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药物性肾损害

药物性肾损害

别名:药物相关性肾病

就诊科室:

肾病内科

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药物性肾损害介绍

简介

药物性肾损害,是指由药物不良反应所导致的药源性肾脏病,表现为血尿、蛋白尿、发热、皮疹、电解质紊乱等。该病的发作与不合理使用肾损害药物有关。治疗上以药物治疗为主。预后情况良好,大多数患者能治愈。

症状表现:

典型症状是血尿、蛋白尿、发热、皮疹、电解质紊乱等。

诊断依据:

依据典型的血尿、蛋白尿、发热、皮疹、电解质紊乱等表现,结合相关服药史以及病理学检查发现肾小管、肾间质病变较重,出现纤维化等,可明确诊断。

药物性肾损害有哪些类型?

  • 急性药物性肾损害
  • 慢性药物性肾损害

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,目前尚无明确的患病率,好发于长期服药人群,最常见的药物为抗生素,约占39%-54%[1]。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过药物治疗后,患者可治愈。若不及时治疗患者可能出现肾衰竭等严重情况。

是否遗传?

是否医保范围?

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药物性肾损害相关问诊记录

患者肌酐升高,血压高,疑似肾病综合征4期,正在服用金水宝、海昆肾喜胶囊和尿毒清,24小时尿蛋白7891,肾穿刺结果显示肾衰,尿酸也高,四肢无力,混身没劲,腹胀难受。

就诊科室:肾病内科

总交流次数:52

医生建议:患者被诊断为肾病综合征4期,目前正在服用金水宝、海昆肾喜胶囊和尿毒清,建议继续规律服用并控制好血压。生活上要避免过度劳累和熬夜,饮食上要低盐低脂。尿酸高可以考虑服用非布司他。需要进一步检查血钾和白蛋白,以及尿蛋白定量,以便更好地管理病情。

李忠发

主治医师

遵义市第一人民医院

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我最近验肾功能,结果显示肌酐高,肾小球过滤低。请问可能是什么原因?我平时吃肉比较少,主要是因为胃炎的原因。去年我还在健身房锻炼,吃蛋白粉。会不会是这些因素导致的?

就诊科室:中医肾病科

总交流次数:62

医生建议:根据您的描述和检查结果,可能存在肾功能异常的风险。我们建议您停止使用可能对肾脏有害的药物,包括中药和西药,并等待一周后复查肾功能。同时,避免高蛋白饮食和过度锻炼,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方案还需要根据进一步的检查和诊断来确定。

路金华

主治医师

西安市中医医院

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患者因痛风脚痛体检发现肾脏轻度损害,既往有肾病史,现有高血压,寻求治疗建议。

就诊科室:老年病科

总交流次数:32

医生建议:患者的肾脏轻度损害可能与痛风和尿路感染有关。建议进行泌尿系超声和血常规检查,控制血压在120/80左右。治疗上可以使用金水宝和黄芪泡水代茶饮。同时,需要定期复查肾功能和尿常规。生活上,应注意休息,避免过度劳累,饮食上少吃盐,保持良好的生活习惯。

王森

主治医师

合肥市第一人民医院

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药物性肾损害相关科普内容

文章 蛋白尿:原因、诊断和治疗

蛋白尿是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。生理性蛋白尿通常是暂时性的,可以由剧烈运动、发热或直立性蛋白尿等因素引起。然而,病理性蛋白尿可能是肾小球疾病、肾小管疾病、全身性疾病或药物性肾损害等的结果。假性蛋白尿则可能是由于尿液中混入了血液、脓液或某些药物的影响。 对于出现蛋白尿的患者,及时就医至关重要。医生可能会建议进行尿常规、尿蛋白定量、肾功能检查和肾脏超声等一系列检查,以确定蛋白尿的原因。根据病因的不同,治疗方法也会有所不同。例如,对于肾小球疾病引起的蛋白尿,可能需要使用免疫抑制剂或其他药物进行治疗;而对于全身性疾病引起的蛋白尿,则需要针对原发病进行治疗。 在日常生活中,患者可以采取一些措施来帮助控制蛋白尿。首先,需要注意休息,避免过度劳累和感染。其次,应保持良好的生活习惯和饮食结构,避免高蛋白饮食和过度摄入盐分。最后,定期进行体检和复查,及时发现并处理任何可能引起蛋白尿的健康问题。 总之,蛋白尿是一种需要引起重视的症状。通过及时就医、明确病因并采取针对性的治疗措施,可以有效控制蛋白尿,保护肾脏功能,预防并发症的发生。

健康饮食指南

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文章 如何避免肾毒性药物对肾脏的损害怎么办?

避免使用具有肾毒性的药物是关键。 在中药中,应避免使用木通、细辛、雷公藤等;在西药中,应避免使用庆大霉素、布洛芬、苯妥英钠等。 当肾脏有病变时,用药更应慎重,避免使用对肾脏有损害的药物。 保持充足的水分摄入,定期进行肾功能检查,有助于减轻药物对肾脏的损害。

药事通

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文章 肾不好是怎么回事?

肾不好可能是由高血压、糖尿病、药物副作用等引起的。 1. 高血压:长期高血压会损害肾小球和肾小管,导致肾功能下降。治疗高血压可以减缓或预防肾脏损伤,常用药物包括ACEI和ARB。 2. 糖尿病:糖尿病患者由于高血糖水平,容易引发肾脏微血管病变,导致肾功能受损。控制血糖是关键,建议遵循医嘱使用胰岛素或口服降糖药。 3. 药物副作用:某些药物如非甾体抗炎药、止痛药等可能会对肾脏造成损害。减少使用这些药物或在医生指导下使用是减少肾脏损伤的有效措施。 定期进行尿常规、肾功能检查以及血压监测,及时发现并处理任何异常情况。注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和避免吸烟饮酒等不良习惯。

健康驿站

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文章 小便时尿血的原因及应对方法

日常生活中,我们时常会遇到一些身体不适的症状,其中小便时尿血就是一个较为常见的现象。这种现象的出现,可能会让患者感到担忧和不安。那么,小便时尿血究竟是怎么回事呢?下面我们来了解一下。 首先,我们需要明确,小便时尿血的原因有很多种,可以分为肾性血尿和非肾性血尿两大类。 肾性血尿是指由于肾脏本身的疾病引起的血尿,比如常见的IGA肾病、药物性肾损害等。这些疾病会导致肾脏功能受损,使得血液中的红细胞通过受损的肾脏滤过膜进入尿液,形成血尿。 而非肾性血尿则是指由肾脏以外的其他原因引起的血尿,例如溶血性贫血、某些食物引起的血尿等。溶血性贫血是指红细胞过早破裂,导致血液中的红细胞数量减少,从而引起血尿。而某些食物,如含有草酸的食物,也可能导致血尿的发生。 那么,当出现小便时尿血的情况时,我们应该如何应对呢?首先,建议尽快去医院进行检查。常见的检查项目包括尿常规、尿红细胞位相等,通过这些检查可以明确诊断,以便后续治疗。 在实际案例中,有一位名叫小王的年轻人,最近一段时间经常出现小便时尿血的情况。起初,他并没有太在意,以为可能是最近工作压力大、休息不好导致的。然而,随着时间的推移,症状并没有缓解,反而越来越严重。最终,在朋友的劝说下,小王去医院进行了检查。经过一系列检查,医生诊断他为IGA肾病,并为他制定了相应的治疗方案。经过一段时间的治疗,小王的病情得到了明显改善。 总之,小便时尿血是一种较为常见的症状,其原因复杂多样。当我们遇到这种情况时,应该保持冷静,及时就医,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。

医学奇迹见证者

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文章 肝功能检查与乙肝五项检测,您需要了解的空腹与注意事项

了解肝功能检查与乙肝五项检测,您需要知道这些! 在我们的日常生活中,肝脏的健康状况一直备受关注。肝脏作为人体重要的代谢器官,其功能好坏直接关系到我们的健康。为了更好地了解自己的肝脏健康状况,定期进行肝功能检查和乙肝五项检测是必不可少的。 那么,肝功能检查和乙肝五项检测需要空腹吗?这是很多人关心的问题。根据相关医学研究,如果仅进行肝功能检查,是需要空腹的。这是因为空腹状态下,血液中的肝功能指标更加稳定,能够更准确地反映肝脏功能。因此,建议您在检查前保持空腹,晚上12点之后不要进食,也不要喝水。 此外,如果您平时服用较多药物,也建议您进行肝功能检查,因为药物可能会对肝脏造成损害。在这种情况下,肝功能检查可以帮助医生评估药物对肝脏的影响。 对于乙肝五项检测,则不需要空腹。乙肝五项检测主要是为了了解是否感染了乙肝病毒,以及病毒在体内的状态。因此,乙肝五项检测的准确性与空腹无关,您可以在任何时间进行检测。 除了肝功能和乙肝五项检测,如果您想了解肾脏功能,也可以进行肾功检查。肾功检查同样需要空腹,因为药物也可能引起药物性肾损害。如果同时进行肝功能和肾功检查,可以更全面地了解您的健康状况。 总之,了解肝功能检查和乙肝五项检测的相关知识,对于维护我们的健康具有重要意义。如果您有任何关于肝脏健康的问题,建议您及时咨询专业医生,以获得更准确的诊断和治疗方案。

数字健康领航者

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文章 马兜铃酸肾病对婚姻生活的影响是什么?

马兜铃酸肾病并不会直接影响婚姻生活。然而,疾病带来的身体不适和治疗过程可能会对患者的情绪和日常生活造成一定的影响。例如,患者可能需要经常就医,接受透析等治疗,这可能会增加家庭的经济负担和照顾压力。同时,患者可能会出现食欲不振、疲劳等症状,影响其与伴侣的互动和共同活动。因此,患者和其伴侣需要相互理解和支持,共同应对疾病带来的挑战。 马兜铃酸肾病是一种由过量摄入马兜铃酸引起的肾小管间质疾病。该疾病可能会导致肾功能受损,出现水肿、恶心呕吐等症状。治疗通常包括控制病情发展、改善肾功能和缓解症状等方面。患者还需要注意日常保养,避免再次摄入含有马兜铃酸的食物或药物,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以减缓疾病的进展。 有一个真实的案例,一个年轻夫妇在发现妻子患有马兜铃酸肾病后,两人共同面对这个挑战。丈夫开始学习如何照顾妻子,帮助她管理药物和饮食,陪她去医院就诊。他们还一起参加了肾病患者的支持小组,结识了其他患者和家属,分享彼此的经验和感受。通过相互支持和鼓励,他们成功地控制了妻子的病情,并且在这个过程中,两人的感情也变得更加坚固。

疾病解码者

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文章 糖尿病高血压吃药,肾脏真的会受损吗?

糖尿病和高血压是常见的慢性疾病,它们对肾脏的损害一直是患者和医生关注的焦点。许多患者担心,长期服用治疗糖尿病和高血压的药物会对肾脏造成损伤。那么,这种担忧是否有道理呢?本文将为您解析糖尿病高血压吃药对肾脏的影响。 首先,需要明确的是,糖尿病和高血压本身对肾脏的损害远大于药物。长期的高血压会导致肾脏血管硬化,影响肾脏的正常功能;而糖尿病则会导致肾脏滤过功能下降,甚至出现糖尿病肾病。因此,对于已经出现肾功能受损的患者,中药治疗可能会加重肾脏负担,甚至导致病情恶化。 然而,对于肾功能正常的人群,控制血压仍然是治疗糖尿病和高血压的首要目标。血压控制不佳,不仅会加重肾脏负担,还可能导致心脑血管疾病,甚至危及生命。因此,患者应该按照医嘱,规律服用药物,定期复查肾功能,确保血压和血糖在正常范围内。 除了药物治疗,患者还应该注意日常保养。首先,要保持良好的饮食习惯,减少盐分摄入,多吃蔬菜水果,保持低脂饮食。其次,要适度运动,增强体质,提高免疫力。此外,保持良好的心态,避免过度劳累,也是保护肾脏的重要措施。 总之,糖尿病高血压吃药对肾脏的影响并非不可逆转。通过合理的药物治疗、日常保养和定期复查,可以有效控制病情,保护肾脏健康。患者应该积极配合医生的治疗,关注自身健康状况,做到早发现、早治疗。 以下是一个真实案例:张先生患有糖尿病和高血压多年,一直服用药物治疗。然而,由于他对药物副作用存在担忧,经常自行停药或减量。结果,他的血压和血糖控制不稳定,肾脏功能逐渐受损。后来,张先生在医生的指导下,规律服用药物,并注意日常保养,最终成功控制了病情,保护了肾脏健康。

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文章 血肌酐临界值

血肌酐是评估肾功能的重要指标之一。一般来说,成年人的血肌酐正常值在44-133μmol/L之间。当血肌酐升高到临界值时,通常需要找到其原因并进行相应的治疗。这种情况下,肾功能的影响并不是太大,病人也不会出现明显的尿毒症反应。常见的原因包括肾炎、肾病、继发性肾脏损害以及某些毒物或药物的影响。针对具体原因进行治疗,病人的血肌酐可能会恢复正常或长期保持稳定。值得注意的是,老年人的血肌酐临界值可能会有所不同,需要结合年龄进行判断。对于65岁以上的老年人,血肌酐升高可能意味着肾功能不全,需要进一步检查和治疗。

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文章 尿素肌酐高是什么原因

当体检报告显示尿素肌酐高时,通常意味着肾脏功能出现了问题。肾脏是人体的主要排泄器官,负责清除血液中的废物和多余的水分。尿素和肌酐是血液中常见的代谢废物,正常情况下,肾脏会将它们从血液中过滤出来并排出体外。然而,如果肾脏无法正常工作,这些废物就会在血液中积累,导致尿素肌酐高。 那么,什么原因会导致尿素肌酐高呢?以下是四种可能的原因: 一、肾小球肾炎:这是一种自身免疫性疾病,会引起肾脏炎症。如果不及时治疗,可能会导致肾功能损害,进而引起尿素肌酐高。 二、糖尿病:如果糖尿病控制不当,可能会引起肾小球硬化,导致糖尿病肾病,进而引起尿素肌酐高。 三、药物因素:某些药物可能会对肾脏造成损害,例如非甾体抗炎药(NSAIDs)和某些抗生素。如果患者服用这些药物不当,可能会引起肾小球和肾小管的急性损害,导致尿素肌酐高。 四、高血压:长期高血压可能会使动脉粥样硬化加重,进而使肾小球出现硬化,引起高血压肾病,导致尿素肌酐高。 如果发现自己的尿素肌酐高,应该积极查找肾功能损害的原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制血压和血糖等,也有助于保护肾脏健康。

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文章 揭秘尿毒症的罪魁祸首:常见原因大盘点

尿毒症,这一常见的慢性肾脏疾病,常常让患者感到措手不及。很多人在确诊之前,并没有明显的症状,仿佛一夜之间就被尿毒症找上门。那么,究竟是什么原因导致了尿毒症的发生呢? 尿毒症是慢性肾脏疾病发展到终末期的表现,主要原因是肾脏功能衰竭,无法有效清除体内代谢废物和毒素。这背后的原因多种多样,以下是一些常见的诱因: 1. 慢性肾炎:慢性肾炎是导致尿毒症最常见的病因之一,其中慢性肾小球肾炎尤为突出。 2. 糖尿病:糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,许多糖尿病患者最终会发展为尿毒症。 3. 高血压:高血压可以导致肾脏损伤,长期高血压患者更容易发生尿毒症。 4. 药物副作用:某些药物具有肾毒性,长期使用可能导致肾脏损伤。 5. 泌尿系感染:泌尿系感染如果不及时治疗,可能导致肾脏损伤。 6. 艾滋病:艾滋病病毒感染也可能导致肾脏损伤,进而发展为尿毒症。 7. 年龄因素:随着年龄的增长,肾脏功能逐渐下降,更容易受到各种因素的影响。 了解尿毒症的原因,有助于我们提前预防。对于高风险人群,如糖尿病患者、高血压患者等,应定期进行肾脏检查,及时发现并治疗肾脏疾病。

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