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胆红素脑病

胆红素脑病

别名:核黄症

就诊科室:

新生儿科

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胆红素脑病介绍
  • 由高胆红素血症引起,好发于早产儿。
  • 全身发黄、嗜睡、抽搐等。
  • 通过药物、光照、换血等方式降低胆红素等。

简介

胆红素脑病,又称核黄症、新生儿胆红素脑病,这种疾病是指出生1周内的新生儿因游离胆红素的毒性作用引起的急性脑损伤。该病的发作与高胆红素血症有关。临床表现包括全身发黄、嗜睡、抽搐等症状。治疗上,应积极治疗黄疸,并辅助以光疗、血液置换等治疗,能够减少胆红素脑病后遗症及死亡的发生[1]

症状表现:

典型症状是全身发黄、嗜睡、抽搐。

诊断依据:

依据典型的全身发黄、嗜睡、抽搐等表现,结合血清总胆红素超过20mg/dl或者每日上升速度超过5mg/dl,头颅MRI检查表现为急性期基底节苍白球T1WI高信号,数周后变为T2WI信号,可明确诊断。

胆红素脑病有哪些类型?

根据病程长短,分为:

  • 急性胆红素脑病
  • 慢性胆红素脑病

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见,文献记载约占高胆红素新生儿的4.8%[2]

是否可以治愈?

可以治愈,部分患者通过及时的治疗黄疸、光疗及换血等治疗后,胆红素水平可恢复正常,患者可完全治愈。若不及时治疗患者可能出现手足徐动、脑瘫等后遗症,甚至死亡。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 新生儿黄疸指数超过正常范围,不治疗会怎样?

新生儿黄疸指数超过正常范围,如果不治疗,可能会对新生儿的神经系统造成损害,导致胆红素脑病等严重后果。 新生儿黄疸指数通常情况下,足月新生儿不应超过12mg/dl,早产儿则不应超过15mg/dl。如果黄疸指数过高,应及时就医,避免严重后果。

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在台州中心医院新生儿科,一个年轻的父母正在经历他们生命中最大的挑战。他们的宝宝出生后不久就被诊断出黄疸高达15-17,肝功能320。这个消息像晴天霹雳一样打击了他们。他们开始四处寻求帮助,希望找到一个解决方案。 在一次图文问诊中,他们遇到了一个经验丰富的医生。医生首先询问了宝宝的出生情况和体重,了解到宝宝是足月出生,体重3200克。然后,医生详细解释了新生儿黄疸的原因和治疗方法,告诉他们即使黄疸值高,也不一定需要换血。医生建议他们观察宝宝是否有胆红素脑病的相关表现,如反应差、四肢抖动、肌张力增高等等,并强调了光疗的重要性。 父母们听从医生的建议,开始给宝宝进行光疗。然而,宝宝的黄疸值并没有明显下降,反而有所上升。他们开始感到焦虑和无助,医院也一直在让他们签署换血协议书。他们不确定是否应该同意换血,担心这可能会对宝宝的健康产生不良影响。 在与医生进行多次沟通后,父母们决定继续光疗,并增加光疗的强度。医生也建议他们使用白蛋白等其他治疗方法。经过一段时间的治疗,宝宝的黄疸值终于开始下降。父母们松了一口气,感谢医生的专业指导和耐心解释。 这次经历让他们深刻理解了医生的辛苦和责任,也让他们更加珍惜宝宝的健康。他们希望通过分享自己的故事,能够帮助其他父母更好地理解新生儿黄疸的治疗方法,避免不必要的恐慌和焦虑。 “健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”他们说,“如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试在线问诊,可能会有意想不到的收获。”

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