https://cont.healthjd.com/wiki/disease/42195802405888

<ul>
  <li>常见于新生儿先天性喉发育异常。</li>
  <li>声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣。</li>
  <li>以手术治疗为主，可以完全治愈。</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>喉噗是由于喉部发育异常或喉部手术引起切口粘连从而导致的瘢痕，即在喉膜内遗留一层上皮膜。常见于新生儿或有喉部外伤手术史的患者。分为先天性喉噗和后天性喉噗两种，表现为声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣。通过手术切除多余组织并填充支撑物，本病可以完全治愈，预后较好。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型症状，体格检查发现喉部有瘢痕，三凹征可以协助诊断确诊。喉镜检查发现喉膜内存在一层上皮膜可以明确诊断。</p>
<h3>喉噗有哪些类型？</h3>
<ul>
  <li>先天性喉噗</li>
  <li>后天性喉噗</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>无</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病较常见。好发于新生儿或喉部外伤的人。</p>
<h3>是否可以治愈？</h3>
<p>本病可以治愈。以手术治疗为主。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得喉噗？</h3>
<p>喉噗是在喉膜内遗留的一层上皮膜，影响发音、呼吸。根据类型发病原因分为先天性和后天性。</p>
<p>
  <strong>各类型喉噗的发病原因有：</strong></p>
<ul>
  <li>
    <strong>先天性喉噗：</strong>孕妇妊娠期营养不良、缺钙或电解质不平衡所致新生儿喉部发育不良，在喉的上皮增生融合致喉腔关闭到封闭上皮溶解、吸收，喉腔重新建立的过程中，若溶解、吸收过程受阻，则在喉膜内遗留一层上皮膜，形成喉噗。</li>
  <li>
    <strong>后天性喉噗：</strong>喉部外伤、喉部手术伤口愈合形成瘢痕，瘢痕挛缩或喉腔遗留上皮膜，形成喉噗。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发喉噗？</h3>
<p>
  <strong>孕期营养不良、缺钙：</strong>孕期营养不良、缺钙会造成新生儿喉软骨塌陷，喉部发育异常。</p>
<h3>哪些人容易得喉噗？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>新生儿：</strong>新生儿容易存在喉软骨塌陷，喉部发育异常，导致喉噗。</li>
  <li>
    <strong>喉部外伤的人群：</strong>喉部外伤容易造成喉部形成瘢痕。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期喉噗？</h3>
<p>喉噗无明显的发病前兆。</p>
<h3>怎么知道自己患有喉噗？</h3>
<p>喉噗患者最典型的症状是声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣。</p>
<h3>不同类型的喉噗可有不同的症状表现：</h3>
<p>先天性喉噗：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>气促、发绀、呼吸困难：</strong>喉噗累及膜部全长和声门下，引起呼吸困难，出现气促、发绀、呼吸困难的表现。</li>
  <li>
    <strong>喘鸣：</strong>喉部外伤形成的瘢痕，瘢痕粘连引起气道狭窄，呼吸时出现喘鸣。</li></ul>
<p>后天性喉噗：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>声音嘶哑：</strong>喉噗会影响声带黏膜振动，影响发音质量，患者有明显的声音嘶哑。</li>
  <li>
    <strong>气促、发绀、呼吸困难：</strong>喉噗累及膜部全长和声门下，引起呼吸困难，出现气促、发绀、呼吸困难的表现。</li>
  <li>
    <strong>喘鸣：</strong>喉部外伤形成的瘢痕，瘢痕粘连引起气道狭窄，呼吸时出现喘鸣。</li></ul>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>
  <strong>耳鼻喉科，急诊科。</strong></p>
<p>1. 出现声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣的症状，应及时去耳鼻喉科就诊。</p>
<p>2. 如果出现紧急情况，请立刻去急诊科就诊。</p>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>单纯呼吸不畅可持续观察。</li>
  <li>出现声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣的症状及时就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<p>典型的临床表现、体格检查和喉镜检查可以确诊。体格检查发现喉部有瘢痕，三凹征可以协助诊断确诊。喉镜检查发现喉膜内存在一层上皮膜可以明确诊断。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查：</strong>喉部存在瘢痕，呼吸急促困难，可以确诊。</li>
  <li>
    <strong>喉镜检查：</strong>喉膜内存在一层上皮膜可以明确诊断。</li></ul>

<p>本病通过手术切除可以治愈。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>通过手术治疗，切除多余喉膜，恢复功能。</p>
<h3>手术治疗<sup>[1]</sup></h3>
<p>手术治疗适用于有呼吸困难或声嘶的喉噗患者。直接喉镜下以喉刀或喉剪去除蹼膜，切开喉璞局部瘢痕，尽量沿中线操作，尽量勿损伤声韧带。术后再行喉扩张术，否则容易复发。植入的喉硅胶膜是用整形美容使用的硅胶体裁剪雕刻而成。手术可能存在的并发症有颈前皮肤破溃感染、硅胶膜脱落、牙齿损伤。术后需要固定颈部，避免牵拉伤口导致出血、硅胶膜脱落。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>本病通常治疗周期为1个月。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<p>早期经过规范的治疗可以完全治愈。若未及时治疗或治疗不规范，会影响呼吸。</p>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>3-6个月复诊一次。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>及时复查：</strong>定期复查，如有复发及时治疗。</li>
  <li>
    <strong>症状监测：</strong>确诊喉噗后，应密切关注症状变化，若症状不缓解或持续加重，需及时就医。</li>
  <li>
    <strong>手术并发症监测：</strong>应用手术治疗的患者，术后时刻关注切口情况，避免手术并发症。</li></ul>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>保证饮食中主食的分量，粗细搭配。</li>
  <li>术后饮食尽量进食流质或半流质的食物。</li>
  <li>多吃蔬菜，种类要丰富。</li>
  <li>进食优质蛋白，包括肉禽蛋类、奶及豆制品类。</li>
  <li>忌食辛辣、油腻等刺激性食物。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<p>
  <strong>颈部制动：</strong>术后颈部适当制动，减少吞咽频率及幅度。术后可能有咽部异物感，不要频繁地吞咽，反复吞咽容易导致固定缝线断裂或喉膜破裂。</p>

<h3>普通人怎么预防喉噗？</h3> 
<p>喉噗是由于先天性喉部发育异常或后天性喉部外伤引起的，故应做好产期筛查，避免后天性喉部外伤。</p> 
<ul> 
 <li> <strong>孕期合理膳食：</strong>保证合理膳食，营养丰富，避免新生儿营养不良。</li> 
 <li> <strong>喉部外伤后处理：</strong>喉部出现外伤后，及时规范护理，避免瘢痕牵连。</li>
</ul> 
<p>&nbsp;</p>

副主任医师

喉噗是由于喉部发育异常或喉部手术引起切口粘连从而导致的瘢痕，即在喉膜内遗留一层上皮膜。常见于新生儿或有喉部外伤手术史的患者。分为先天性喉噗和后天性喉噗两种，表现为声音嘶哑、气促、发绀、呼吸困难、喘鸣。通过手术切除多余组织并填充支撑物，本病可以完全治愈，预后较好。