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高乳酸血症

高乳酸血症

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高乳酸血症介绍
  • 丙酮酸脱氢酶异常引起的代谢性疾病
  • 表现为呼吸增快、阵挛性抽搐震颤嗜睡
  • 以对症治疗为主

简介

高乳酸血症,是一种罕见的代谢疾病,表现为间歇性呼吸增快、阵挛性抽搐、震颤、嗜睡等。该病的发作与代谢缺陷有关,以对症治疗为主,预后情况差。

症状表现:

典型症状是间歇性呼吸增快、阵挛性抽搐、震颤、嗜睡等。

诊断依据:

依据典型的间歇性呼吸增快、阵挛性抽搐、震颤、嗜睡等表现,结合动脉血气分析发现PH下降;血生化检查发现血中乳酸明显增高,可达60-284mmol/L,同时丙酮酸等酸性代谢物也增多,可明确诊断。

高乳酸血症有哪些类型?

  • 先天性高乳酸血症
  • 继发性高乳酸血症

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见,目前尚无明确的患病率,好发于代谢缺陷的患者[1]

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈,只有通过对症治疗后,患者病情能维持稳定。若不及时治疗患者可能出现严重的代谢性酸中毒,甚至死亡。

是否遗传?

有一定的遗传性。

是否医保范围?

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文章 高乳酸血症

高乳酸血症是一种罕见的代谢性疾病,主要由丙酮酸脱氢酶复合体的缺陷引起,导致体内乳酸等酸性代谢物的积累。这种疾病的典型症状包括间歇性呼吸增快、阵挛性抽搐、震颤以及嗜睡等。高乳酸血症的确诊主要依赖于动脉血气分析和血生化检查,通过这些检查可以发现血液中乳酸水平显著升高,同时伴有血液酸碱度(pH值)的下降。 高乳酸血症的病因与分类 高乳酸血症可分为先天性和继发性两大类。先天性高乳酸血症通常与遗传因素有关,特别是与丙酯酸脱氢酶复合体的基因突变有关。而继发性高乳酸血症则可能由多种因素引起,如药物副作用、严重感染、肝脏疾病等。 临床表现 患者可能会出现呼吸急促、肌肉无力、抽搐、震颤、意识模糊甚至昏迷等症状。这些症状的严重程度和频率因人而异,且可能随着时间的推移而加剧。 诊断方法 高乳酸血症的诊断主要依赖于血液检查,包括血乳酸水平的测定和血气分析。血乳酸水平显著升高(正常值范围内的乳酸水平通常低于2mmol/L,而高乳酸血症患者的乳酸水平可达60-284mmol/L)以及血液pH值的下降是诊断的关键指标。 治疗与管理 目前,高乳酸血症的治疗主要是对症治疗,包括纠正酸中毒、控制抽搐和其他症状。对于某些特定类型的先天性高乳酸血症,可能会采用特定的饮食疗法或药物治疗以减轻症状。遗憾的是,对于大多数患者而言,现有的治疗手段只能缓解症状,难以根治。 预防与生活建议 虽然高乳酸血症的预防相对困难,尤其是对于先天性病例,但通过避免已知的诱发因素(如某些药物)和保持健康的生活方式,可以在一定程度上减少继发性高乳酸血症的风险。对于已确诊的患者,遵循医生的治疗建议,定期进行血液检查以监测病情变化,对于维持生活质量至关重要。 结论 高乳酸血症是一种复杂且严重的代谢性疾病,尽管目前的治疗手段有限,但通过及时诊断和适当的管理,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。对于有家族病史的人群,了解这一疾病的知识,及时就医检查,对于早期发现和治疗具有重要意义。

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文章 高乳酸血症诊断标准

高乳酸血症是一种常见的内科疾病,指的是血液中乳酸含量超过正常范围,通常大于2.0mmol/L。乳酸是人体代谢过程中产生的一种酸性物质,正常情况下,乳酸的生成与清除处于动态平衡状态。然而,当机体出现缺氧、休克、败血症等情况时,这种平衡会被打破,导致乳酸在血液中积累,形成高乳酸血症。 高乳酸血症的诊断标准 高乳酸血症的诊断主要依据血液中乳酸的浓度。正常情况下,血液中的乳酸浓度应在0.5-1.5mmol/L之间。当血液乳酸浓度超过2.0mmol/L时,即可诊断为高乳酸血症。根据乳酸的浓度,高乳酸血症可分为轻度(2-5mmol/L)和重度(大于5mmol/L)两种。 高乳酸血症的临床表现 高乳酸血症的临床表现多样,轻度高乳酸血症患者可能无明显症状或仅有轻微不适,如乏力、头晕等。随着乳酸浓度的升高,患者可能出现呼吸困难、心率加快、意识障碍等症状,严重时可导致呼吸衰竭、心脏骤停等危及生命的情况。 高乳酸血症的治疗 高乳酸血症的治疗首先需要针对原发病因进行处理,如纠正缺氧、治疗休克、控制感染等。同时,根据患者的具体情况,可能需要采取支持性治疗措施,如吸氧、补液、维持酸碱平衡等。在治疗过程中,密切监测患者的血乳酸水平、血气分析结果等指标,对于评估治疗效果和调整治疗方案至关重要。 预防与日常管理 预防高乳酸血症的关键在于避免诱发因素,如保持良好的生活习惯,避免过度劳累,合理饮食,保持情绪稳定等。对于有基础疾病的患者,应定期复查,遵医嘱用药,及时调整治疗方案。此外,保持充足的水分摄入,适当限制碳水化合物的摄入,也有助于预防高乳酸血症的发生。 结论 高乳酸血症是一种需要及时诊断和治疗的内科疾病。通过了解其诊断标准、临床表现及治疗方法,患者和家属可以更好地认识这一疾病,采取积极的预防措施,减少疾病的发生和发展。同时,面对高乳酸血症,保持积极乐观的态度,遵循医生的治疗建议,对于疾病的恢复同样至关重要。 通过上述内容的介绍,希望能帮助大家更好地理解高乳酸血症这一疾病,提高自我保护意识,促进健康生活。

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文章 高乳酸血症诊断标准

高乳酸血症诊断标准 引言 高乳酸血症是一种常见的内科疾病,指的是血液中乳酸的浓度异常升高。乳酸是人体代谢过程中产生的一种物质,正常情况下,人体能够有效地处理和清除乳酸。但在某些病理状态下,如缺氧、代谢紊乱、休克等,乳酸的产生会超过清除能力,导致血液中乳酸浓度升高,进而引发高乳酸血症。本文将详细介绍高乳酸血症的诊断标准、常见症状以及日常生活中的预防措施。 高乳酸血症的定义与诊断标准 高乳酸血症是指血液中乳酸浓度超过正常范围。正常人体血乳酸浓度一般在1.2MMol/L至2.1MMol/L之间。当静脉血乳酸水平超过2MMol/L,且患者伴有相关症状或疾病时,可能被诊断为高乳酸血症。诊断时,医生会综合考虑患者的血乳酸水平、临床症状以及可能的病因。 高乳酸血症的常见症状 高乳酸血症的症状多种多样,主要取决于其背后的病因。常见的症状包括但不限于呼吸困难、心慌、乏力、恶心、腹痛等。这些症状的出现提示身体可能存在严重的代谢或循环问题,需要及时就医。 高乳酸血症的病因 高乳酸血症的病因复杂多样,主要包括缺氧、代谢紊乱、休克、药物中毒(如某些抗逆转录病毒药物)、肝脏疾病等。了解病因对于高乳酸血症的治疗至关重要,因为治疗的首要目标是解决导致乳酸积累的根本原因。 诊断与治疗 诊断高乳酸血症主要依赖于血液检查,通过测定血液中的乳酸浓度来确定。除了血液检查外,医生还会根据患者的病史、体检结果和其他辅助检查(如心电图、胸部X光片等)来综合判断。一旦确诊,治疗应针对原发病因进行,同时采取措施降低血乳酸水平,如改善组织氧合、纠正酸碱平衡失调等。 预防与日常管理 预防高乳酸血症的关键在于管理和预防可能导致其发生的基础疾病。例如,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟等。此外,对于有慢性疾病的患者,遵循医嘱,定期复查,及时调整治疗方案也非常重要。 结论 高乳酸血症是一种需要及时识别和治疗的病理状态。通过了解其诊断标准、常见症状及病因,患者和家属可以更好地认识这一疾病,采取积极的预防措施,并在出现相关症状时及时就医。高乳酸血症的治疗强调对原发病因的处理,同时采取综合措施降低血乳酸水平,改善患者预后。

医者仁心

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文章 新生儿高乳酸血症怎么回事,怎么办

新生儿高乳酸血症是指新生儿体内乳酸浓度异常升高的一种病理状态。乳酸是人体细胞代谢过程中产生的一种物质,正常情况下,乳酸会被肝脏转化为能量。但当新生儿体内乳酸产生过多或肝脏功能不全时,乳酸就会在血液中积聚,导致高乳酸血症。 病因分析 新生儿高乳酸血症的发生可能与多种因素相关,主要包括缺氧、代谢紊乱、感染以及其他疾病或药物的影响。缺氧是最常见的原因之一,因为缺氧会导致细胞内氧气供应不足,进而影响细胞的正常代谢,导致乳酸堆积。此外,某些先天性代谢障碍,如丙酮酸尿症、乳酸酸中毒等,也可能导致乳酸生成过多,超出肝脏的处理能力。感染时,身体为了抵抗病原体,会产生大量的乳酸。其他如心力衰竭、肝功能损伤等疾病或某些药物的使用也可能导致乳酸水平升高。 诊断方法 诊断新生儿高乳酸血症主要依赖于血液检测,通过测定血液中的乳酸浓度来判断。同时,医生还会结合新生儿的临床表现、病史以及其他辅助检查结果,如血气分析、肝肾功能检查等,综合判断病因。 治疗措施 针对新生儿高乳酸血症的治疗,首先需要明确病因,然后根据具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗措施包括: 1. 对症治疗:如给予氧疗以改善缺氧状态,纠正酸碱平衡紊乱,维持体温稳定等。 2. 原发病治疗:针对引起高乳酸血症的根本原因进行治疗,比如抗感染治疗、针对特定代谢疾病的治疗等。 3. 支持性治疗:包括维持水电解质平衡、保证呼吸循环稳定,必要时采用机械通气或药物支持等措施。 案例分析 例如,一名出生仅几天的新生儿因呼吸困难被送至医院,血液检查显示乳酸水平显著升高。经过详细检查,医生发现该新生儿存在严重的缺氧情况。通过及时给予氧疗、纠正酸碱平衡以及针对性的支持治疗,新生儿的乳酸水平逐渐恢复正常,病情得到了有效控制。 生活中的建议 对于家长而言,了解新生儿高乳酸血症的基本知识非常重要。一旦发现新生儿有异常表现,如呼吸急促、皮肤发绀、反应迟钝等,应立即就医。同时,保持良好的生活习惯,如确保新生儿有足够的氧气供应,避免感染等,也是预防高乳酸血症的重要措施。 结论 新生儿高乳酸血症是一种需要及时诊断和治疗的严重病症。通过了解其病因、诊断方法及治疗措施,家长可以更好地配合医生,为新生儿提供必要的护理和支持。同时,预防措施的实施对于降低新生儿高乳酸血症的发生率同样重要。面对任何健康问题,及时就医并遵循专业医生的建议是保障新生儿健康的关键。

生命之光传递者

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文章 新生儿高乳酸血症是什么病

新生儿高乳酸血症是一组有机酸代谢障碍性疾病,包括果糖-1,6-二磷酸酶缺陷、糖原贮积症Ⅰ型、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶缺陷症、丙酮酸羧化酶缺陷症、丙酮酸脱氢酶缺陷症等。当新生儿血液中乳酸浓度达到或超过2mmol/L时,即可诊断为高乳酸血症。这种情况下,建议家长及时带孩子前往医院新生儿科就诊,以免延误病情。 1. 病因解析 新生儿高乳酸血症的发生可能与多种因素相关。首先,当新生儿体内氧气供应不足,如在分娩过程中出现窒息,或是患有严重感染导致的休克、败血症等情况时,末梢循环不佳,会导致乳酸生成增多而清除减少。此外,某些恶性肿瘤或特定药物的使用也可能导致体内乳酸过量。更为重要的是,由于遗传因素导致的体内丙酮酸转化异常或线粒体功能障碍,也是新生儿先天性高乳酸血症的重要原因。 2. 临床表现 高乳酸血症的临床表现因受累器官不同而异。对于代谢率较高的组织器官,如脑部,可能会出现抽搐、嗜睡、呕吐、哭闹不安等症状;若影响到肌肉,则可能表现为肌肉无力、呼吸衰竭、心肌肥厚、吞咽困难等。此外,患者还可能出现肝脾肿大、肝功能异常、眼睛白内障、青光眼等多系统受累的表现。 3. 诊断方法 诊断新生儿高乳酸血症主要依据血液中乳酸浓度的检测。同时,医生还会结合患儿的临床表现、家族病史以及其他辅助检查结果,如血气分析、血糖、电解质水平等,综合判断病因,进行针对性治疗。 4. 治疗策略 针对新生儿高乳酸血症的治疗,首先需要明确病因,针对性地进行治疗。对于因氧气供应不足或感染等原因引起的高乳酸血症,应积极纠正原发病因,改善组织灌注,必要时给予氧疗、抗生素等支持治疗。对于遗传性代谢障碍导致的高乳酸血症,除了支持性治疗外,还可在医生指导下使用维生素B2片、维生素K1注射液等药物,以帮助改善症状,防止病情恶化。 5. 预防与管理 对于遗传性高乳酸血症,目前尚无有效的预防措施,但通过产前诊断可以提前了解胎儿是否携带相关基因,做好心理准备和产后干预。对于非遗传性因素引起的高乳酸血症,保持良好的生活习惯,避免接触可能导致乳酸过量的药物和环境因素,及时治疗可能引起高乳酸血症的原发疾病,是预防的关键。 结论 新生儿高乳酸血症是一种需要及时识别和处理的疾病。家长应对此类疾病保持警惕,一旦发现孩子有异常表现,应立即就医。通过早期诊断和合理治疗,大多数患儿可以获得较好的预后。同时,提高公众对此类疾病的认识,促进早期发现和干预,对于改善患儿的生活质量具有重要意义。

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文章 新生儿高乳酸血症怎么回事,怎么办

引言 新生儿高乳酸血症是一种在新生儿中较为少见但极为重要的临床状况,它指的是新生儿体内乳酸浓度异常升高的现象。乳酸是人体在进行无氧代谢时产生的一种物质,正常情况下,乳酸会被肝脏转化为能量。但当新生儿体内乳酸产生过多或肝脏功能不全时,乳酸便会在血液中积聚,导致高乳酸血症。本文将从病因、诊断、治疗以及预防等方面,为您详细解析新生儿高乳酸血症的相关知识。 1. 病因分析 新生儿高乳酸血症的发生可能与多种因素相关,主要包括但不限于以下几点:缺氧、代谢紊乱、感染以及其他疾病或药物的影响。缺氧是最常见的原因之一,尤其是在分娩过程中或出生后不久发生的缺氧事件。代谢紊乱,如先天性代谢障碍,同样是导致乳酸积累的重要原因。此外,严重感染也会导致新生儿体内乳酸水平升高。 2. 诊断方法 诊断新生儿高乳酸血症主要依赖于血液检测,通过测定血液中的乳酸浓度来判断。同时,医生还会结合新生儿的临床表现、病史以及其他辅助检查结果,如血气分析、肝肾功能等,综合判断病因。 3. 治疗措施 针对新生儿高乳酸血症的治疗,首先需要明确病因,随后采取针对性的治疗措施。常见的治疗方法包括: 1. 对症治疗:如给予氧疗,纠正酸碱平衡紊乱,维持体温稳定等; 2. 治疗原发病:针对引起高乳酸血症的具体原因,如抗感染治疗、针对特定代谢疾病的治疗等; 3. 支持性治疗:保持水电解质平衡,维持呼吸循环稳定,必要时进行机械通气或药物支持等。 4. 预防措施 虽然新生儿高乳酸血症的发生具有一定的不可预测性,但通过加强孕期保健、确保分娩过程顺利、及时识别并处理新生儿期可能出现的健康问题,可以在一定程度上降低其发生风险。 5. 家长应对策略 家长在发现新生儿有异常表现时,应立即就医。同时,遵循医生的治疗建议,密切监测新生儿的健康状况,对于预防和治疗新生儿高乳酸血症至关重要。 结论 新生儿高乳酸血症是一种需要及时识别和处理的紧急情况。通过了解其病因、诊断方法和治疗措施,家长可以更好地保护新生儿的健康。同时,保持与医疗专业人员的良好沟通,遵循专业的医疗建议,是确保新生儿健康成长的关键。

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文章 新生儿ABO溶血症与高乳酸血症:早期识别与预防措施

新生儿期是人生中最为脆弱的阶段,这个时期的宝宝对外界环境的适应能力较弱,各种疾病也容易趁虚而入。其中,ABO溶血症是新生儿常见的一种血液疾病,严重时甚至需要进入监护室进行治疗。 高乳酸血症是新生儿期常见的代谢性疾病之一,多数情况下与遗传代谢有一定的关系。为了确保宝宝的健康,医生会进行一系列检查,包括血液检查和基因检测。血液检查的结果正常,并不意味着宝宝没有问题,因为遗传代谢性疾病可能存在隐性表现。 小明的宝宝出生后两天就被诊断出ABO溶血症,并且出现了高乳酸血症的症状。医生建议进行基因检测,以排除遗传代谢性疾病。经过紧张的治疗和观察,小明的宝宝终于康复出院。 为了预防新生儿ABO溶血症和高乳酸血症,孕妇在孕期应注意饮食健康,避免接触有害物质。新生儿出生后,家长要密切关注宝宝的健康状况,一旦发现异常,应及时就医。 新生儿期的健康问题不容忽视,家长和医生需要共同努力,为宝宝的健康成长保驾护航。

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文章 高乳酸血症如何有效治疗?

内分泌科是专注于内分泌系统疾病的专业科室,内分泌系统包括甲状腺、肾上腺、胰腺等器官,这些器官分泌的激素对人体的生长、发育、代谢等过程至关重要。 高乳酸血症是一种内分泌科常见的疾病,指的是血液中乳酸水平异常升高。高乳酸血症的治疗方法主要包括以下几个方面: 1. 纠正酸中毒:通过补充碱性药物,如碳酸氢钠,来纠正血液的酸碱平衡。 2. 治疗原发病:针对引起高乳酸血症的根本原因进行治疗,如糖尿病酮症酸中毒、乳酸中毒等。 3. 改善循环:使用血管活性药物,如多巴胺、肾上腺素等,以改善患者的循环功能。 4. 支持治疗:包括营养支持、液体管理、电解质平衡等,以支持患者的整体状态。 治疗高乳酸血症需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。

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文章 MELAS线粒体脑肌病卒中样发作伴高乳酸:应对策略与日常保养

线粒体脑肌病(MELAS)是一种罕见的遗传性疾病,其主要特征是神经元和肌肉细胞功能障碍。这种疾病会导致患者出现类似卒中的症状,如突发性瘫痪、言语不清等。此外,患者还可能出现高乳酸血症,这是一种血液中乳酸含量异常升高的情况。 由于MELAS是一种难以治愈的疾病,主要的治疗方法是对症治疗,以减轻症状和预防疾病发作。对于高乳酸血症,可以通过调整饮食和生活习惯来改善患者的体质,从而避免乳酸中毒的发生。 以下是针对MELAS线粒体脑肌病卒中样发作伴高乳酸的一些治疗建议: 1. 饮食调整:建议患者多食用碱性食物,如蔬菜、水果等,以帮助改善体质,降低乳酸水平。 2. 生活方式调整:保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。 3. 药物治疗:在医生指导下,使用药物控制症状,如使用抗癫痫药物预防癫痫发作等。 4. 定期复查:定期到医院进行复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 张先生是一位MELAS患者,他曾在一次晚餐后突然出现言语不清、手脚无力等症状,被误诊为脑卒中。经过详细检查,医生确诊他为MELAS线粒体脑肌病卒中样发作伴高乳酸。在接受了医生的治疗建议后,张先生开始调整饮食和生活习惯,并按时服用药物。经过一段时间的治疗,他的症状得到了明显缓解。

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文章 成年人酒精肝的预防与治疗

随着社会的发展,酒精在人们生活中的地位逐渐上升。许多成年人都会在日常生活中适量饮用酒精,但过量饮酒会对身体健康造成严重影响。其中,酒精肝作为一种常见的肝脏疾病,已经成为成年人健康的一大隐患。 酒精肝,顾名思义,是由长期过量饮酒引起的肝脏疾病。酒精进入人体后,会被肝脏代谢和解毒。然而,当酒精摄入量超过肝脏的代谢能力时,就会对肝脏造成损害。长期饮酒会导致肝细胞炎症、纤维化,最终发展为肝硬化。其中,酒精引起的高乳酸血症和高脯氨酸血症,被认为是酒精性肝病肝纤维化生成的标志。 高乳酸血症是指血液中乳酸水平升高,这会导致肝脏功能障碍。而高脯氨酸血症则是指血液中脯氨酸水平升高,这会促使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。因此,对于成年人来说,了解酒精肝的危害,并采取相应的预防措施至关重要。 那么,如何预防酒精肝呢?首先,要控制饮酒量,避免过量饮酒。其次,要保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和适量的运动。此外,定期进行体检,及时了解肝脏健康状况,也是预防酒精肝的重要措施。 值得注意的是,酒精肝的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、性别等因素。治疗方法包括药物治疗、饮食调理、戒酒等。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,定期复查,以便及时调整治疗方案。 总之,成年人患酒精肝的风险较高。了解酒精肝的危害,并采取相应的预防措施,是保障身体健康的重要途径。

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