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小儿保健科

儿童保健科

医科病症

<ul>
  <li>是发病于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病。</li>
  <li>交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板。</li>
  <li>采用药物或康复锻炼进行治疗，无法彻底治愈。</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>小儿孤独症，是指婴幼儿时期发作的精神发育障碍性疾病。该病的发作与遗传因素、脑器质性因素等有关。临床表现包括交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等，往往与同龄人交流不顺利。治疗上采用药物或康复锻炼。预后情况一般，往往无法彻底治愈，只能通过保守治疗改善症状。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型的交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等表现，结合儿童期孤独症评定表检查表现为总分大于30分，可明确诊断。</p>
<h3>小儿孤独症有哪些类型？</h3>
<p>根据症状类型，该病可分为：</p>
<ul>
  <li>冷漠型</li>
  <li>被动型</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病较常见，目前尚无明确的患病率，3岁以内小儿好发。</p>
<h3>是否可以治愈?</h3>
<p>大多数患者不能治愈，只有通过药物或康复训练等治疗后，患者病情能得到缓解。若不及时治疗患者可能出现智力障碍等严重情况。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得小儿孤独症？</h3>
<p>本病发病原因及发病机制，至今并未完全明确。可能的病因包括遗传因素、脑器质性因素等[1]。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>遗传因素：</strong>有研究表明该病同卵双生子同病率明显高于异卵双生子同病率，提示该病与遗传因素有关。</li>
  <li>
    <strong>脑器质性因素：</strong>中枢神经系统异常会导致本病的发生。</li></ul>
<h3>哪些人容易患小儿孤独症？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>3岁内小儿：</strong>因母亲怀孕期间不良嗜好或大脑发育过程中出现异常容易导致本病。</li></ul>

<h3>怎么知道自己患有小儿孤独症？</h3>
<p>患者的典型表现为交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等，部分患者可出现智力障碍等症状。</p>
<p>不同类型的本病可有不同的症状表现：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>冷漠型：</strong>几乎不与外界进行交流。</li>
  <li>
    <strong>被动型：</strong>患儿接受其他人和自己玩耍交流，但自己不会主动找其他人进行交流。</li></ul>

<h3> 建议就诊科室</h3>
<p>儿科，急诊科。</p>
<ul>
  <li>出现小儿交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等，至儿科就诊。如果出现紧急情况，应立刻去急诊科就诊。</li></ul>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>出现兴趣局限需要在医生的指导下进一步检查。</li>
  <li>出现交流障碍应及时就医。</li>
  <li>出现行为刻板等情况，应立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>儿童期孤独症评定表：用于监测儿童是否患有孤独症，阳性表现为总分大于30分。</li></ul>

<p>本病可通过药物或康复训练等治疗。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<p>
  <strong>精神兴奋类药物：</strong>代表药物为哌甲酯；作用机制为能使精神兴奋；适用于小儿孤独症患者；副作用有焦虑、紧张等；对本品过敏患者禁用。</p>
<h3>治疗周期</h3>
<p>不确定，根据原发病的治疗情况，以及患者病情严重程度而定<sup>[2]</sup>。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<p>预后情况一般，无法彻底治愈。若不及时治疗患者可能出现智力障碍等严重情况。</p>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1-2个月注意复查检查，以明确儿童期孤独症评定表的情况，并依据复查结果制定下一步的治疗及康复计划。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>症状监测：</strong>确诊本病后，应观察交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等症状是否好转，并根据临床症状及时调整用药。若平时出现不适，需及时就医。</li></ul>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>患者宜多吃新鲜蔬菜水果如萝卜、黄瓜、苹果、橘子等。</li>
  <li>忌兴奋性食物如浓茶、咖啡等。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活：</strong>居住在轻松舒适的环境，均衡饮食，保证充足睡眠，多去户外玩耍。</li>
  <li>
    <strong>心理安慰：</strong>患儿生理和心理方面都要承受着双重压力，父母要多与孩子沟通，陪孩子玩游戏，鼓励孩子与小朋友交流。</li></ul>

<h3>&nbsp;普通人怎么预防小儿孤独症？</h3> 
<ul> 
 <li>日常生活中，父母多陪伴孩子，多与小朋友交流玩耍。</li> 
 <li>饮食上，避免喝浓茶、咖啡，少吃高热量的食物。</li> 
 <li>高危人群怎样预防小儿孤独症：<span style="font-size: 16.0px;">3岁内小儿，怀孕期间孕妇避免不良嗜好，孩子出生后保护孩子不受伤害，多与同龄人沟通玩耍，定期体检。</span></li>
</ul> 
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主任医师

小儿孤独症，是指婴幼儿时期发作的精神发育障碍性疾病。该病的发作与遗传因素、脑器质性因素等有关。临床表现包括交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等，往往与同龄人交流不顺利。治疗上采用药物或康复锻炼。预后情况一般，往往无法彻底治愈，只能通过保守治疗改善症状。