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恶性胸腔积液

恶性胸腔积液

别名:癌性胸膜炎,癌性胸水

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恶性胸腔积液介绍
  • 表现为胸痛胸闷咳嗽呼吸困难
  • 可采取药物、手术或、化疗的治疗方案,预后较差
  • 存活时间一般在4~12个月之间

简介

胸膜腔是胸膜脏层和壁层之间的密闭间隙。在正常情况下,胸腔中可含有10~20mL液体,起润滑作用,然而每天进入胸腔的液体总量多达5~10L,其中80%~90%被肺静脉毛细血管和胸膜表面重吸收,余下的10%~20%被淋巴系统吸收,其产生与吸收处于动态平衡。任何病理因素的产生过多和吸收减少,都会引起胸腔积液。恶性胸腔积液又称癌性胸膜炎,是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液。几乎所有的恶性肿瘤均可出现恶性胸腔积液。主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,本病以治疗原发癌症和胸腔穿刺抽液为主,辅以对症支持治疗。常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗、局部化疗等,预后较差。

症状表现:

恶性胸腔积液主要症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。

诊断依据:

依据典型的胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,以及胸部X线可见积液;胸水脱落细胞学检查可发现肿瘤细胞,即可诊断恶性胸腔积液

恶性胸腔积液有哪些类型?

恶性胸腔积液依据病因可分为:

1.胸膜的原发肿瘤所致恶性胸腔积液

2.胸膜的转移性肿瘤所致恶性胸腔积液

是否具有传染性?

是否常见?

本病较为常见。恶性胸腔积液占胸腔积液的25%~39%,胸腔积液中渗出液的77%为恶性肿瘤所致。估计约有50%的癌症患者在其病程中可发生恶性胸腔积液,老年患者的胸腔积液约有90%为恶性胸腔积液,中年人约为60%,青年人仅为2%左右[1]

是否可以治愈?

本病不可治愈,只能通过药物、手术、局部化疗等方式延长生命期限,一般预后较差。

是否遗传?

需结合原发病的特点综合判断。

是否医保范围?

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恶性胸腔积液相关问诊记录

武汉患者担心自己可能患有胸腔积液,询问应该挂哪个科室就诊?

就诊科室:普通内科

总交流次数:9

医生建议:对于胸腔积液的治疗,建议挂呼吸内科或呼吸重症医学科。在就诊过程中,医生可能会开具一些药物来帮助缓解症状,并可能需要进行胸腔穿刺抽液等治疗。同时,需要保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,定期复查,以帮助恢复。

田朝羽

主治医师

沅陵县人民医院

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患者发现右侧长了东西,医生初步判断可能是肿瘤。由于存在恶性胸腔积液,手术无法进行,患者的病情已经是晚期。

就诊科室:全科

总交流次数:24

医生建议:建议患者接受化疗联合免疫治疗的方案,并在取病理后确定具体的化疗方案。同时,患者需要积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯。

阳鹏

主治医师

深圳市光明区人民医院

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患者CT扫描结果显示疑似积液,询问医生是否存在积液并寻求治疗建议。患者已使用氢氯噻嗪和呋塞米。

就诊科室:骨科

总交流次数:11

医生建议:根据CT扫描结果,肺部积液的可能性较小,但仍需注意。建议患者继续使用利尿剂,如氢氯噻嗪呋塞米,以帮助排除多余的液体。同时,注意补充电解质,避免电解质紊乱。生活上,应避免剧烈运动,保持充足的休息。

黄超

副主任医师

合肥市第一人民医院

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恶性胸水能活多久 引言 恶性胸水,即恶性胸腔积液,是指由于癌症等恶性肿瘤导致的胸腔内液体异常积聚。这种情况通常预示着癌症已经进入晚期,病情较为严重。对于许多患者及其家属而言,了解恶性胸水的生存期是非常重要的。本文将围绕恶性胸水的生存期、影响因素以及如何提高生存质量等方面进行探讨。 1. 恶性胸水的生存期 恶性胸水的生存期因人而异,受到多种因素的影响,如原发肿瘤的类型、患者的整体健康状况、治疗方法的选择等。一般而言,大多数恶性胸水患者的平均生存期在半年到一年之间。但也有部分患者通过积极治疗,生存期得以延长。 2. 影响恶性胸水生存期的因素 影响恶性胸水生存期的因素主要包括:原发肿瘤的类型、肿瘤的分期、患者的年龄和身体状况、治疗方法的选择等。例如,肺癌引起的恶性胸水相比于乳腺癌引起的,生存期可能会有所不同。 3. 恶性胸水的治疗方法 恶性胸水的治疗主要目的是缓解症状、延长生存期和提高生活质量。常见的治疗方法包括胸腔穿刺抽液、胸膜固定术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。选择哪种治疗方法,需要根据患者的具体情况来定。 4. 如何提高恶性胸水患者的生存质量 除了积极接受治疗外,患者还可以通过以下方式提高生存质量:保持乐观的心态、合理饮食、适当运动、定期复查等。良好的生活习惯和积极的心态对于提高免疫力、延长生存期都有着重要作用。 5. 实际案例分析 以一位因肺癌引起恶性胸水的患者为例,通过积极的化疗和靶向治疗,配合良好的生活习惯和心态调整,患者的生存期得到了显著延长,生活质量也得到了提高。这说明,即使面对恶性胸水这样的严重疾病,通过科学的治疗和积极的生活态度,仍有可能改善预后。 结论 恶性胸水虽然预后不佳,但通过科学的治疗和良好的生活习惯,患者的生存期和生活质量都有可能得到改善。面对疾病,保持积极乐观的态度,积极配合医生治疗,是提高生存质量的关键。同时,定期进行健康检查,早期发现、早期治疗,对于预防和控制疾病的发展同样重要。

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随着年龄的增长,老年人更容易患上各种疾病。最近,我的一位朋友就遇到了这样的情况,她的妈妈今年已经76岁了,不幸患上了肺积水。肺积水是一种常见的胸腔积液疾病,其病因复杂,包括心功能衰竭、肺部感染、结核性胸水以及恶性胸腔积液等。因此,明确诊断是治疗肺积水的关键。 首先,我们需要了解胸腔积液的来源和性质。心功能衰竭会导致心脏泵血功能下降,血液回流不畅,从而在胸腔内积聚液体。肺部感染也可能引起胸腔积液,病原体侵入肺部组织,导致炎症反应和液体渗出。结核性胸水是由于结核杆菌感染引起的,而恶性胸腔积液则与恶性肿瘤有关。 在诊断方面,医生会通过病史询问、体格检查、影像学检查(如胸部X光、CT扫描)以及实验室检查(如胸腔穿刺液检查)来确定胸腔积液的病因。一旦明确诊断,治疗措施就会相应地制定。 针对心功能衰竭引起的肺积水,治疗主要包括控制心衰、改善心脏功能以及利尿等。肺部感染引起的肺积水需要使用抗生素治疗,结核性胸水需要抗结核治疗,而恶性胸腔积液则需要针对恶性肿瘤的治疗。 在日常生活中,老年人应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以降低患病风险。此外,定期体检、及时发现并治疗相关疾病也是预防肺积水的重要措施。 以下是一个肺积水患者的真实案例: 张阿姨是一位退休教师,最近一段时间她总是感到胸闷、呼吸困难,并且咳嗽时有白色泡沫状痰。家人发现后,立即带她去医院就诊。经过检查,医生诊断张阿姨患有肺积水。经过治疗,张阿姨的症状得到了明显改善。

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近年来,肺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一,其中肺腺癌作为肺癌的一种类型,其发病率逐年上升。肺腺癌晚期患者常常会出现恶性胸腔积液的症状,这给患者带来了极大的痛苦。 恶性胸腔积液是一种严重的并发症,其治疗难度较大。目前,针对恶性胸腔积液的治疗方法主要包括充分引流、胸腔灌注化疗药物或联合使用白介素等。然而,这些方法的治疗效果并不理想。 对于肺腺癌晚期患者来说,除了积极治疗外,日常的保养也至关重要。建议患者增加营养摄入,多吃一些容易消化的食物,如粥、面条等。同时,保证充足的休息,避免过度劳累,以增强机体的抵抗力。 在日常生活中,患者还应注意以下几点: 1. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。 2. 定期复查,及时了解病情变化。 3. 避免接触有害物质,如烟草、粉尘等。 4. 注意保暖,预防感冒。 5. 坚持适量的运动,如散步、太极拳等。 总之,肺腺癌晚期患者要积极面对疾病,既要关注治疗,也要注重日常保养,以提高生活质量。

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