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代谢性白内障

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代谢性白内障介绍
  • 代谢障碍所致的晶状体混浊
  • 早期多出现视物模糊,晚期可失明
  • 手术是主要的治疗方式,早期治疗预后好

简介

代谢性白内障是白内障的一种类型,常特指由体内代谢障碍导致晶状体蛋白质变性而引起的白内障,是一种临床较为常见的疾病,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]。该疾病在早期,症状多不典型,难以发现,后期进展后多有视力减退的表现,代谢性白内障也有多种临床分型,本病部分患者可治愈,手术治疗是该疾病首要的治疗措施,早期手术治疗的患者,常有较好的预后。晚期出现并发症者,预后较差。

症状表现:

代谢性白内障临床上多表现为视力减退、屈光改变(屈光改变是指视力度数发生改变,如老花眼),甚或有眩光、单眼复视、多视等表现。

诊断依据:

1.病史:患者有糖尿病史或半乳糖血症、低钙血症史等情况。

2.症状:晶状体混浊,视力下降或减退。

3.辅助检查:眼科检查见晶状体器质性改变。

结合患者年龄情况及以上可诊断本病,如果本身年龄很大,复合型白内障可能性大。

代谢性白内障有哪些类型?

目前有根据其原发病进行的分类,如下:

1.半乳糖性白内障

由于体内半乳糖激酶或半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺乏,导致半乳糖等在房水及晶体内蓄积所致。

2.低钙性白内障(或手足抽搐性白内障)

体内血钙过低者也可出现白内障,又称之为手足搐搦症性白内障。

3.糖尿病性白内障

该类白内障发生的时间常早于正常人,症状、体征与老年性白内障没有区别。糖尿病性白内障常见于老年人,此外还有wilson病。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]

是否可以治愈?

部分患者可治愈,早期正规治疗的患者,基本可治愈,晚期出现并发症者,预后较差。

是否遗传?

部分有一定的遗传倾向,如半乳糖血症引起的代谢性白内障患者。

是否医保范围?

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白内障的病因主要包括先天性、年龄相关性、并发性、代谢性、外伤性、放射性和药物及中毒性等多种因素。其中,年龄相关性白内障是最常见的类型,多见于50岁以上的中老年人,随着年龄的增长而增多,可能与生理性老化、营养不良、血管硬化、长期紫外线辐射损伤和内分泌紊乱等因素有关。 有一位65岁的老年人,近年来发现自己的视力逐渐模糊,经眼科医生检查后被诊断为白内障。医生解释说,老年人随着年龄的增长,晶状体的代谢功能会逐渐下降,导致蛋白质变性和混浊,从而引起白内障。同时,长期的紫外线辐射也可能加速了这一过程。 除了年龄相关性白内障外,其他类型的白内障也各有其特点。例如,先天性白内障可能与遗传因素或胚胎发育过程中的营养不良或感染有关;代谢性白内障则与糖尿病等代谢性疾病有关;外伤性白内障是由眼外伤引起的;放射性白内障是由X线放射或γ射线辐射引起的;药物及中毒性白内障则是由某些药物或毒素引起的。 了解白内障的病因对于预防和治疗白内障非常重要。对于年龄相关性白内障,老年人可以通过保持良好的生活习惯、避免长时间暴露在紫外线下、定期进行眼科检查等方式来延缓其发展。对于其他类型的白内障,及早治疗原发病、避免眼部外伤、合理使用药物等都是有效的预防措施。

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