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肝性脊髓病

肝性脊髓病

别名:分流术后脑脊髓病,肝性截瘫,肝脊髓综合征

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肝性脊髓病介绍

简介

肝性脊髓病,是指多种肝病引起的,颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为肝脾肿大、食欲不振、腹胀、腹水等。该病的发作与肝功能不全自身免疫性肝病病毒性肝炎等有关。治疗上以药物治疗和手术为主。预后情况差,及时救治可延缓病情进展。若不及时治疗,患者可能出现肝性脑病肝衰竭等严重情况。严重者可危及生命。

症状表现

典型症状是肝脾肿大、食欲不振、腹胀、走路呈剪刀状等。

诊断依据

依据典型的肝脾肿大、食欲不振、腹胀、走路呈剪刀状等表现,结合肝功能检查发现转氨酶等异常;B超显示腹水;肌电图显示上运动神经元损害;MRI显示颈髓像异常等,可明确诊断。

肝性脊髓病有哪些类型?

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病不常见,患病率为0.25%,高发年龄为30~60岁,男性多于女性[1]。

是否可以治愈?

早期患者行肝移植有治愈可能,但大多数患者不能治愈,只能通过药物等治疗,延缓疾病进展。若不及时治疗,患者可能出现肝性脑病、肝衰竭等严重情况。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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肝性脊髓病相关问诊记录

肝硬化患者服用中药治疗肝脊髓病,担心副作用,询问用药注意事项。

就诊科室:中医内科

总交流次数:33

医生建议:对于肝硬化患者,中药治疗可以作为辅助手段,帮助缓解如肝脊髓病等相关症状。然而,任何药物都可能产生副作用,建议在服用期间密切观察身体反应。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,对于改善症状也有帮助。服用多种药物时,应注意药物间的相互作用,建议将不同药物的服用时间间隔开,至少半小时以上。此外,定期复查、保持良好的心态、避免饮酒和高脂肪饮食也是管理肝硬化的重要措施。

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肝性脑脊髓病变患者药品咨询,涉及药品用法、保存及年龄对用药影响等疑问。

就诊科室:中医内科

总交流次数:7

医生建议:针对肝性脑脊髓病变患者,建议按医嘱购买正规药品,按说明或医嘱用药。药品口服每次2片,每天2次,每12小时1次。密封保存即可。关注病情改善情况,无效或加重请及时就诊。

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我在脊柱右侧肝区位置发现一个鸡蛋大小的硬包,不在表面,摸不到,没什么感觉,想知道这是什么问题?患者男性37岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:27

医生建议:根据你的描述,皮脂腺囊肿是最常见的可能性。建议你去医院进行彩超检查以明确诊断。同时,避免抓挠和摩擦刺激这个硬包。

黄浩然

主治医师

赤峰学院附属医院

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肝性脊髓病相关科普内容

文章 肝性脊髓病

肝性脊髓病是一种由多种肝病引起的、影响脊髓的疾病,主要表现为颈髓以下脊髓侧索的脱髓鞘病变。这种疾病虽然不常见,但其对患者的生活质量影响巨大,因此了解其症状、诊断方法及治疗手段对于早期发现和干预至关重要。 1. 什么是肝性脊髓病? 肝性脊髓病是指由肝脏疾病引起的脊髓损害,主要影响脊髓的侧索,导致神经信号传递障碍。患者常见的症状包括肝脾肿大、食欲不振、腹胀、腹水以及行走时呈现出剪刀状步态等。 2. 病因与发病机制 肝性脊髓病的确切病因尚不完全明了,但研究表明,肝脏疾病导致的毒素积累、营养不良以及免疫系统异常可能是其主要发病机制。这些因素共同作用,导致脊髓侧索的脱髓鞘病变。 3. 临床表现 患者可能会出现肝脾肿大、食欲减退、腹部不适或腹胀、下肢无力、行走困难等症状。随着病情的发展,患者可能会出现更为严重的神经系统症状,如肌肉萎缩、感觉异常等。 4. 诊断方法 诊断肝性脊髓病主要依据患者的临床表现、肝功能检查(如转氨酶水平异常)、B超检查(显示腹水)、肌电图(显示上运动神经元损害)以及MRI检查(显示颈髓异常)等综合判断。 5. 治疗与预后 肝性脊髓病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。早期诊断并进行肝移植可能为患者提供治愈的机会,但对于大多数患者而言,治疗主要集中在延缓疾病进展、改善生活质量上。若不及时治疗,患者可能会发展为肝性脑病、肝衰竭等严重并发症,甚至危及生命。 6. 预防与生活建议 虽然肝性脊髓病的确切预防措施尚不明确,但保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免酗酒等,对于预防肝脏疾病具有重要意义。此外,定期进行健康检查,尤其是肝功能检查,对于早期发现肝脏问题至关重要。 结论 肝性脊髓病是一种严重的内科疾病,虽然其发病率不高,但一旦发生,可能会给患者带来极大的痛苦。通过了解该病的症状、诊断方法及治疗手段,我们可以更好地面对这一疾病。同时,保持健康的生活习惯,定期进行健康检查,对于预防肝脏疾病及相关并发症具有重要意义。

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文章 肝性脊髓病的治疗方法有哪些

肝性脊髓病是一种由于肝脏疾病导致的神经系统并发症,主要影响脊髓,进而引起一系列神经系统症状。尽管目前尚无公认的有效治疗方法,但通过综合治疗手段,可以有效控制病情,改善患者的生活质量。本文将从药物治疗、手术治疗等方面,探讨肝性脊髓病的治疗方法。 一、药物治疗 1. 乳果糖:乳果糖能够酸化肠道环境,减少氨的吸收,对于肝性脑病患者尤为重要。然而,初期使用时可能会出现腹胀、腹痛等不适症状。 2. 氨基酸类药物:包括鸟氨酸-天冬氨酸、谷氨酸钠、精氨酸以及支链氨基酸等,这些药物有助于降低血氨水平,平衡体内氨基酸代谢,对于肝性脑病的治疗有积极作用。但使用过程中可能会引起恶心、呕吐等不良反应。 3. 营养神经类药物:如大剂量维生素B及维生素C、辅酶A、肌苷、复方丹参等,这些药物能够促进神经再生,恢复神经功能,对于改善肝性脊髓病患者的神经症状有所帮助。 二、手术治疗 1. 结肠游离手术或回肠直肠吻合术:这类手术的主要目的是减少体内毒性物质的吸收,从而短期内降低血氨水平,改善神经症状。然而,这些手术的疗效有限,不能从根本上解决问题。 2. 肝移植:肝移植是目前治疗肝性脊髓病最为根本的方法。通过移植健康的肝脏,不仅解决了肝脏本身的问题,还恢复了机体清除毒性物质的能力,维护了内环境的稳定。早期进行肝移植可以阻止病情的进一步恶化,预后较好,甚至有可能达到治愈的效果。但是,当脊髓病变发展到轴突变性阶段时,肝移植的治疗效果会大打折扣。 三、生活管理与预防 除了上述治疗方法外,日常生活中的管理与预防也至关重要。患者应遵循医嘱,合理饮食,避免高蛋白饮食,减少肠道氨的产生;同时,保持良好的生活习惯,如适量运动、充足睡眠等,有助于提高机体抵抗力,减缓疾病进展。 四、案例分析 以一位因慢性肝炎发展为肝硬化,最终导致肝性脊髓病的患者为例,通过早期采用药物治疗控制症状,后期在病情恶化时及时进行肝移植手术,不仅成功控制了病情,还显著改善了生活质量。这一案例说明了早期诊断、综合治疗的重要性。 五、结论 肝性脊髓病的治疗是一个长期且复杂的过程,需要患者、家属与医生共同努力。通过药物治疗、手术治疗以及日常生活管理相结合,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。同时,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。希望通过本文的介绍,能够为肝性脊髓病患者及其家属提供一定的帮助和指导。

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文章 肝性脊髓病怎么治疗

肝性脊髓病是一种由肝脏疾病引起的神经系统并发症,主要影响脊髓,导致运动功能障碍。这种疾病多见于肝硬化的失代偿期,有时会与肝性脑病同时发生。由于肝性脊髓病的发生与肝脏疾病密切相关,因此治疗上首先要针对原发的肝脏疾病进行治疗。 1. 原发疾病的治疗 治疗肝性脊髓病的首要步骤是控制和治疗原发的肝脏疾病。这包括使用药物治疗肝炎、抗纤维化治疗、以及对于酒精性肝病患者的戒酒等措施。通过改善肝脏功能,可以减轻对脊髓的损害。 2. 药物治疗 针对肝性脊髓病的治疗,临床上常用的药物包括乳果糖口服液、新霉素、支链氨基酸、门冬氨酸、鸟氨酸等。这些药物有助于降低血氨水平,减轻神经系统的毒性作用,从而缓解症状。 3. 饮食管理 饮食管理在肝性脊髓病的治疗中也占有重要地位。患者应限制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白,以减少氨的产生。同时,应以植物蛋白为主,保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会增加体内毒素的积累,加重病情。 4. 人工肝支持与肝移植 对于肝功能严重受损的患者,人工肝支持治疗可以作为一种过渡手段,帮助清除体内毒素,改善肝功能。对于部分患者,肝移植可能是唯一的治愈方法。但需要注意的是,如果患者已经出现了不可逆的脊髓损伤,即使进行肝移植,也无法改善其脊髓病变。 5. 中医治疗与康复 中医治疗,如针灸、理疗和按摩,对于改善肢体功能、缓解症状有一定的辅助作用。结合现代医学治疗,中医治疗可以作为一种有效的补充手段,帮助患者恢复肢体功能。 结论 肝性脊髓病的治疗是一个综合性的过程,需要从控制原发肝病、药物治疗、饮食管理、人工肝支持或肝移植以及中医治疗等多方面入手。患者及其家属应积极配合医生的治疗方案,同时注意日常生活中的饮食和康复训练,以期达到最佳的治疗效果。通过科学合理的治疗,大多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量也能得到显著提升。

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文章 肝性脊髓病不治疗会怎样?

肝性脊髓病目前尚无明确有效的治疗方法,不治疗会导致病情加重,甚至危及生命。 肝性脊髓病是一种由于肝脏疾病导致的脊髓功能障碍。其治疗原则是积极治疗原发病,保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。 不治疗肝性脊髓病,会导致以下危害: 1. 病情加重:脊髓功能进一步受损,出现肢体无力、感觉障碍等症状。 2. 严重并发症:如肺部感染、尿路感染等。 3. 危及生命:病情恶化可能导致呼吸衰竭、心跳骤停等严重并发症。 因此,对于肝性脊髓病患者,应及时寻求专业治疗,避免病情加重。

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文章 肝性脊髓病的治疗风险大吗?

肝性脊髓病目前尚缺乏明确有效的治疗方法,治疗原则主要是积极治疗原发病,保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。 治疗肝性脊髓病的过程中,存在一定的风险。首先,治疗原发病的过程中可能需要使用一些对肝脏有潜在损害的药物,这可能会加重肝脏负担。其次,降血氨的治疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐等。此外,脊髓功能恢复的治疗方法可能存在一定的风险,如脊髓损伤等。 因此,肝性脊髓病的治疗风险较大,需要在专业医生的指导下进行。 以下是一些预防和治疗肝性脊髓病的建议: 1. 积极治疗原发病,如肝病等。 2. 注意饮食,避免摄入高氨食物。 3. 定期进行肝功能检查,及时发现并处理肝脏问题。 4. 在医生指导下进行治疗。

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文章 肝性脊髓病如何治疗?

肝性脊髓病目前尚无特效治疗方法,主要治疗原则是积极治疗原发病,保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。 治疗措施包括: 1. 原发病治疗:针对肝性脊髓病的根本原因,如肝硬化、肝功能衰竭等,进行相应的治疗。 2. 药物治疗:使用降氨药物,如乳果糖、新霉素等,以降低血氨水平。 3. 支持治疗:包括营养支持、维持水电解质平衡、预防感染等。 4. 康复治疗:如物理治疗、康复训练等,以促进脊髓功能恢复。 肝性脊髓病的预后与患者的肝功能状况、病情严重程度等因素有关。早期诊断和治疗有助于改善预后。

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文章 医院有治疗脊髓病的方法吗?

医院确实有治疗脊髓病的可能性。 肝性脊髓病是一种由于肝脏疾病导致的脊髓功能障碍,目前尚无明确有效的治疗方法。 治疗原则主要是积极治疗原发病,保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。 具体治疗方法可能包括药物治疗、营养支持、康复训练等,具体方案需由专业医生根据患者的具体情况进行制定。

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文章 肝性脊髓病的症状及治疗方法解析

脊髓疾病是一种常见的神经系统疾病,其症状表现多样,严重影响到患者的日常生活。本文将介绍一种与肝性肝硬化相关的脊髓疾病——肝性脊髓病,帮助大家了解其症状和治疗方法。 肝性脊髓病是由于门脉性肝硬化引起的,常在患者经历多次肝性脑病发作后或施行门脉分流术后逐渐出现。这种疾病的主要症状是脊髓锥体束受损,表现为双下肢进行性痉挛性截瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。 与其他脊髓疾病不同,肝性脊髓病患者的感觉通常是正常的。此外,患者还会出现排尿次数增加的情况。值得注意的是,血清酮及酮兰蛋白及脑脊液检查在肝性脊髓病患者中通常是正常的。 由于肝性脊髓病的症状与其它脊髓疾病相似,因此,在诊断过程中需要结合患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。 对于肝性脊髓病的治疗,目前尚无特效药物。主要的治疗方法包括药物治疗、康复治疗和心理支持等。药物治疗主要针对痉挛症状,康复治疗则有助于提高患者的日常生活能力。 除了药物治疗和康复治疗外,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的心态等。此外,患者应定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。 总之,肝性脊髓病是一种严重的神经系统疾病,患者需要积极面对,并采取科学的治疗方法。通过合理的治疗和日常保养,患者可以减轻症状,提高生活质量。

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文章 肝性脊髓病的病因与防治策略

脊髓疾病,作为神经系统的一种常见疾病,其病因复杂多样。其中,肝性脊髓病就是由于门脉性肝硬变引起的一种特殊类型的脊髓疾病。 肝性脊髓病主要发生在门脉性肝硬变患者身上,通常在多次肝性脑病发作后或施行门脉分流术后逐渐出现。这种疾病的主要表现为脊髓锥体束受损,导致患者出现双下肢进行性痉挛性截瘫。具体症状包括肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性等。 值得注意的是,肝性脊髓病患者的感觉通常是正常的,而排尿次数却会增加。在实验室检查方面,血清酮及酮兰蛋白及脑脊液检查结果通常正常。 为了更好地预防和治疗肝性脊髓病,患者应积极配合医生的治疗,并在日常生活中注意以下几点: 1. 饮食:保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。 2. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。 3. 运动:适当进行体育锻炼,增强体质。 4. 心理:保持积极乐观的心态,减轻心理压力。 5. 定期复查:定期进行相关检查,以便及时了解病情变化。

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文章 肝性脊髓病:初期症状及治疗要点

脊髓病是一种影响脊髓功能的神经系统疾病,其症状多样,早期识别至关重要。本文将重点介绍初期脊髓病的常见症状,帮助读者更好地了解这一疾病。 肝性脊髓病是一种由门脉性肝硬变引起的脊髓疾病。在多次肝性脑病发作后,或者施行门脉分流术后,患者可能会逐渐出现脊髓锥体束受损的表现。这种表现通常表现为双下肢进行性痉挛性截瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,而感觉功能则保持正常。 除了脊髓锥体束受损的症状外,患者还可能会出现排尿次数增加的情况。值得注意的是,肝性脊髓病的血清酮及酮兰蛋白及脑脊液检查通常正常,这使得诊断更加具有挑战性。 为了更好地应对这种疾病,患者需要及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。治疗过程中,医生可能会根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗等多种方法。 除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,都有助于改善病情,提高生活质量。 以下是一个真实的案例:张先生,65岁,患有门脉性肝硬变多年。近期,他出现了双下肢无力、走路不稳的症状,经过检查,被诊断为肝性脊髓病。在接受了专业的治疗后,张先生的症状得到了明显改善,生活质量也得到了提高。

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