿瘤，通常不会发生转移。然而，移行上皮细胞癌、膀胱横纹肌肉瘤、膀胱血管肉瘤和膀胱子宫内膜异位症肉瘤等恶性肿瘤在发展到中晚期时可能会发生转移。了解膀胱肿瘤的转移性对于早期诊断和治疗至关重要。例如，移行上皮细胞癌是最常见的膀胱肿瘤类型之一，它可以在早期阶段被成功治疗，但如果不及时治疗，可能会转移到其他部位，导致更严重的健康问题。因此，及早进行规范治疗是非常重要的。除了接受专业的医疗治疗外，日常生活中也有一些方法可以帮助预防和管理膀胱肿瘤。首先，保持良好的饮食习惯，多吃新鲜水果和蔬菜，减少摄入加工肉类和高盐食物。其次，避免吸烟和过度饮酒，因为这些习惯已被证明与膀胱肿瘤的发生风险增加有关。最后，定期进行体检，尤其是对于有家族史或其他风险因素的人群，早期发现和治疗可以大大提高治愈率和生存率。

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文章膀胱瘤的类型、症状和预防

膀胱瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤，根据组织来源和细胞类型的不同，可以分为上皮源性肿瘤、膀胱副神经节瘤和膀胱平滑肌瘤等多种类型。每种类型的膀胱瘤都有其独特的临床表现和治疗方法。对于上皮源性肿瘤，患者可能会出现无痛性血尿、尿频、尿急等症状，部分患者还可能伴有继发感染。膀胱副神经节瘤的患者则可能会出现排尿时高血压发作、头痛、心悸、大汗、面色苍白等症状，这是因为该类型肿瘤会导致去甲肾上腺素分泌过多。膀胱平滑肌瘤的患者则可能会出现排尿困难、下腹部包块等症状，尤其是在肿瘤较大或位置特殊的情况下。在日常生活中，预防膀胱瘤的发生也非常重要。首先，保持良好的生活习惯，避免吸烟和长期接触某些化学物质，如苯和芳香胺类化合物等。其次，注意个人卫生，避免尿路感染的发生。再次，多喝水，保持尿路通畅，避免尿液在膀胱中滞留过久。最后，定期进行体检，尤其是对于高风险人群，如长期接触化学物质的人员、有家族遗传史的人员等，应更加重视定期体检的重要性。如果不幸被诊断出患有膀胱瘤，首先需要保持冷静，及时就医。医生会根据肿瘤的类型、大小、位置等因素，制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。对于早期发现的肿瘤，手术切除可能是最有效的治疗方法。对于晚期或复发的肿瘤，化疗和放疗可能会被用来控制病情的发展。总之，早期发现、早期治疗是提高治愈率和生存质量的关键。

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文章排尿引发的头痛可能是膀胱副神经节瘤

排尿引发的头痛可能是由于膀胱副神经节瘤引起的。这种罕见的肿瘤起源于膀胱壁副交感神经节组织，会导致排尿时大量儿茶酚胺释放入血，引发血压迅速上升，进而导致剧烈头痛。患者可能还会出现其他症状，如膀胱充盈、憋尿、排尿时头晕、心悸、面色苍白、出汗等，甚至部分患者出现血尿和晕厥，但排尿后经过休息症状会逐渐缓解。对于这种情况，及时就医和进行详细的检查是非常重要的，以便尽早发现和治疗膀胱副神经节瘤。在临床实践中，我们遇到过一位患者，间歇性头痛长达30年，反复剧烈头痛辗转就医很多次，都没有查出具体病因。经过泌尿外科教授详细问诊，发现患者每次头痛都发生在排尿前后。根据排尿与头痛的关系，教授推断患者可能患有膀胱副神经节瘤，随后经过检查确诊。手术后，患者的症状明显改善。如果你也有类似的症状，应该及时就医，进行全面的体检和相关检查，以便尽早发现和治疗可能的膀胱副神经节瘤。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，也有助于预防和减轻症状的发生。

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文章膀胱电切术后病理结果解读和后续治疗建议

我从来没有想过自己会成为一个网上问诊的忠实用户。然而，当我在杭州市的某个清晨醒来，发现自己尿血时，恐惧和无助感让我不得不寻找帮助。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但情况并没有改善。血尿持续了一个多月，我的生活被彻底打乱了。在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并在上面找到了一位名为冯医生的泌尿外科专家。我们开始了对话，我向他描述了我的症状和担忧。冯医生非常耐心地听我讲述，并要求我提供更多的信息，包括最近的检查结果。我将我的病理结果发送给了冯医生，他告诉我这是一种叫做膀胱副神经节瘤的良性肿瘤。虽然手术后容易复发，但不需要化疗或放疗。定期复查就可以了。他的专业解释和建议让我感到安心和放心。在这个过程中，我意识到在线问诊的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种方式尤其适合像我这样生活在大城市、工作繁忙的人们。通过这次经历，我也学到了如何更好地管理自己的健康。首先，及时就医非常重要。其次，选择合适的医疗资源也至关重要。最后，保持良好的生活习惯和定期体检可以帮助我们预防和早期发现疾病。

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文章男子头痛30多年找不到原因结果竟是膀胱出毛病

头痛，一种看似普通的症状，却困扰了彭先生30多年。彭先生50多岁，30年前，他突然出现头部剧烈头痛，几分钟后又自行缓解。起初，他并未重视，但随着时间的推移，头痛逐渐加重，彭先生开始四处求医。当地医生怀疑是血压升高引起的，但检查结果显示彭先生的血压正常。医生进行了其他检查，仍未发现特殊异常。于是，医生诊断为“头痛查因”，并给彭先生开了治疗头痛的药物。然而，这些药物并没有缓解彭先生的头痛。 30多年来，彭先生辗转于各大医院，被诊断为“偏头痛”、“神经性头痛”等，但治疗效果并不理想。他忍受着病魔的折磨，却始终没有找到头痛的根源。半年前，彭先生再次因头痛就诊于中南大学湘雅医院泌尿外科。医生详细询问了病史，发现彭先生的头痛总是发生在排尿前后。经过一系列检查，最终诊断为“膀胱副神经节瘤”，这是一种罕见的肿瘤，会导致血压急剧上升。在湘雅医院泌尿外科接受了腹腔镜膀胱副神经瘤切除术，彭先生的头痛症状完全消失。这个病例再次提醒我们，头痛的病因可能远不止我们想象的那么简单。膀胱副神经节瘤是一种罕见的肿瘤，会导致血压急剧上升，从而引发头痛、头晕、心慌、大汗以及恶心等症状。由于这类患者的血压多处于正常或轻度升高的状态，容易被误诊为“偏头痛”、“神经性头痛”等。因此，对于排尿前后出现的头痛，我们要提高警惕，及时就医，避免误诊误治。在这个案例中，彭先生的头痛困扰了30多年，最终被确诊为膀胱副神经节瘤。这个病例提醒我们，头痛的病因可能远不止我们想象的那么简单。对于长期头痛的患者，要及时就医，明确病因，以便得到及时有效的治疗。

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