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副神经损伤

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副神经损伤介绍
  • l 由于副神经的脑神经根和脊神经根损伤引起
  • 表现为转头和耸肩无力、患侧上肢上举困难等
  • 以手术治疗为主,辅以药物和物理治疗

简介

副神经损伤,是指副神经的脑神经根和脊神经根损伤,出现患侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪的症状,表现为转头和耸肩无力、患侧上肢上举困难等。该病的发作与外伤、骨折等有关。治疗上以手术治疗为主,辅以药物和物理治疗。预后情况一般,不会影响自然寿命。若不及时治疗,患者可能出现斜颈畸形、肌肉萎缩等严重情况,影响患者的正常生活。

症状表现

典型症状是转头和耸肩无力、患侧上肢上举困难等。

诊断依据

依据典型的转头和耸肩无力、患侧上肢上举困难等表现,结合肌电图检查发现副神经损伤;颅脑CT、MRI等排除颅脑疾病等,可明确诊断。

副神经损伤有哪些类型?

  • 轻度副神经损伤;
  • 重度副神经损伤。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病不常见,患病率为0.3%~0.5%[1]。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过手术、药物、物理等治疗后,患者可治愈。若不及时治疗,患者可能出现斜颈畸形、肌肉萎缩等严重情况。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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文章 探索12对颅神经:功能、疾病风险与日常保健

12对颅神经是人体中非常重要的一组神经,它们分布在头部和面部,负责控制和调节多种生理功能。这些神经包括嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、位听神经、手眼神经、舌下神经、迷走神经和副神经。每一对颅神经都有其独特的功能和作用,下面我们将详细介绍每一对颅神经的功能和在日常生活中的重要性。 嗅神经(第一对)负责我们的嗅觉功能,通过嗅觉,我们可以感知周围环境中的各种气味。嗅觉的损失可能会影响我们的食欲、社交互动和安全感。例如,某些疾病或外伤可能会导致嗅觉丧失,使得患者无法闻到食物的香味或危险气体的存在。 视神经(第二对)是我们视力的主要传导通路。它将眼睛接收到的光信号传递到大脑,帮助我们识别颜色、形状和空间关系。视神经的损伤可能会导致视力模糊、视野缩小甚至失明。例如,青光眼是一种常见的眼病,会逐渐损害视神经,导致不可逆的视力丧失。 动眼神经(第三对)控制眼球的运动和眼睑的开合。它使我们能够看向不同方向、眨眼和调整瞳孔大小。动眼神经的损伤可能会导致眼球运动受限、双视或眼睑下垂。例如,颅内压增高或糖尿病等疾病可能会影响动眼神经的功能。 滑车神经(第四对)主要控制上斜肌的运动,使眼球能够向下外转动。它的损伤可能会导致眼球运动受限,影响我们的视野和日常活动。例如,头部外伤或肿瘤压迫可能会损害滑车神经的功能。 三叉神经(第五对)是面部感觉和咀嚼肌肉运动的主要神经。它分为三个分支,分别负责面部的不同区域的感觉和咀嚼肌肉的运动。三叉神经的损伤可能会导致面部麻木、疼痛或咀嚼困难。例如,三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛,会导致剧烈的面部疼痛。 外展神经(第六对)控制眼球的外展活动,使我们能够看向侧面。它的损伤可能会导致眼球运动受限,影响我们的视野和日常活动。例如,颅内压增高或颅脑外伤可能会影响外展神经的功能。 面神经(第七对)控制面部肌肉的运动,包括表情肌肉和颌下腺的分泌。它还负责舌前2/3的感觉。面神经的损伤可能会导致面部肌肉瘫痪、口水分泌减少或味觉异常。例如,贝尔氏麻痹是一种常见的面神经疾病,会导致面部肌肉无力或瘫痪。 位听神经(第八对)负责我们的听力和平衡感。它将耳朵接收到的声音信号传递到大脑,并协助我们维持身体平衡。位听神经的损伤可能会导致听力下降、耳鸣或眩晕。例如,突发性耳聋是一种常见的耳病,会导致突然的听力丧失和耳鸣。 手眼神经(第九对)主要负责舌后1/3的感觉。它的损伤可能会影响我们的味觉和口腔感觉。例如,某些神经系统疾病或外伤可能会损害手眼神经的功能,导致舌后1/3的感觉异常。 舌下神经(第十对)控制舌头的运动和部分咀嚼肌肉的活动。它的损伤可能会导致舌头无力或偏斜,影响我们的言语和吞咽功能。例如,脑卒中或颅脑外伤可能会影响舌下神经的功能。 迷走神经(第十一对)是人体中最长的颅神经,控制心脏、呼吸和消化系统的功能。它的损伤可能会导致心率异常、呼吸困难或消化问题。例如,迷走神经病变可能会引起心律失常、胃肠功能紊乱或呼吸暂停等症状。 副神经(第十二对)主要控制颈部和肩部的肌肉运动,包括胸锁乳突肌和耸肩动作等。它的损伤可能会导致颈部和肩部的肌肉无力或萎缩。例如,颈椎病或外伤可能会影响副神经的功能,导致颈部和肩部的肌肉问题。 总之,12对颅神经在我们的日常生活中扮演着至关重要的角色。了解每一对颅神经的功能和可能的疾病风险,可以帮助我们更好地保护和维护自己的健康。定期进行体检,及时发现和治疗潜在的颅神经问题,对于预防和管理相关疾病至关重要。

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文章 如何应对斜方肌功能丧失?

肩部健康是我们日常生活中经常忽视的一个方面。然而,斜方肌的功能丧失可能会导致一系列问题,如肩关节下垂、耸肩无力等。这些问题通常源于副神经的损伤,副神经是支配斜方肌的主要神经。副神经损伤的原因多种多样,包括病毒感染、手术误伤等。面对这样的情况,我们应该如何应对? 首先,及早诊断和治疗至关重要。对于副神经的损伤,应该在明确诊断后尽早进行神经探查。如果有修复的可能,可以进行手术修复;如果已经无修复可能,可以通过肌肉移位的方法重建斜方肌功能,改善肩关节功能状态。例如,通过对肩胛提肌和大、小菱形肌进行移位,可以有效地重建斜方肌的功能。 此外,日常生活中的自我保健也非常重要。我们可以通过一些简单的锻炼来增强斜方肌的力量,例如肩部推举、肩部外旋等。同时,避免长时间保持同一姿势,尤其是低头看手机或电脑屏幕的姿势,这些都可能加重斜方肌的负担,导致功能丧失。 在这里,我想分享一个真实的案例。我的一位患者,王先生,曾经因为手术误伤副神经而导致斜方肌麻痹。起初,他的肩关节下垂,耸肩无力,日常生活中遇到了很多困难。经过及时的神经探查和手术修复,王先生的斜方肌功能得到了显著改善。现在,他已经可以正常地进行日常活动,甚至可以打高尔夫球了。

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