简介
新生儿胆红素脑病是指胎儿在出生后的1周时间内,由于胆红素的升高,胆红素的毒性损害脑组织所引起的急性脑组织损伤。当胆红素脑病发生时,血清中大量的间接胆红素通过血脑屏障进入脑组织,使脑细胞因为能量供应不足,而发生变性坏死。症状表现为皮肤、巩膜黄染,嗜睡、精神萎靡、肌力肌张力异常等等(肌肉活动不协调,造成的重复的不自主运动或异常扭转姿势)。胆红素脑病是新生儿期重度高胆红素血症发展到最后最严重的后果,其病死率、严重神经系统后遗症的发生率极高,是儿童成长过程中出现听力障碍、视觉异常、智力发育落后的重要原因。光照治疗是降低胆红素简单而有效的方法。该疾病经积极治疗可以治愈,预后良好。
症状表现:
新生儿胆红素脑病的典型症状是皮肤、巩膜黄染,嗜睡、精神萎靡、肌力肌张力异常(肌肉活动不协调,造成的重复不自主运动或异常扭转姿势)。
诊断依据:
依据患者有皮肤、巩膜黄染,嗜睡、精神萎靡、肌力肌张力异常(肌肉活动不协调,造成的重复的不自主运动或异常扭转姿势)等症状,结合总胆红素(TSB)的测定超过342μmol/L(20mg/dl),颅脑磁共振检查发现急性期基底神经节苍白球T1W1高信号,数周后可转变为T2W1高信号等,可确诊。
新生儿胆红素脑病有哪些类型?
根据不同的胆红素水平升高程度可对新生儿胆红素脑病的严重程度进行分类。
1、重度高胆红素血症:血清总胆红素的峰值超过342μmol/L(20mg/dl);
2、极重度高胆红素血症:血清总胆红素的峰值超过427μmol/L(25mg/dl);
3、危险性高胆红素血症:血清总胆红素的峰值超过510μmol/L(30mg/dl)。
是否具有传染性?
无。
是否常见?
本病不少见,发病率在2,33/10万~1.27/10万[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。胆红素脑病主要通过光照疗法进行治疗。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
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