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创伤科

骨科

医科病症

<ul>
  <li>是由于肺部受到损伤引发的疾病</li>
  <li>主要表现为呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安</li>
  <li>积极治疗预后较好，但容易留后遗症</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>创伤性湿肺，是指胸部或肺部受到创伤出现肺组织充血、水肿、破损等的疾病，该病的发作多与外伤有关。长期吸入有毒有害烟雾，或有胸部外伤史者易患此病。临床表现包括呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、呼吸急促等。治疗上采用对症、对因的治疗。预后情况较好，但容易留有后遗症。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、呼吸急促。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型的呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、呼吸急促等表现，结合血气分析表现为氧分压下降，结合胸CT检查表现为有浸润影、结节、损伤等，可明确诊断。</p>
<h3>创伤性湿肺有哪些类型？</h3>
<p>根据疾病轻重缓急，该病可分为：</p>
<ul>
  <li>轻度创伤性湿肺；</li>
  <li>重度创伤性湿肺。</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病较常见，目前尚无明确的患病率。</p>
<h3>是否可以治愈?</h3>
<p>可以治愈，大多数患者通过积极对因对症的治疗后，当病情稳点后，患者可治愈。若不及时治疗患者可能出现休克等严重情况。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得创伤性湿肺？</h3>
<p>本病的病因明确<sup>[1]</sup>，本病系肺部受到创伤所导致的，各类型创伤性肺炎的发病原因有：外伤、误吸、手术等。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>外伤：</strong>如肋骨骨折、车祸、挤压等外力造成的肺部损伤，引发本病。</li>
  <li>
    <strong>误吸：</strong>有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致，或胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡，均可导致本病的发生。</li>
  <li>
    <strong>手术：</strong>胸部的大型手术或者急救手术，可能会损伤肺部组织，从而导致本病的发生。</li></ul>
<h3>哪些人容易患创伤性湿肺？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>高空危险作业者：</strong>可能出现摔伤，导致肺部损伤引发本病。</li></ul>

<h3>怎么知道自己患有创伤性湿肺？</h3>
<p>患者的典型表现为呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、呼吸急促等，部分患者可出现头晕、胸闷等症状。</p>
<h3>不同类型的本病可有不同的症状表现：</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>轻度创伤性湿肺：</strong>主要表现为呼吸急促、头晕、胸闷等。</li>
  <li>
    <strong>重度创伤性湿肺：</strong>主要表现为呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、甚至昏迷。</li></ul>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>肺部感染：</strong>肺部组织受到创伤后可能并发感染，主要表现为发热、咳嗽、咳痰。</li></ul>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>急诊科、呼吸内科</p>
<ul>
  <li>出现胸部外伤伴呼吸困难时，建议至急诊科就诊。</li>
  <li>出现呼吸急促、胸闷时，建议至呼吸内科就诊。</li></ul>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>出现外伤需要在医生的指导下进一步检查；</li>
  <li>出现呼吸急促、胸闷及时就医；</li>
  <li>出现呼吸困难立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>血气分析：</strong>了解患者血氧含量，表现为氧分压下降；</li>
  <li>
    <strong>胸CT检查：</strong>了解肺部情况，帮助诊断疾病，表现为有浸润影、结节、损伤等。</li></ul>

<p>本病可通过对因、对症的治疗，当患者症状缓急，患者可随之治愈。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>激素类药物：</strong>代表药物为地塞米松；作用机制为具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用；适用于创伤性湿肺的患者；副作用有体重增加、食量增多等；对本品过敏的患者禁用。</li>
  <li>
    <strong>抗血管药物：</strong>代表药物为硝普钠；对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，适用于创伤性湿肺；副作用有眩晕、头痛、大汗等；对本品过敏的患者禁用。</li></ul>
<h3>手术治疗</h3>
<p>气管切开手术：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>适应症：</strong>呼吸困难者；</li>
  <li>
    <strong>禁忌症：</strong>无绝对禁忌；</li>
  <li>
    <strong>手术方式简单过程：</strong>切口:多采用直切口(自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处，插入气管插管，固定，处理伤口。</li>
  <li>
    <strong>治疗后效果：</strong>可改善呼吸，防止窒息。</li>
  <li>
    <strong>术后：</strong>保证充分供氧，保持呼吸道通畅，术后保证伤口清洁干燥。</li></ul>
<h3>治疗周期</h3>
<p>不确定，根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定<sup>[2]</sup>。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<p>本病预后情况较好，但容易留有后遗症。</p>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1-2个月注意复查胸部CT检查，以明确肺部情况，并依据复查结果制定下一步的治疗及康复方案。</p>

<h3> 平时应如何监测病情？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>呼吸频率自我监测：</strong>建议患者每天至少监测四次呼吸频率，包括晨起、中午、下午和睡前，做好记录。</li>
  <li>
    <strong>症状监测：</strong>确诊本病后，应观察呼吸困难症状是否好转，并根据临床症状及时调整用药。若平时出现不适，需及时就医。</li></ul>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>患者宜多饮水，多吃新鲜蔬菜如苹果、樱桃等，补充维生素、加强免疫力。</li>
  <li>忌辛辣刺激性的食物如辣椒等。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活：</strong>戒烟限酒，避免受凉感冒，居住在轻松舒适的环境，保持心情愉悦，每天开窗通风，注意个人、周围环境和食物的卫生，勤洗手，特别是饭前、便后要洗手。</li>
  <li>
    <strong>用药：</strong>患者应用药物时，注意避免饮酒，有肝功能和肾功能异常的患者，也要谨慎地服用药物，并注意定期复查肝肾功能。患者需严格遵医嘱或药品说明书服用，警惕药物不良反应，服药期间禁止饮酒，如有感到不适，应尽早就医。</li></ul>

<h3>&nbsp;普通人怎么预防创伤性湿肺？</h3> 
<ul> 
 <li>日常生活中远离危险区域，吃饭喝水时不说话，以免食物误入气管。</li> 
 <li>运动方面，适当锻炼，不做高强度剧烈运动，以免损伤身体。</li>
</ul> 
<h3>高危人群怎样预防创伤性湿肺？</h3> 
<p> <span style="font-size: 16.0px;">高空危险作业者：做好安全防护措施，如遇意外及时就诊。</span></p> 
<p>&nbsp;</p>

创伤性湿肺，是指胸部或肺部受到创伤出现肺组织充血、水肿、破损等的疾病，该病的发作多与外伤有关。长期吸入有毒有害烟雾，或有胸部外伤史者易患此病。临床表现包括呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安、呼吸急促等。治疗上采用对症、对因的治疗。预后情况较好，但容易留有后遗症。