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透析后脑病

透析后脑病

别名:透析性脑病,透析性痴呆

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透析后脑病介绍
  • 透析后出现的脑中毒
  • 以语言障碍、记忆减退、认知障碍等为主要临床表现
  • 临床以病因治疗和药物治疗为主

简介

透析后脑病,又称透析性脑病,是一种死亡率较高的进展性脑病,血液透析和腹膜透析都可引起。临床早期症状不明显,后期出现语言和思维障碍、忆力减退、认知功能障碍和进行性共济失调等症状。治疗是以解除病因治疗和对症处理治疗为主。

症状表现

透析后脑病是以语言和思维障碍、忆力减退、认知功能障碍和进行性共济失调等症状为主要表现,其中90%的患者有语言障碍,一半以上的患者出现认知功能障碍和运动障碍。还可以出现精神错乱、迫害妄想和谵妄等症状。

诊断依据

  • 透析后出现语言功能障碍、认知功能障碍以及运动障碍,同时伴有精神错乱、谵妄等症状。
  • 铁罐注实验,铁罐注实验后44小时出现血铝浓度高于基线50ug/l,即可诊断。
  • 神经心理评估,蒙特利尔认知评估量表以及临床痴呆症评定量表可对透析病人的认知功能进行筛查。
  • 脑电图,是诊断透析后脑病最有价值的检查。
  • 头颅CT,有助于协助诊断。

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见,据统计发病率为0.6%-26.7%[1]。

是否可以治愈?

不能治愈,只能控制延缓病情,维持生命。

是否遗传?

是否医保范围?

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透析后脑病相关问诊记录

一年多来左边身体无力,近期两次发麻,糖尿病史,血糖血压高,血管中度狭窄,可能需要脑透析,担心后遗症。患者女性62岁

就诊科室:老年病科

总交流次数:10

医生建议:针对脑梗塞患者,尤其是有糖尿病史的患者,控制血糖和血压至关重要。日常生活中应合理饮食,避免高脂肪、高糖分的食物,适量运动,如散步、慢跑等有氧运动,戒烟限酒,保持良好的心态,避免过度劳累。对于是否需要进行脑透析,需根据核磁共振结果来决定。任何治疗方案的选择都应在医生的指导下进行,确保治疗的安全性和有效性。

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老人患有透析脑病,换药后发现新药价格较高,想了解两种药物效果是否有差异及用药注意事项。

就诊科室:药剂科

总交流次数:6

医生建议:对于透析脑病患者,选择药物时应关注药物成分而非价格。两种药物成分相同,效果相似,价格差异主要由生产厂家不同导致。使用药物时,应每日固定时间服用,遵循医嘱,成人每日最大剂量为20mg。日常生活中,建议保持清淡饮食,避免辛辣、油腻食物,避免过度劳累。用药期间如有任何不适,应及时就医

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我岳父有透析脑病,医生让买某种药,但是我没有处方,想咨询用药问题。

就诊科室:药剂科

总交流次数:25

医生建议:透析脑病是一种严重的并发症,需要遵循医生的指示,按照医嘱服用药物。同时,注意饮食控制,避免高磷、高钾食物,保持良好的生活习惯,定期复查。如果出现任何不适症状,应及时就医。

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