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腹主动脉动脉瘤破裂

腹主动脉动脉瘤破裂

别名:破裂性腹主动脉瘤

就诊科室:

急诊科 心血管外科

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腹主动脉动脉瘤破裂介绍
  • 腹主动脉壁弹力连接组织的完整性遭到破坏
  • 突发的剧烈撕裂样锐痛,血压迅速下降
  • 需要立即手术,否则死亡率很高

简介

腹主动脉动脉瘤破裂是腹主动脉瘤患者最严重并发症,也是血管外科领域最凶险的疾病之一。腹主动脉瘤择期手术的死亡率虽已降至5%或以下,但腹主动脉瘤破裂则是一种极其危重的状态,患者来诊前常因大出血休克而死亡。腹主动脉瘤患者的主要死因是手术死亡,死亡率高达31%~70%。有动脉粥样硬化、高脂血症、高血压的患者由于血管结构的改变,更易患此病。本病起病迅速,动脉内大量的血液破入腹腔,造成休克。典型症状是突发的剧烈撕裂样锐痛,不能忍受并呈持续性,常伴有窒息甚至濒死感。伴晕厥,大汗淋漓,呼吸困难,恶心及呕吐。严重者会出现血压迅速下降,颜面苍白,皮肤湿冷,脉搏浅快,少尿或无尿休克表现,此时需要立即手术治疗,否则死亡率很高。

症状表现

典型症状是突发的剧烈撕裂样锐痛,不能忍受并呈持续性,常伴有窒息甚至濒死感。伴晕厥,大汗淋漓,呼吸困难,恶心及呕吐。严重者会出现血压迅速下降,颜面苍白,皮肤湿冷,脉搏浅快,少尿或无尿休克表现。

诊断依据

根据症状和体格检查、血压快速下降、腹部或腰背部突发剧烈疼痛、腹部检查发现腹部膨隆、揉面感、移动性浊音和肠鸣音亢进、螺旋CT动脉造影和彩色多普勒超声检查可以快速确诊腹主动脉瘤破裂。

腹主动脉动脉瘤破裂有哪些类型?

是否具有传染性?

否。腹主动脉动脉瘤破裂属于血管病理性结构异常。

是否常见?

本病不常见。发生于腹主动脉瘤患者,患有动脉粥样硬化、高脂血症、高血压病患者易患动脉瘤【1】

是否可以治愈?

少数患者可以治愈。本病发病急、病情凶险,如能及时准确判断,确诊后立即进行手术治疗者,可以治愈。如延误治疗,可迅速导致患者死亡。

是否遗传?

是。本病发生于腹主动脉瘤患者,腹主动脉瘤具有一定的遗传倾向。

是否医保范围?

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文章 血管破裂:如何应对和预防

血管破裂是一种严重的医疗紧急情况,需要立即采取适当的处理方法。对于深层大血管出血,如胸主动脉血管破裂、胸主动脉夹层、腹主动脉动脉瘤破裂、髂血管破裂等,首要任务是让患者平卧,避免不专业的搬运可能会增加出血量。同时,应立即拨打120急救电话,寻求专业医疗帮助。 在等待救护车到达的过程中,可以进行一些初步的急救措施。例如,如果患者的意识清醒,可以让他们咳嗽或深呼吸,以帮助缓解压力和疼痛。同时,需要密切观察患者的生命体征,如心率、呼吸和血压,并记录下来,以便向医生提供更详细的信息。 对于浅表性血管破裂出血,如桡动脉出血、腹股沟股动脉出血等,首先需要冷静应对。找到出血部位后,用干净的纸巾叠起来,对准出血点施加压力。使用手指持续压住出血点15-20分钟,期间不可松手。这个过程可能会有些疼痛,但它是控制出血的有效方法。持续压迫15-20分钟后,如果没有继续出血,可以用绷带包扎伤口,然后尽快到医院或专业科室就诊。 血管破裂的处理方法不仅限于急救措施。日常生活中,我们也可以采取一些预防措施来降低血管破裂的风险。例如,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒。同时,定期进行身体检查,及早发现和治疗可能导致血管破裂的疾病,如高血压、动脉硬化等。 总的来说,血管破裂是一种需要高度重视的医疗紧急情况。无论是深层大血管出血还是浅表性血管破裂出血,都需要迅速采取正确的处理方法。同时,通过日常的预防措施和定期的身体检查,我们可以有效降低血管破裂的风险,保护自己的健康和安全。

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