巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛

• 常见视力障碍、听力下降、关节酸痛症状
• 病因不明，考虑与遗传因素、环境因素有关
• 无法彻底治愈，但经药物治疗可有效控制病情

简介

巨细胞动脉炎，是一种原因不明的系统性坏死性血管炎，是一种慢性肉芽肿性血管炎。风湿性多肌痛则是一种以四肢近端和躯干疼痛为特征的综合征。研究证明，巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛与遗传因素、环境因素密切相关。

目前临床多认为，风湿性多肌痛是巨细胞动脉炎的前期表现。该疾病常见疲倦、乏力、低热、盗汗、体重减轻、肌肉萎缩，肌肉、关节酸痛、头痛、皮肤红肿、头皮结节、咀嚼暂停、语言停顿、复视、眼睑下垂、视力障碍、耳痛、眩晕、听力下降等症状。

本病虽然无法彻底治愈，但经泼尼松、甲氨蝶呤等药物治疗，可有效控制症状及病情发展。

症状表现：

巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的典型症状是视力障碍、听力下降、关节酸痛、疲乏、低热等。

诊断依据：

巨细胞动脉炎的诊断依据下列症状中的三项及以上^[1]：年龄≥50岁；新发头痛；颞动脉异常，触痛或脉搏减弱；血沉≥50mm/h；动脉活检提示血管炎；

风湿性多肌痛的诊断，需符合以下所有条件^[1]：颈、骨盆带、肩胛中，至少两个部位有疼痛、僵硬症状，持续1个月以上；晨僵1小时以上；对泼尼松治疗反应迅速；无其他能导致肌肉、骨骼症状的疾病；年龄大于50岁；血沉＞40 mm/h。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病罕见，多发于50岁以上的白种老年人，女性发病几率更高^[1]。

是否可以治愈?

不可治愈，可通过泼尼松、甲氨蝶呤等药物控制症状及病情发展。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是