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坐骨疝

坐骨疝

别名:坐骨孔疝

就诊科室:

普通外科

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坐骨疝介绍
  • 患者多为瘦弱的中老年人及经产妇
  • 常表现为臀部肿块、坐骨神经痛、肠梗阻
  • 手术是唯一有效的治疗方法

简介

坐骨疝是一类腹腔内脏通过坐骨大孔或小孔突出的疝,疝内容物以小肠最常见,其发生与梨状肌萎缩或发育异常以及腹内压增高有关。本病极为少见,患者多为瘦弱的中老年人及经产妇。

临床表现无特异性,最常见的症状是臀部不适或臀部缓慢增大的可复性肿块,咳嗽时有冲击感;常压迫坐骨神经,引起同侧臀部和大腿或沿坐骨神经分布的疼痛;易出现肠梗阻,表现为腹痛、停止排气排便等。

手术是唯一有效的治疗方法,预后良好,若未经系统治疗,可严重影响日常生活甚至危及生命。

症状表现:

临床表现无特异性,最常见的症状是臀部不适或臀部缓慢增大的可复性肿块,咳嗽时有冲击感;常压迫坐骨神经,引起同侧臀部和大腿或沿坐骨神经分布的疼痛;易出现肠梗阻,表现为腹痛、停止排气排便等。

诊断依据:

臀部出现可复性肿块、臀部或大腿疼痛,并伴发腹痛时应高度怀疑本病,手术探查证实内脏通过坐骨大孔或小孔突出时可确诊为坐骨疝。

坐骨疝有哪些类型?

依据疝内容物脱出的途径不同可以分为三种类型:

梨状肌上坐骨孔疝:这是最常见的一类,疝在梨状肌上缘经坐骨大孔突出,它位于臀上动脉和神经的外侧,上面是髋骨的后缘,下外方是梨状肌。

梨状肌下坐骨孔疝:此类较少见。它也从坐骨大孔突出,但从梨状肌的下缘外突。此疝位于坐骨神经、臀下动脉和阴部内血管的内侧,上面是梨状肌,下面是骶结节韧带的上缘。

棘下坐骨孔疝:这一类型最为少见,疝经骶棘韧带外突,它的后面是骶结节韧带,外下方是由闭孔肌覆盖的髋骨弓,疝位于阴部内血管和神经的内侧。

是否具有传染性?

是否常见?

本病极为罕见。患病率暂不明确。

是否可以治愈?

可以治愈。手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是唯一有效的治疗,发病后如若及时治疗可在较短期内获得完全痊愈,预后良好。未能及时治疗的严重病例,可严重影响日常生活甚至危及生命。

是否遗传?

是否医保范围?

坐骨疝相关问诊记录

家人出现股疝肠梗阻的症状,初一去医院做了CT,结果显示骨疝已经复位,但没有做手术,灌肠后不痛了,但一直没有拉便。患者男性72岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:39

医生建议:股疝肠梗阻是需要重视的疾病,建议尽快进行手术治疗。同时,注意饮食调理,避免便秘,保持大便通畅。如果出现腹痛或其他不适,应及时就医。

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痛风和骨膜疝引起的疼痛,想了解是否可以用双氯芬酸钠缓释片治疗。

就诊科室:中医内科

总交流次数:42

医生建议:痛风骨膜疝引起的疼痛,可以使用双氯芬酸钠缓释片缓解,但需遵医嘱。建议保持心情舒畅,规律作息,饮食清淡,少饮酒,少吃辛辣食物,以辅助治疗。

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我母亲有脑瘤转移到肺部,最近出现呼吸心跳停止的症状,心率忽高忽低,血氧有时低于85%,并且排便排出白色物质,想了解可能的原因和预后。患者女性54岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:60

医生建议:考虑到患者的病情,需要密切监测其呼吸和心跳情况,避免出现呼吸心跳停止的症状。同时,注意观察血氧水平和心率变化,及时采取相应的治疗措施。对于排便异常的情况,建议进行进一步的检查以确定原因。由于患者的病情复杂,建议遵循主治医生的治疗方案,并保持良好的心态和生活习惯,以提高生活质量。

刘向彬

主治医师

成都市郫都区人民医院

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坐骨疝相关科普内容

文章 坐骨疝:了解疾病与治疗方案

坐骨疝,作为一种较为罕见的疾病,其发病率相对较低。这种疾病的主要特征是腹腔内的脏器或组织通过坐骨小孔或大孔突出,形成一种类似疝气的病症。 由于坐骨疝的病理机制,单纯依靠药物治疗是无法达到治愈效果的。目前,手术治疗是治疗坐骨疝的唯一有效手段。手术过程包括先对疝囊进行高位结扎,然后对受损部位进行修补和加强。 术后,患者需要特别注意休息,避免剧烈运动、频繁咳嗽和便秘,这些行为都可能导致病情复发。 为了更好地了解坐骨疝,我们来看一个真实的案例。李先生,56岁,因长时间站立工作,出现了坐骨疝的症状。经过手术治疗,李先生的情况得到了明显改善,但术后恢复期间,他严格按照医生的要求进行休息和保养,以避免病情复发。 除了手术治疗,患者在日常生活中的保养也非常重要。保持良好的饮食习惯,避免过量摄入辛辣刺激性食物,有助于减少病情复发的风险。 如果您或您的家人出现了坐骨疝的症状,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

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文章 坐骨疝的治疗方法有哪些?

坐骨疝是一种需要手术干预的疾病,无法通过保守治疗痊愈。手术治疗是唯一有效的方法,且复发率相对较低。选择传统开刀治疗还是微创治疗取决于患者的具体情况。传统开刀治疗需要在坐骨孔附近进行切口,放入补片并关闭孔洞;而微创治疗则是通过小切口找到缺损部位,同样放入补片进行修补。两种方法各有优缺点,医生会根据患者的年龄、健康状况和疝气的大小等因素来决定最适合的治疗方式。 例如,某位60岁的男性患者因坐骨疝而就医。医生在评估其情况后,决定采用微创治疗。手术过程中,医生通过小切口找到缺损部位,成功放入补片并修补了孔洞。患者术后恢复良好,疼痛和不适感明显减轻。这种成功的案例证明了微创治疗在某些情况下的优越性。 了解坐骨疝的发病原因对于预防和治疗都非常重要。通常情况下,坐骨疝的形成与腹腔内压力增加有关,例如长期咳嗽、便秘或重体力劳动等。因此,在日常生活中,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度用力,都是预防坐骨疝的有效措施。如果已经患有坐骨疝,及时就医并按照医生的建议进行治疗是非常关键的。

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文章 坐骨疝如何进行饮食保健

坐骨疝饮食保健 一、坐骨疝饮食原则 坐骨疝患者在进行饮食保健时,应遵循以下原则: 均衡饮食:保证充足的营养摄入,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。 低脂饮食:避免过多摄入高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等,以免加重病情。 高纤维饮食:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于缓解便秘,促进肠道蠕动。 清淡饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、花椒、烟酒等。 适量饮水:每天保证充足的水分摄入,有助于稀释血液,预防血栓形成。 二、坐骨疝食疗方 以下是一些坐骨疝的食疗方,供患者参考: 黑芝麻粥:黑芝麻30克,糯米50克,红枣5枚。将黑芝麻炒香,与糯米、红枣同煮成粥,每日食用。 桑寄生炖瘦肉:桑寄生15克,瘦肉150克。将桑寄生、瘦肉放入锅中,加水适量,炖熟后食用。 薏苡仁炖猪骨:薏苡仁50克,猪骨500克。将薏苡仁、猪骨放入锅中,加水适量,炖熟后食用。 黑豆炖狗肉:黑豆100克,狗肉500克。将黑豆、狗肉放入锅中,加水适量,炖熟后食用。 桑寄生炖鸡:桑寄生30克,鸡1只。将桑寄生、鸡放入锅中,加水适量,炖熟后食用。 三、坐骨疝患者注意事项 坐骨疝患者在进行饮食保健的同时,还需注意以下几点: 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。 适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。 避免长时间保持同一姿势,以免加重病情。 定期进行复查,及时了解病情变化。 如有需要,可咨询专业医生,寻求治疗方案。 四、坐骨疝的预防 预防坐骨疝的关键在于加强预防意识,养成良好的生活习惯。以下是一些预防措施: 保持良好的饮食习惯,避免肥胖。 避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。 适当进行体育锻炼,增强体质。 避免过度劳累,保持良好的作息习惯。

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文章 坐骨疝疾病病因

坐骨疝:揭秘病因与发病机制 一、坐骨疝概述 坐骨疝是一种较为罕见的疾病,主要发生在骨盆区域。骨盆是由骶骨、尾骨和髋骨组成,其中坐骨是髋骨的一部分。坐骨疝的发生与骨盆区域的解剖结构密切相关。 二、坐骨疝的发病原因 1. 骨盆解剖结构:坐骨大孔和坐骨小孔是坐骨疝发生的解剖基础。坐骨大孔和坐骨小孔周围肌肉的薄弱区是坐骨疝发生的解剖学因素。 2. 腹内压增高:腹内压增高是坐骨疝发生的常见原因,如便秘、咳嗽、肥胖、怀孕等。 3. 骨盆肌肉损伤:骨盆肌肉的损伤或麻痹会导致肌肉薄弱区,从而增加坐骨疝的发生风险。 三、坐骨疝的发病机制 1. 疝囊形成:坐骨疝的发生与腹壁疝相似,当腹内压增高时,下腹部及盆腔中的脏器通过薄弱区进入坐骨大孔或坐骨小孔,形成疝囊。 2. 疝内容物脱出:疝内容物进入疝囊后,经梨状肌上或梨状肌下,或坐骨棘下脱出盆腔,沿阻力最小的坐骨神经向下进入股部,在臀大肌的下缘或大腿的后侧出现。 四、坐骨疝的诊断与治疗 1. 诊断:坐骨疝的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,如CT、MRI等。 2. 治疗:坐骨疝的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括调整生活方式、减轻腹内压等;手术治疗主要包括疝囊高位结扎和修补薄弱区。 五、预防与日常保养 1. 保持健康的生活方式,避免肥胖、便秘等导致腹内压增高的因素。 2. 注意骨盆肌肉的锻炼,增强骨盆肌肉的力量,减少肌肉薄弱区的发生。 3. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

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文章 坐骨疝需要遵循那些饮食原则

坐骨疝是一种常见的肛肠疾病,给患者带来诸多不适。为了帮助患者更好地了解坐骨疝,本文将从坐骨疝的定义、症状、治疗方法、饮食原则等方面进行详细讲解。 一、坐骨疝的定义及症状 坐骨疝是指肛门周围皮肤与肌肉层之间形成的囊袋,内含脂肪、肌肉等组织。坐骨疝多见于中老年人,男性患者多于女性。 坐骨疝的主要症状包括: 肛门周围出现肿块,大小不一,质地柔软。 肿块表面皮肤发红、水肿,有时伴有疼痛。 排便、咳嗽、提重物等动作时,肿块容易脱出。 肿块脱出后,若不及时复位,容易发生嵌顿,导致疼痛加剧。 二、坐骨疝的治疗方法 坐骨疝的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。 1. 保守治疗 注意饮食卫生,避免辛辣、油腻食物。 保持肛门周围清洁,勤换内裤。 适当进行肛门周围肌肉锻炼,增强肛门括约肌功能。 若肿块发生嵌顿,应及时就医。 2. 手术治疗 适用于保守治疗无效、肿块反复发作的患者。 手术方法包括:开窗术、切除缝合术、经肛门括约肌下切除术等。 三、坐骨疝的饮食原则 1. 多喝水,多吃水果、蔬菜 患者应多摄取水分,多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物,以保持大便通畅,减轻肛门周围压力。 2. 多吃燕麦 燕麦含有丰富的膳食纤维,有助于缓解便秘,减轻肛门周围压力。 3. 补充营养素 卵磷脂:保护及修补神经。 综合维生素及矿物质:预防神经炎的发生和发展。 维生素B群:缓解神经痛症状。 4. 避免刺激性食物 避免咖啡、汽水等刺激物,以及辛辣、油腻食物,以免加重病情。 5. 戒烟限酒 吸烟、饮酒会加重肛门周围炎症,加重病情。 总之,坐骨疝患者应养成良好的生活习惯,注意饮食卫生,保持肛门周围清洁,积极配合医生治疗,以早日康复。

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文章 坐骨疝饮食保健

坐骨疝饮食保健 一、坐骨疝的饮食原则 坐骨疝是一种常见的疾病,合理的饮食对疾病的恢复具有重要意义。以下是一些坐骨疝患者的饮食原则: 1. 保持均衡饮食:坐骨疝患者应保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,以促进肠道蠕动,预防便秘。 2. 适量摄入蛋白质:蛋白质是身体修复的重要营养素,坐骨疝患者应适量摄入鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。 3. 限制刺激性食物:辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物会刺激肠道,加重病情,应尽量避免。 4. 适量饮水:多饮水可以帮助稀释尿液,预防尿路感染,同时也能促进肠道蠕动,预防便秘。 二、坐骨疝食疗方 以下是一些坐骨疝的食疗方,供患者参考: 1. 川断煲猪尾:川断25克,猪尾1条,煲汤食用,具有补肾强筋的功效。 2. 桑寄生煲鸡蛋:桑寄生15克,鸡蛋1个,煲熟食用,具有祛风湿、强筋骨的功效。 3. 粟子粥:粟子15枚,猪腰1对,粳米30克,煲粥食用,具有补肾强筋、健脾养胃的功效。 4. 川乌粥:川乌10克,粳米50克,姜汁15滴,煲粥食用,具有散寒除湿、通利关节的功效。 三、坐骨疝患者应注意的事项 1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。 2. 避免久坐、久站,适当进行运动,增强体质。 3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。 4. 如有病情变化,应及时就医。

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