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妇科

妇产科

医科病症

<ul>
  <li>由外伤、感染、过敏与肿瘤等因素引起。</li>
  <li>典型症状为唇部体积增大。</li>
  <li>以药物治疗为主，必要时也可选择手术治疗。</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>巨唇是是指由外伤、感染、过敏与肿瘤等因素引起唇部体积增大的一种疾病。上下唇可同时发病，也可单独发病。这种疾病不算常见，发病原因也各有不同，症状表现亦有差异。本病在临床上较为少见，尚无权威的发病率数据[1]。主要临床表现为唇部体积增大。该病的治疗方式以药物治疗为主，必要时也可选择手术治疗。早期积极治疗的患者，唇部可恢复正常，预后较好。若不能及时治疗，病情可反复发作，迁延难愈，唇部肿胀难以恢复，影响外观，预后较差。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状为唇部体积增大。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>根据症状表现及体格检查，结合唇部皮肤病理检查见表皮固有层非干酪性上皮样细胞肉芽肿，固有层血管周围非特异性炎症细胞或多核巨细胞浸润，即可确诊。</p>
<h3>巨唇有哪些类型？</h3>
<p>根据发病类型可分为：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>急性发病型：</strong>由外伤和传染引起，常见的病原菌为化脓性球菌、炭疽杆菌及白喉、初期梅毒、利什曼病、单纯疱疹、毛线虫病等。可伴有血管神经性水肿。</li>
  <li>
    <strong>慢性发病型：</strong>有家族特发性、阿歇尔(Ascher)综合征、淋巴管瘤、管瘤、神经纤维瘤。获得型由外伤或感染后淋巴循环障碍所致，如寻常狼疮、麻风、鼻硬结病、利什曼病等。</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>无</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>否，本病在临床上较为少见，尚无权威的发病率数据<sup>[1]</sup>。</p>
<h3>是否可以治愈？</h3>
<p>本病可以治愈。病情轻者经过积极治疗，预后一般较好，唇部外观及功能可得到改善。而病情严重者治疗难度大，唇部肿胀难以恢复。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得巨唇？</h3>
<p>巨唇可能与外伤、感染、过敏与肿瘤等因素有关。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>感染：</strong>由于外伤或者其他因素引起细菌感染唇部，进而导致本病的发生。唇周或口腔附近的病变也可累及唇部，造成感染。</li>
  <li>
    <strong>过敏：</strong>部分人群对某些食物（如小麦、鸡蛋、花生、乳制品等等）或食品添加剂（如肉桂醛、薄荷酮、香芹酮等）过敏，或其他过敏原都可能导致巨唇。</li>
  <li>
    <strong>其他：</strong>复发性颜面神经麻痹综合征和唇肉样瘤病均可引起巨唇。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发巨唇？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>不良的卫生习惯：</strong>由于缺乏卫生常识，食用或触碰不卫生的物品，加之外伤或者其他因素导致身体免疫力低下，极易引起细菌感染，诱发本病。</li>
  <li>
    <strong>过敏体质：</strong>该人群对诸多食品及物品存在过敏反应，在接触这些过敏原后，易诱发巨唇。</li></ul>
<h3>哪些人容易得巨唇？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>过敏体质人群：</strong>该人群在接触过敏原后，易诱发巨唇。</li>
  <li>
    <strong>患有复发性颜面神经麻痹综合征和唇肉样瘤病的人群：</strong>易患巨唇。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期巨唇？</h3>
<p>患者早期可感到嘴唇麻木、知觉减退，随后出现肿胀。</p>
<h3>怎么知道自己患有巨唇？</h3>
<ul>
  <li>巨唇患者典型症状为唇部体积增大。</li>
  <li>患者出现口唇肿胀，突然出现且发展迅速，或继发于其他唇部疾病，出现口唇肿胀。病程缓慢持久，肿胀呈弥散性，肥厚而有弹性，持续存在，即考虑患有巨唇。</li></ul>
<h3>其他症状</h3>
<p>严重的巨唇可伴有感染、发热等症状。</p>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<p>巨唇持续存在可引起张口受限、饮食受阻等并发症。</p>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>
  <strong>口腔科、皮肤科</strong></p>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>突然出现唇部肿胀等异常情况时，需要及时在医生的指导下进一步检查；</li>
  <li>对于已确诊的患者，如果突然出现症状加重，且迁延不愈，应及时就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查：</strong>通过体格检查初步评估病情，观察唇部肿胀程度、颜色变化，触感是否异常等。</li>
  <li>
    <strong>病理检查：</strong>通过唇部皮肤病理检查可明确诊断。取局部皮肤在显微镜下观察，可见表皮固有层非干酪性上皮样细胞肉芽肿，固有层血管周围非特异性炎症细胞或多核巨细胞浸润。</li></ul>

<p>本病可以治愈。主要原则为对症治疗和积极治疗原发疾病。以药物治疗为主，必要时也可选择手术治疗。早期积极治疗的患者，唇部可恢复正常，预后较好。若不能及时治疗，病情可反复发作，迁延难愈，唇部肿胀难以恢复。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>糖皮质激素类：</strong>如曲安奈德、泼尼松等。主要起抗炎作用。真菌和病毒感染者禁用。用药期间可能出现消化性溃疡、骨质疏松等不良反应。</li>
  <li>
    <strong>抗生素：</strong>如盐酸米诺环素、罗红霉素、甲硝唑等。此类药物用于抗感染。服药后可能出现过敏反应，过敏体质患者慎用，对该类药物过敏者禁用。用药期间可能出现呕吐、腹泻等胃肠道反应或转氨酶升高等不良反应。</li>
  <li>
    <strong>抗组胺药：</strong>如氯雷他定、特非那定、氯苯那敏等。该药具有抗过敏作用，可用于怀疑过敏导致的巨唇者。对该类药物过敏者禁用。服药后可出现乏力、头痛、嗜睡、口干等不良反应。</li></ul>
<h3>手术治疗</h3>
<p>
  <strong>唇整形术或者氦氖激光术：</strong>适用于重症或因严重畸形而导致功能障碍的巨唇患者。通过手术治疗恢复外观。术后注意保持切口干燥清洁，避免感染。避免唇部外伤或张大口等活动，防止切口裂开，影响愈合。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>治疗周期一般为1-3个月，多数患者短期治疗可治愈，部分存在并发症的患者需要长期间断治疗。</p>

<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>适当增加富含维生素的食物，如绿叶蔬菜、花生、核桃；</li>
  <li>多进食鸡蛋、奶制品、瘦肉、鱼等优质高蛋白饮食；</li>
  <li>忌吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒；</li>
  <li>忌吃腌制的食物，如腊肉、酸菜、榨菜。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活：</strong>规律作息，劳逸结合，避免咬唇等不良习惯，以免加重唇部不适；</li>
  <li>
    <strong>心理：</strong>应保持良好的心态，学会释放压力，保持积极向上的心态；</li>
  <li>
    <strong>运动：</strong>规律运动，增强体质，提高机体免疫力，但是应注意避免进行剧烈运动；</li>
  <li>
    <strong>护理：</strong>注意唇部护理，必要时可在医生指导下使用唇膏等保护唇部；</li>
  <li>
    <strong>用药：</strong>遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量。</li></ul>

<h3>以下措施可以降低本病的发生风险：</h3> 
<ul> 
 <li>远离可能引起过敏的食物或其他物质。</li> 
 <li>积极治疗口腔及面部的感染性疾病。</li> 
 <li>不滥用化妆品，不适用劣质口红，以免引起唇部不适。</li> 
 <li>合理膳食，多食新鲜绿色食品，以提高机体免疫力。</li>
</ul> 
<p>&nbsp;</p>

副主任医师

巨唇是是指由外伤、感染、过敏与肿瘤等因素引起唇部体积增大的一种疾病。上下唇可同时发病，也可单独发病。这种疾病不算常见，发病原因也各有不同，症状表现亦有差异。本病在临床上较为少见，尚无权威的发病率数据。主要临床表现为唇部体积增大。该病的治疗方式以药物治疗为主，必要时也可选择手术治疗。早期积极治疗的患者，唇部可恢复正常，预后较好。若不能及时治疗，病情可反复发作，迁延难愈，唇部肿胀难以恢复，影响外观，预后较差。