- 本病为化脓性细菌感染所致的罕见病
- 表现为畏寒、发热、突然发生的截瘫等
- 需要积极抗感染治疗及脓腔引流
简介
化脓性脊髓炎,主要来源于全身或局部的感染。细菌经血液循环或直接携带等途径进入脊髓,其中以金黄色葡萄球菌感染为最常见。任何年龄的男女均可发病,是一种罕见的中枢神经系统感染性疾病。该病的病变部位以胸段脊髓为多见,其次为腰段,受累节段支配区可出现疼痛,脊柱局部可有压痛。最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛,迅速发展成截瘫,一般数日内即达症状的高峰。脊髓损害平面以下感觉完全缺失,并有大小便障碍等症状。治疗应选择适当而足量的抗生素,多立即采用广谱抗生素联合应用。在明确脊髓脓肿的确切位置后,应行脓肿切除术,并做脓腔引流,改善预后。本病可治愈,及时治疗预后较好。若未及时治疗可发生截瘫甚至危及生命。
症状表现
最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛症状如椎旁压痛;后迅速发展成截瘫,脊髓损害平面以下感觉完全缺失,并有大小便失禁;瘫痪肢体皮肤干燥、脱屑、少汗或无汗等。
诊断依据
依据患者在发病前有全身感染病史,如高热、血象升高,突发截瘫,可有尿便障碍,脑脊液外现浑浊、脓样,黄变,白细胞增多,且以中性粒细胞为主等,可确诊。
化脓性脊髓炎有哪些类型?
暂无明确分型。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病罕见,具体发病率不详。
是否可以治愈?
本病可治愈。主要通过积极抗感染进行治疗,部分需要进行手术治疗,一般来说预后较好。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
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唐成见
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